＂肺苦气上逆＂小议

王晓军

　　　肺主宣发与肃降,其宣发是为了更好的肃降,同理,肃降亦为其宣发之基础.宣发者,横也,肃降者,纵也,纵横相因,而宣降相成,.肺苦气上逆者,乃言肺以气之但上逆而不能下降为苦也,＜经＞云：＂诸逆冲上,皆属于火＂；又火性上炎,今以有火之故而致肺气上逆而味苦之药有泻火清降之能,故急食苦味以降泻其火,使无上逆之威,从而复其宣肃之常矣.则此肺气之所以上逆,实由内火之冲击（多见于心肝之火）,病关乎肺而其病源实不在乎肺也明矣,用苦以降泻之法,实乃兵家围魏救赵之术,更乃治病求本之义耳！
　　＂肺欲收',＜灵枢.决气＞云：＂上焦主开发,宣五谷味,薰肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气.＂是说肺为了进一尗更好的宣发,故而先收之,所谓欲发之必先收之是也；故而急食酸以收之,夫收为肺之欲,酸味可以从其欲故而为补,而辛味主宣散,相对而言,则为泻；所当重申之者,肺苦气上逆之急食苦味以泻之者是为实证,,而肺欲收急食酸味以收之者,乃是虚证耳！因肺之虚而过于耗散,而欲以酸味以收其耗散者是也；以辛泻之者,宜乎虚证之功能不及抑或实证之肺气壅遏者也.于此可见,病无常形而证无定体,其治法亦当量虚实而施,随寒热而制,务以证治切合为要着.从其欲者是为补,逆其欲者即为泻,毫厘千里而不容纤发,医理之精,有如此者.