六淫的物理学初探

bsdfan

　　祖国医学是以整体、演绎思维体系下产生的独特医疗体系。许多时候，对于不便于进一步了解的原因是加以“黑箱”，综观其对外表现，并以此作依据来按治疗思路遣方用药。

　　本来，这样的思维是我们中华儿女的专长。但由于西风东渐日久，“十万个为什么”这样的分析型思维也已深入我们的思维方式，并使我们与老祖宗的思维产生隔阂，甚至进而排斥中医。

　　作为一名中华医学的继承、捍卫者，抱怨这样的现实是没有用的。既然我们坚信中医是真理，那么就应相信她能经起得各种角度的挑战。积极的态度应该是主动洗去她身上诸如玄学一类的糟粕，用同样是真理的现代科学来为她梳理扮美。

　　铺垫太长了，呵呵。

　　本人是学理工出身的，格物致知的思维已经固化进思想深处。思考中医学的致病外因，小有所得，冒昧拿出来供大家哂笑。

　　中医认为，人之得病，不外内伤情志，外感风寒暑湿燥火“六淫”。

　　风淫

　　风者又为“六淫”之首。风又是如何伤人的呢？一是风要足够“邪”，二是人的腠理要不够密。现代物理对于风这样的气流运动以及物质的三态变化之类的研究早已完成。那么以物理学的观点看风又有什么特点？一、它可以通过传导带走热量（如果是凉风的话）；二它可以通过水的蒸发带走水分，也进而带走热量。可见，风之于人体的作用不外乎带走热量以及水分。同样的带走热量，而风之“淫”为什么能居于寒前面呢，我想应该是带走水分这个作用是为祸之首。大家都有风吹衣服干得快的生活体验，风的这个作用是不小的，而且空气越干，风速越快就越明显。

　　人体是依赖水分来完成各项生理功能的。当风从人身的某个局部劫夺水分，必然造成这部分的体表（可由浅入深）缺水。当然，还有水分蒸发时带走的热量造成“寒性收引”。严重时甚至可能造成细胞皱缩，体液干涸，形成诸如血栓一类的问题（这种变化可能不易检测），而中医的“中风”病的表现就是肌肉变形，甚至大到脑部的血栓（可以由粘稠的血液和来自身体各部的小血栓聚集而成）。这么一来，风，中风，以及跌扑后的“中风”就都联系起来了。另外，中医说了，风邪能否伤到人，还与人的腠理是否固密有关。腠理密即毛发齐、真皮层厚实、肤表油脂丰富是也，水分不易蒸发。这也从另一个角度证明的风是伤人体的水分的道理。

　　另外附带说一下，风也并不总是坏的。东方风木，主发。风可以促成万物（主要是植物）的生长。有了这样的物理学基础就也好理解了。风使植物枝叶的蒸腾作用加快，促进了根系的营养吸收和在全株的营养输送，自然长得快了。这也可以旁证中医理论中对风的属性的认识的正确性。

（未完待续）

wangqixian

希望你完成自己的著作--------物理中医学

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　　这样我们就有了一个重要结论：风之为害主要在于影响了体表的水分！我们再来看伤寒论中有关太阳中风为病的论述：

　　太阳中风的一个重要客观病证是有汗、脉浮缓。这是什么情况呢？人的体表经过风吹被蒸发掉了许多水分，肌体通过水液渗透压和神经系向人体反应中枢告急，于是自然是扩张毛细血管毛孔开泄向体表增加水分供给。而当风撤除后，增加的水分供给还在，人体的外在表现更明显就是出汗了，这种汗是均匀的毛汗。再加上蒸发带走热量，所以主观的怕风表现也有了。脉浮缓又是什么呢？平常的脉是血液流经的管路，如果来自心脏的驱动力和管路是相对密闭的，那么管压就一定。而毛细血管开泄，就好比这个管路有漏水了，管压下降，所以浮缓。如果这个过程太久，就可能造成人体较深层的缺水并受寒因而进一步影响水液分布及代谢致病了。

　　那么桂枝汤如何对证治病呢？桂枝汤的作用其实是鼓动水气，增强人体的自然抗病反应，帮助人体来向体表（太阳）增液的。这在它的服法中要啜粥已自说明。先鼓动人体现有的水分，再加后备粮草。啜粥后要温覆取微似汗益佳，而汗出流漓则病必不治。这还是针对体表失水来的。大家都有浇花的经验，对于干涸的土壤，要用小水来慢慢沃它，才能尽数恢复湿润（同时节水），而大水一阵猛浇，必不彻底，会留下局部的干涸不解。另外本来身体就缺水了，再大量失水势必成新害。

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　　附带说一下啜粥的问题。按说既然是失水，那多喝水为何不管用呢？那是因为人体的水分来源有两个，一是直接的饮水（含食物中的水分），另一个则是代谢过程中产生的水。要濡润面积广大的体表，依靠无时无处不在发生的代谢生的水应是最有效的，所以当喝粥。

