伤寒太阳传变和厥阴传变

李国栋

伤寒，太阳受之，可传变为阳明、少阳证；厥阴受之，可传变为太阴、少阴证。
经曰：“伤寒，太阳受之”，就是表阳受之。表阳传里则可变为阳明、少阳证。即太阳证向里传，则可变为阳明、少阳证。如《伤寒论》第4条：“伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。”
伤寒，厥阴受之，就是表阴受之。表阴传里则可变为太阴、少阴证。即厥阴证向里传，则可变为太阴、少阴证。如332条：“伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中。”334条：“伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。”厥阴证之手足先厥而后手足发热者，是“厥热胜复”的表现，即阳气胜阴邪者，下利必自止。若不止，是阳胜太过，必便脓血。厥阴证之阳胜太过而便脓血者，是热利。热利便脓血者，必下重，热利下重者属少阳。如371条：“热利下重者，白头翁汤主之。”
335条：“伤寒一二日至四五日厥者，必发热；前热者，后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。”厥深热亦深，厥微热亦微，是少阳实热，不是阳明实热。阳明实热为胃气强，不会出现阴阳气不相顺接而手足逆冷。厥深热亦深，厥微热亦微，也不是厥热胜复之阳胜太过。厥热胜复之阳胜太过者，必为手足热。阳明实热者没有手足厥。厥阴之阳胜太过者，也没有手足厥。故“厥应下之”者，为少阳实热。少阳下之，是导热从下出，而不是攻下。如103条之大柴胡汤证“下之则愈”，就是导热从下出，而不是攻下。攻下必用大黄四两，而不是大柴胡汤用大黄二两。
334条先手足厥，后手足发热者，下利必自止，是厥阴证之厥热胜复的表现。335条手足厥深，身体发热亦深，手足厥微，身体发热亦微，不是厥阴证，而是少阳证。因为厥阴证之厥热胜复的表现，当手足厥微时，是阳气将要胜阴邪时，必然为身热，才能胜阴邪，不可能是厥微热亦微。手足厥微，身热亦微，是阴气（正气）将要胜阳邪的表现，即少阳证的表现。

心宁2019

阳证传变是由表及里的，而阴证的传变是否也如阳证，胡希恕先生似乎没有明确。

而我的理解其传变似如《伤寒论》白文之顺序即太阴、少阴、厥阴，大概如此。

心宁2019

我说过，我关注的是学术，我关注的不是你李国栋。

我写的回应如果隔应到你了，只能说明你定力不够，心胸狭隘。

请你把我当空气好了，当个屁也行，你写你的，我放我的，你总不能霸道得连个屁都不让我放吧！