一部伤寒医天下 十人论著佐经传【转贴】

黎小裕

《伤寒论》以条文形式著成，经后世众多医家之手予以重新编次整理，其原貌已不得而知。但无可非议的是，仲景这篇大论实为方书之祖。我社此次出版（指学苑出版社）的系列丛书《伤寒论注十人书》精选历代优秀伤寒注本，分清书的纲目，分门别类展现精研《伤寒论》的几大法则，为读者呈现出一种系统阅读理解《伤寒论》的新思路。

        根据《伤寒论》中各证候及侧重研究方药的运用法则，《伤寒论注十人书》有如下几类：

        1．以方类证。代表作：柯琴《伤寒来苏集》，徐大椿《伤寒类方》

        《伤寒来苏集》——编著者柯琴，字韵伯，号似峰，清代医家。
《伤寒论》成书未久，便因战火散佚，经后王叔和编次，方流传于后。然叔和之编次，已失其旧。其后又经宋臣校正，去仲景原貌更远矣。又有方有执、喻昌等各以己意更定伤寒，更背仲景之旨。故仲景之文遗失者多，后人附会者亦复不少，故读《伤寒论》者，必“凝神定志，慧眼静观，逐条细勘，逐句研审”，“何者为仲景言，何者是叔和笔，其间若脱落、若倒句，与讹字、衍文，须一一指破，顿令作者真面目见于语言文字间”。
遵上述之旨，柯氏参引《内经》之旨，摒诸家之说，据论中太阳证、桂枝证、柴胡证诸词，以证名篇，汇集六经诸论，各以类从，于公元1669年作《伤寒论注》四卷。其后，又于公元1674年作《伤寒论翼》二卷、《伤寒附翼》二卷。三书合为一集，名《伤寒来苏集》，凡八卷。

《伤寒论类方·伤寒方论》
《伤寒论类方》——著者徐大椿，又名大业，字灵胎，晚号洄溪老人，清代著名的医家。徐氏崇尚经典，主张推求原本，穷其流派，是清代“尊经学派”的中坚人物。对于仲景《伤寒论》中诸方，徐氏认为“字字金科玉律，不可增减一字”，其对《伤寒论》的推崇可见一斑。
《伤寒方论》一书，为清代精抄本，扉页题“汪午桥秘藏方书”，本书撰者不详，系研究《伤寒论》方剂的专著。书中对《伤寒论》一百十三方逐条发挥，每方均从主证、主脉、功用、禁忌、配伍特点、随证加减，以及相似方剂比较得失等诸方面进行论述。全文简明扼要、评判得当，因此很值得今人临证处方用药或研究《伤寒论》方剂时借鉴。



        2．以法类证。代表作：尤在泾《伤寒贯珠集》

《伤寒贯珠集》——著者尤怡，字在泾（一作在京），号拙吾，晚号饲鹤山人。著有《伤寒贯珠集》、《金匮要略心典》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等。
尤怡于仲景之学钻研甚深。其所著《伤寒贯珠集》，不但对《伤寒论》原文进行了逐条注解，还采用以六经为纲，治法为目，以方类证的方法，对《伤寒论》原文次序做了重新的编排和归类，突出了伤寒治法特色。该书共八卷，就六经各提其纲，于正治法之外，又列各经之变治法。


        3．按因类证。代表作：钱潢《伤寒溯源集》


《伤寒溯源集》——著者钱潢，清代医家，字天来，中年时患伤寒、痛痹几殒，得治而愈。遂立志习医，尊崇《内经》、《伤寒论》，精研不辍，曾注《素问》若干篇，而尤邃于仲景伤寒之学。
本书在内容上删去世传《伤寒论》中“伤寒例”、“可与不可”诸篇。在编次上首先列“阴阳发病六经统论”一篇，将仲景原文“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也……”列于六经之首，作为总纲。然后按照太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴排列六经，每经皆按先正治法、后变法的顺序编排，以法类证统方，对各篇原文详予注释，释文遵从《灵》、《素》之旨，选取成无己以来历代注家之精微，本着“合者择之，谬者摘之，疑者释之，混者晰之”的原则，而有所补阐、辨正，每方均有方论、析义、辨误、论治，务使读者能明立法之意，用药之因，从中领悟仲景理法制方之妙，体现了钱氏“以法类证统方”的治伤寒的学术特点。书末“附录”，列述“三百九十七法、一百一十三方辨论”、“动气臆说”、“铢两升合古今不同辨论”、“权量考”、“大斗大两”、“长沙无朱雀汤说”等六篇短文，体现了钱氏严谨认真的治学态度。