　　中医的思维方式不考究这些细节层面，对风的特性作了“黑箱化”后的结论除此风伤卫气外还有风主动的一面。

　　风主动的概念是因果混合的。如前述风伤人会导致局部失水，体液变稠，由微循环影响到血液，造成局部血行不畅，形成包块（风疹，荨蔴疹等），甚至形成小血栓。一旦体质满足某些条件，伴随血液的运动，还会周身游走，发作无定处。充分表现为风性“动”的特点。此概念还有较高的概括性。跌扑等运动伤害所致的局部溢血阻塞络脉，在外表现为肢体动作异常的也被冠为风。还有进一步引申出来的易发生这种问题的体质为动风等。这或许是风主动，动则因风这样的互逆逻辑而来。

　　借助于现代生理学对人体微观层面的了解，把中医对风性的认识统一到局部体液失调（以及淤阻）的原因上来非常有助于理解和融会贯通。同时可以把中医跳出纷繁的细节，统观全局，有法有方的先进治疗思想贯彻到位。

bsdfan

这样的话题怎么鲜有人关注呢？搞得我都没有信心再写下去了。 [s:95]

初入医道

很好呀，看过后才知道，中医很是了不起，很受启发，微观认识疾病的成因，又从微观的地方治疗，不像西医的只注重局部的病变，除了开刀就是消炎，还是互相矛盾，炎症的定义是红肿热痛，好多病没有这些症状，也是消炎，反而害了机体。

bsdfan

　　寒淫

　　寒气伤人的道理较直接，就是夺走人体的热量。人是恒温动物，一切新陈代谢生化反应，包括按现代生化知识了解到的其中起关键作用的酶都对温度十分敏感。寒气之伤人，主要是经热的传导，也是从外到里，最先是体表（太阳），再依次入里。人受冻后的结果是外部体温下降，毛孔闭塞，毛细血管收缩，体液粘滞性增加，生化反应减慢，代谢废物的转运清理减慢造成蓄积。

　　人体的反应自然是要抵抗这些变化。首先是增加产热，一般还要矫枉过正，表现为发烧。增加血液供给，并由于周身毛细血管收缩，脉内管压升高，表现为脉浮紧。微循环不畅，所以无汗。由于代谢废物清理跟不上，所以在废物的作用下还可以表现为身体酸楚疼痛。这些便是伤寒论中提出的太阳伤寒的主要提纲证：发热、无汗、痛、脉浮紧。

　　而又该用什么药来帮助人体抗病呢？于是就有了麻黄汤类方剂。

城里娃脑

郝万山讲伤寒论时说过一个病例，夫妻两个人同吃一锅饭，同睡一张床，还在床上接吻和做爱。这么密切的接触，一天两人同时患病，一个表现出来是风寒感冒的症状，一人表现出来的是风热感冒的症状，面对这种病例，连五行阴阳，六经气化不离口的郝万山也不得不说，同时感受相同的外邪，但是表现症状寒热不同，那是因为夫妻两人体质不同，所以对感邪的表现各异。



那么请楼主这位中医气象学大师用中医气象学解释一下 在人体这个小宇宙发生的气候现象。

bsdfan

我说了半天，你理解我说的是中医气象学？

郝万山讲的两人一起吃，睡、接吻和做爱，虽然两人生活步调已经一致到一定程度，但终还未能保证两人始终是挷在一起的吧？所以，这个假设就未必能成立。

至于同一环境因素下，不同的人有不同的得病反应这也是公认的个人体质因素决定，已经没什么好奇怪的了。

内经讲阴阳二十五人，黄师以药索病，以各种证型命名不同体质的人都已经很好地说明了内因之于外因的哲学关系。

附带说一下：个人认为，内经阴阳二十五人与黄师的各类证型人是不同层次上的问题，一个论禀赋虽异而无病，另一个则偏于病或将病未病。

zhad68

文章很好。望楼主继续。这有望有助我们的直观理解。

bsdfan

近日购入拙巢夫子曹颖甫先生的《经方实验录》，观得其在解桂枝汤的应用机理时有如下分析竟与我前面的分析甚相合，录之下：

一言以蔽之，胃肠虚寒，血运不畅而已。身热者，血运自起救济，以蒸肌肉（包括神经汗腺），惜乎救济之力不足，终不能解除困苦。故大论曰：“桂枝本为解肌”。汗出恶风者，毒素阴于汗腺，排之不能尽，凉风袭于身旁，抗之无余力故耳。头痛者，殆头部神经不堪充血之压迫，因而不舒。

先生谦虚，对于自己的推论都是与人商榷的口吻：

以上所言，殊嫌抽象简略，深自愧赧，然而大致不错，却可引以自慰者。

易轩斋

可作参考之用，不能绝对化。疾病最根本的就是人体自身反应。经云：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，即是此义。