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我自学中医很多年了,怎奈生性愚钝,悟性颇低,眼看要年过半百,居然还是分辩不清阴阳。可是,要说完全不懂,也不尽然,阴虚发热,阳虚畏寒,这些“宏观大话”还是知道的,临床症状单一的,则一目了然,稍有复杂者,便一蹶不振。 长话短说,先说小女儿吧,先前在论坛已经求救过各位老师,受一非浅,深表敬意。为了“故事”的完整性,我从头再来。
这是我的小闺女,18周岁,体型较胖,面色微黑,身体矫健,没有得过什么大病。平时饭量很好,睡眠也好,精神活蹦乱跳,思维敏捷,很会关心家人,煞是可爱,是我的掌上明珠。可就是这样一女儿,最近搞的我“怀疑人生”。
还记得,半月前,我发贴求教各位老师说女儿咽痛,牙龈痛,耳痛,头痛,口腔溃疡,恶心麻烦,不想吃饭,便秘,手足发热,月经提前,淋漓不尽,爱吃凉西瓜,舌质淡白,边有齿痕,脉数有力,我用过大小柴胡汤,甘草泻心汤,除没有起半点作用,病反加重,后来在老婆的谩骂声中输了头胞,克林霉素,病好了。然没有几天牙龈又痛,溃疡又起,咽痛再来,手足发热【这个症状二年多了】,别的症状倒是没有。吃饭,二便正常。我再也不敢治了,带女儿去了牙科,说是智齿,经过局部冲洗上药,吃螺旋霉素,甲硝锉,病三天后又神奇地好了。呜呼,技不如人,死而无憾。
时间过的真快,一礼拜转眼即逝,三天前女儿又说咽痛,牙龈痛,溃疡痛,我快要疯了,我不是嫌女儿的病麻烦,而是直接怀疑我自己究竟能不能学医。刻证如下:咽痛,牙龈痛【智齿旁】,口腔溃疡【在靠近智齿的颊部,一个,色微黄,不红】这几个痛的地方,疼痛都不厉害,隐隐约约。口不苦,不渴,大便日一次,质正常,小便微黄,手足依然发热,她自己感觉很热,别人摸上去也顿感炽热【手足发热没有早晚之分,时时刻刻如此】。舌质淡白,边有齿痕,薄白胎,脉依旧数大有力【我自己的感觉】,饭量还是很好,睡眠也很深沉。我欲再次处方,怎奈前车之鉴,历历在目,心有余悸,几难下笔。
胸无点墨,怨的了谁,于是,我上了百度,淘得一方治疗牙龈痛的,方如下:
中医如何治疗牙龈肿痛:
一、肾阴不足 症见齿龈微肿、微红,隐痛绵绵,齿摇不固,或兼有牙血,余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减。熟地25,女贞15,萸肉10,淮山15,淮牛膝10,泽泻10,骨碎补10,细辛3。若牙龈红肿较甚,则可加知母10,黄柏6 我加的知,柏。给女儿吃了两剂,上证又好了,但是手足炙热还是如火如荼,并且添了新证,全身轻微的怕冷【这么热的天气,睡觉要盖棉被】,嗜睡,精神明显不如以前,饭量减少,但胃肠没有不舒服的感觉。 这几天没有再用药,因为我无能为力,不知是阴是阳。 自我分析,1,阴虚乎?手足发热,再加上诸痛轻微,隐隐约约,似乎阴虚。【阴虚,阴虚火旺往往病势缓慢,病程较长,其临床主要特征为五心烦热、颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。 2.阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床以心、肺、肝、肾的病证为主,主证多见咽干口燥,心烦易怒,轰热升火,舌质红绛有裂纹,无苔或少苔,脉细数。或夜寐多梦,心悸,小便短赤等心火征象;或头痛,面红,目干涩痛,口苦大便干结,脉弦等肝火证候;或干咳少痰,痰中带血的肺火病症;或骨蒸潮热,颧红升火,伴头昏,腰酸乏力等,男子遗精,甚则阳强易举,女子梦交等肾火病状。各脏的火旺可以交叉出现】,但又不符合阴虚,仅仅是手足发热像,别的都没有。 2阳虚乎?舌淡胎白,边有齿痕。【畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等。除阳虚的一般证候畏寒怕冷,四肢不温;完谷不化;精神不振;舌淡而胖,或有齿痕;脉象沉细外,特定脏器兼证可供辨别】除了舌像,也没有别的可证。 我想请教大家的是,一:我女儿究竟是阴虚还是阳虚,或者二者都不是。 二:我女儿长期手足发热,究竟是什么原因。 三:为什么吃了最后的两剂药,会出现畏寒,嗜睡。 四:阴虚与阳虚是不是会共存,比如肾阴虚,脾阳虚。 五:阴虚发热为什么上午轻,午后,夜间会加重。【阴虚,是真阴不足,阴不足则阳无以藏身,真阳外越而发热,夜间主阴,应该补人之阴之不足,阴得天助,本该有所溢,阳也同时有所敛,热也有所减才对呀。为什么会加重?】
谢谢论坛各位老师,我又麻烦大家了。如果所说资料不够全面,欢迎指出,我随时一一补充。
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