4．按证类证。代表作：沈金鳌《伤寒论纲目》


《伤寒论纲目》——著者沈金鳌，字芊绿，号汲门，晚号尊生老人。四十岁以后遂潜心医学，研习《灵》《素》、仲景之学及仲景以下历代名家，临证各科，均甚精通。后勤于著作，著有《脉象统类》一卷、《诸脉主病诗》、《杂病源流犀烛》、《伤寒纲目》、《妇科玉尺》、《幼科释谜》、《要药分剂》等。
《伤寒论纲目》内容以仲景原文为纲，选取历代医家经典论述为目，间附己见。全书分十六卷，卷首为总论，分述六经主证、阴阳、表里、传变、愈解等。卷一至卷十五为六经内容，作者未遵原文次序，以六经症状分篇归类加以论述。卷十六包括阴阳易、瘥后劳复食复、妇人伤寒等篇，且附入《金匮》百合病、狐惑病、阴毒、阳毒四篇内容。十六卷卷末为平脉、辨脉篇内容，作者仅取魏荔彤《伤寒论本义》加以诠释。全书经纬分明，条理清晰，言语中肯，大有裨于《伤寒论》的研究学习。

        

  根据深入研究仲景辨证思想的理论角度，《伤寒论注十人书》有如下几类：


        1．三阴三阳实质-气化派。代表作：张志聪《伤寒论集注》

《伤寒论集注》——著者张志聪，字隐庵，号西陵隐庵道人，明清著名医家，祖辈九代业医，自诩为仲景四十六世裔孙。张氏业师伤寒大家张卿子，有过之而无不及。张氏首著《伤寒论宗印》，次著《伤寒论纲目》，晚年为“俾后之学者，因证而知气候之出入，因治而识经脉之循行，庶正路可由，不入旁门家伎矣”，随潜心著书《伤寒论集注》，无奈稿未成而病卒，后由其弟子高士宗等人编撰补订，于1863年付梓问世。
《伤寒论集注》一书尊成无己、张卿子两家，删去《伤寒例》，首列六经正文，次列《霍乱》、《阴阳易》、《差后劳复》、《痉湿暍》、《汗吐下后》诸篇，末列《辨脉》、《平脉》。汇节分章，用运气学说阐释六经病机。张氏对《伤寒》原文前后文互参，总结注疏，令人一目了然，不失为学习《伤寒》不可多得的一本参考书。


        2．三阴三阳实质-经络派。代表作：朱肱《伤寒百问》

《伤寒百问》——著者朱肱，字翼中，号无求子，晚号大隐翁.朱肱潜心研究伤寒20年，先于大观元年（1107年）著成《伤寒百问》6卷，类聚伤寒条文，设问答百题。此外朱肱还著有还辑有《内外二景图》、《针灸经穴图》等。
《伤寒百问》以通俗的语言，用问答的形式，来叙述《伤寒论》的原意。书中设一百问，论述伤寒各种相类证候及杂症，抓住了其纲要，易于理解。书中对阴毒伤寒、妇人、小儿伤寒的证治也做了详细论述，充实并发展了《伤寒论》的内容。
《伤寒百问歌》——著者钱闻礼，南宋医家，其撰《伤寒百问歌》四卷，共九十三首。
《伤寒百问歌》以七言歌诀形式论述了临床辨证有关的93个问题：包括六经证候、类证鉴别、症状治法等问题，并引前人有关《伤寒论》注文以阐析部分歌诀，言简意赅，通俗易懂，便于对《伤寒论》主要论点的理解，对后世研究学习《伤寒论》具有很大的帮助。


