学老师体质辨证之大柴胡汤

扶微草堂

年三十岁皮肤白，己婚，体重150斤，脸不大胖，脐周，两腿肉多， 吃的多，吃完腹胀，便秘，三天一次，腹部肌肉紧实，舌质略红，舌苔溥黃，有乳房小叶增生，痛经，经期则胀则痛，唇色淡红，不浮肿，小腿肌肤有皮屑但不是很干燥 。初断为大柴胡汤体质，根据心下满按之硬，和半夏泻心汤的心下痞满而不痛按之软，相比较可以应用，而她又有便干便秘，
柴胡20克，黄芩6克，
半夏10克，炒枳壳10克，
茯苓20g，白芍15克，
生麦芽15g，桂枝10g，
制大黄10克后下，干姜5克，
红枣15克约八个剪成片，
一付，本来说一付药熬四碗每次1百亳升，喝两天，或隔天喝，头一付就通便了，患难很高兴一个劲的说舒服，患者减肥心急，自加量日三次，二付下去闹肚子了。巧月经也来了，停药，观后续，
柴胡15克，黄芩10克，
制半夏15克，炒枳实10g，
茯苓20g，白芍15克，
生麦芽15g，桂枝10g，
生大黄10g克后下，干姜9克，
红大枣八个剪成片
据体质辨证，初步判断此人是大柴胡汤体质，可以用，又有桂枝茯苓丸之意，开一付，
二诊
柴胡20克，黄芩10克，
制半夏15克，炒枳实10g，
茯苓20g，苍术6g，白芍15克，
生麦芽15g，桂枝10g，
生大黄10克，干姜9克，
红枣15克约八个剪成片服2剂通便，舒畅，别无他证，肚子稍呼噜，排气多，
三诊，
柴胡15克，黄芩10克，
制半夏15克，炒枳实20g，
茯苓20g，苍术10g，白芍15克，鸡矢藤10g，
生麦芽15g，
生大黄10克，干姜9克，
红枣15克约八个剪成片
五付还没见到减肥效果，患者说，肠鸣，矢气，觉得肚子软了，泻下后很舒服无不良反应，目前正在喝药中，希望老师们多提意见，争取减肥成功，

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减肥需要一个过程，急不得的。

大柴胡用得好，合方也妙。

古求知

写了错别字

weihongbai

我看柴胡桂枝干姜汤加减，胆热胃寒，用大黄乃通府气。

扶微草堂

谢古老师，错別字，我不大善长写文章，以后会注意的，我打算给她加点麻黄，

chm8818

结合论坛几位医家的经验，用大柴胡汤减肥一般加茯苓、山楂、杜仲、怀牛膝，或者是合桂枝茯苓丸。