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伤寒太阳篇主要论述麻黄桂枝，二者之间的转换关系可粗略归结为：麻黄体质——麻黄桂枝混合体质——桂枝体质；或麻黄体质——桂枝体质。
麻黄体质为：黄胖、肌腠粗糙、汗闭，性情急躁；桂枝体质为：白瘦、肌腠疏松、汗出，性情柔弱。
那么依此则麻黄桂枝似不可同用于一个汤方当中。仲景是怎么做的？麻黄桂枝杏仁甘草。仲景错了，医圣不识体质论？我等错了，我等误读经方？
姑且以麻杏石甘汤为麻黄体质的标准汤方，那么服用后当有四种预后。四两麻黄之下，病人体力不支，性命就此休矣，这就是攻伐太过；大汗淋漓，气息奄奄，却性命保全，此时或以桂枝汤、炙甘草汤才能接得住。
极端情形只是少数，更多的是渐变。有服麻杏石甘汤后仍偏于麻黄体质，此时：肌腠不甚坚紧、稍显汗出，性情稍和缓；“或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满”“身疼痛，无汗烦躁” 。击鼓再进，大小青龙等等。已偏于桂枝体质，此时：肌腠不甚疏松、汗出不甚淋漓，性情不甚柔弱；“脉洪大，形似疟”“如疟状，发热恶寒，热多寒少，一日二三度发”等等。和风细雨，麻黄桂枝各半汤、桂枝二越婢一汤等等。
自然，从一种体质演变为另一种体质决非“伤寒三日”就可松松完成。
从麻黄体质到桂枝体质是一种固定趋势，反之则为不能。猛张飞喝麻黄久了或可性情大变，婀娜腰身，双手绣花；而黛玉只能荷锄葬花，永远操持不动丈八蛇矛。 |
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窥视卡
发表于 2012-3-14 21:04:48
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发表于 2012-3-15 13:07:46