3．三阴三阳实质-三纲鼎立派。代表作：方有执《伤寒论条辨》，以及以其为基础而作的喻昌《尚论篇》
        《伤寒论条辨》——著者方有执，字仲行，明代医家。方氏认为《伤寒论杂病论》经王叔和编次，已有改动；而经成无己的注解，又多窜乱；后世之人惟徇私己，冠履倒置的情况更是严重。于是历经二十余年，方氏对《伤寒论》逐条加以考订。《伤寒论》经方氏整理编次后，进一步加强了原文的系统性和条理性，重点突出，对后世影响较大。
《伤寒论条辨》为方氏研究《伤寒论》呕心之作。方氏指出仲景之书兼论伤寒杂病，六经应统伤寒杂病，而伤寒不能统六经，删去王叔和所撰之伤寒序例，将“辨脉法”、“平脉法”移至卷末，重编仲景原文，考订字句，详予注释。方氏提出《伤寒论》以六经为纲，六经则以太阳为纲，而又将太阳病之“风伤卫”、“寒伤营”、“风寒两伤营卫”三纲，即后世所谓“三纲鼎立”说具体化，并作为重要的伤寒学理论加以提出，各相关条文以类相从，如凡桂枝汤证及其变证一类的条文列于“风伤卫”中；凡麻黄汤证及其以“伤寒”冠首的条文列于“寒伤营”中；凡青龙汤证及其“脉浮紧”、“伤寒脉浮”的条文列于“风寒两感营卫俱伤”中。


《尚论篇》——著者喻昌，字嘉言，号西昌老人，明未清初医家。
        喻氏对于《伤寒论》条文的重新编次亦极具特色：

其一，将太阳篇分为风伤卫桂枝证、寒伤营麻黄证和风寒两伤营卫的大青龙汤证三纲。喻氏除以三纲论伤寒之外，还进一步提出温病三纲，足见其对三纲说之理解颇深。虽然三纲之说有其不足之处，但方有执三纲思想的确立直接导致了其重新编次《伤寒论》，再加上喻氏的发挥，从而导致了错简重订派与尊经派之间的争论，也促使了明清之际伤寒学说的不断发展。
其二，细究三纲之说的来源，可其明为三纲，实为以法统方，以法统证。喻氏以三纲立论，但注重从法立论。从其定书名为“尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法”以及每卷目录下必标明计多少法即可见一斑。纵观喻氏论述六经各篇，每一经之前，先述证治大意，其次以法为目，法下分列条文，再详加注释，并将合病、并病、坏病、痰病四类附于三阳经末，过经不解、差后劳复、阴阳易病等则附于三阴末。至于六经诸方，亦是以法统方，同一法下，分列诸方。从而将仲景之书及喻氏自己对温症的补充以法为纲，使理法方药归于一统。

        4．以经注论、经论結合，开创注解伤寒之先河，引百家争鸣之端始的注解《伤寒论》第一书——《注解伤寒论》

        《注解伤寒论》——著者成无己，宋金时聊摄（今山东阳谷县）人，成氏生于医学世家，精于医理，擅于临证，对《伤寒论》的研究更是造诣颇深。著有《注解伤寒论》、《伤寒明理论》（其中《伤寒明理药方论》一卷）。成氏以经释论，以论证经，是注解《伤寒论》的第一家，也是伤寒学派的代表人物。
        该书不仅是首次全面注解《伤寒论》的著作，其所采用的“以经释论、以论证经”的研究方法，也堪为后世以经释论的典范。书中将《内经》、《难经》的理论与《伤寒论》有机结合，三者相得益彰，使《伤寒论》第一次从义理上获得全面的解释。同时，《伤寒论》与《内经》、《难经》一脉相承的关系得以昭示，又具有探本寻源之功。《注解伤寒论》引经据典，旁牵众说，深得伤寒之旨，成为了研读《伤寒论》的重要读本。

转自学苑出版社：http://www.book001.com/NewsDetail.aspx?id=278

johnsonqu

之前一直没有买到徐灵胎的《伤寒论类方》的单本，这次学苑出版社作了一件大好事！