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桂枝体质,小柴胡体质辨别方法--兰洪喜

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发表于 2010-5-30 08:35:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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黄师体质论,对指导病人诊断治疗以及预后有非常重要的用途,感觉在以后的中医道路上,体质论将有里程碑一样的重要意义。
本人学习体质论以后,观察各个体质有比较明显的特征,对同道在临床上判断病人体质有所帮助,有不正之处请不吝指教
桂枝体质原文
“桂枝体质”:患者肤色白而缺乏光泽,皮肤湿润而不干燥,口唇暗淡而不鲜红,体型偏瘦者多,肌肉比较坚紧,一般无浮肿,腹部平,腹部肌肉较硬而缺乏底力,如同鼓皮,严重者腹部扁平而两腹直肌拘急。多见于循环系统疾病、消化道疾病、营养不良患者。桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂枝汤类方的一种患者体质类型。代表方为桂枝汤、小建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。这类患者在疾病状态中多表现为心肾阳气的不足,或肝胃阴液的不足,易于表虚,易于阳越,易于气脱,易于气阴两虚。
比较简单的办法,有一句话,白面书生者就是。所谓面如冠玉,即面白而有油光,一般长脸比较多。全身皮肤也比较白,比较瘦,没有厚肚皮,,这种白是很健康的白绝不是苍白。
比如节目主持人撒贝宁,明星,陈冠希,何润东,都是桂枝体质

总结桂枝体质2句话,面部白瘦,两腮无肉






小柴胡体质原文
患者体型中等或偏瘦,面色微暗黄,或青黄色,或青白色,缺乏光泽。肌肉比较坚紧,舌苔正常或偏干。主诉以自觉症状为多,对气温变化反应敏感,情绪波动较大,食欲易受情绪的影响,四肢冷。女性月经周期不准,经前多见胸闷乳房胀痛结块等。多见于精神神经系统疾病、免疫系统疾病、呼吸系统疾病、胆道疾病患者。柴胡体质是适合长期服用柴胡以及柴胡类方的一种体质类型。代表方为小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散等。此类患者在疾病状态中多表现为气机的郁滞或逆乱,或外邪郁于半表半里不易透发,或肝胆胃的气机易于逆乱,或气滞,或血瘀。
小柴胡体质也是瘦者多,比较简单的方法,也有一句话,面黄肌瘦,瘦而黄黑者多是,皮肤有灰尘一样比较干燥,但脸型一般略方,而有尖下颏,
比如我们走路,一抬头,看见一个人,瘦瘦的,脸上皮肤黄黑色的,几乎瘦到皮包骨的那就是小柴胡体质




总结小柴胡体质两句话。面部黄黑瘦,脸上没有肉。

桂枝体质和小柴胡同存一体比较多见,一个瘦人,脸上皮肤黄白色就是桂枝小柴胡的复合体。
为何体质这么重要呢,简单的说,一个上呼吸道感染的病人,都是发烧,身体很瘦,面白者桂枝汤,而面黄者就需要用小柴胡了,而脸上皮肤黄白色的。,就需要柴胡桂枝汤了
如果不分体质,那么治疗起来,差强人意。
不懂体质论的病人也许会问,怎么都发烧的,而用药不一样呢,此时我们治疗的信心是百倍的,一切皆因体质不同之故,有是体质有是证用是药,结合方---证----人,治疗起来,效果可知。
单一体质的人并不多,多是复合体,所以用药时合方,是有理论依据的,一切皆是有体质论的功劳,有关复合体论述,下次再写,欢迎批评。

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发表于 2010-5-30 09:21:25 | 显示全部楼层
有是证,则用是药,如果非用体质来限制的话,有失灵活。任何理论都不能太细,太细就容易走入死胡同。如果一个人有五六种体质的特征,那五六个方剂同投吗?如果一个大黄体质的人患四逆证,也用大黄类方吗?证永远要比体质重要,同样辩证则比辨体质重要。
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 楼主| 发表于 2010-5-30 09:53:42 | 显示全部楼层
是-方----证----人结合
体质是大方向
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发表于 2010-5-30 13:23:16 | 显示全部楼层
续写---期待中。。。[s:184]
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发表于 2010-5-30 14:40:21 | 显示全部楼层
继续关注
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发表于 2010-5-30 18:25:57 | 显示全部楼层
學兄真令我佩服,舉1反3

非常期待你的續談體質論
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发表于 2010-5-31 20:11:57 | 显示全部楼层
非常感谢!
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发表于 2010-6-2 17:41:35 | 显示全部楼层
不知道有什么办法可以很好的改变体质, 这样大家都可以变成帅哥美女了  哈哈
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 楼主| 发表于 2010-6-2 19:38:25 | 显示全部楼层
保持心情愉快
不过饥过饱
有时候可以服用属于本体质药物
使机体达到一个最好的运转状态
那就是最美的了
呵呵
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发表于 2010-6-8 10:59:55 | 显示全部楼层
感谢
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发表于 2010-6-17 07:39:15 | 显示全部楼层
谢谢
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发表于 2010-6-25 15:23:55 | 显示全部楼层
楼主所说体质从伤寒而来,但是仲景著伤寒,全篇有体质二字几何??

而全篇皆言:   病    脉     证    治
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 楼主| 发表于 2010-6-25 16:07:17 | 显示全部楼层
失精家,淋家,汗家等等

体质论黄师多年经验总结
传统八纲六经辩证与体质论结合
疗效确切
并不只是一体质论为是
体质论新事物
大家首先认识体质
而后触类旁通,
事半功倍
绝无误导各位之意
活到老学到老
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发表于 2010-6-25 16:45:26 | 显示全部楼层
體質應也是中醫望診的一部份吧?只是黃教授把它分析得更仔細且更明白,要好好學習了
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发表于 2010-6-25 18:40:32 | 显示全部楼层
只有熟读伤寒,才能理解黄煌老师提出体质的一番苦心。
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发表于 2010-6-26 10:36:45 | 显示全部楼层
引用第12楼兰洪喜1于2010-06-25 16:07发表的  :
失精家,淋家,汗家等等

体质论黄师多年经验总结
传统八纲六经辩证与体质论结合
疗效确切
.......

兰侠客说的好,学习体质,只有深入,细致的学习伤寒,并且能触类旁通,举一反三,方能明白黄煌老师的一片苦心啊!
纵观科学的发现和发展,每一个思想的提出,是有大量的临床和实践与理论结合,才能提出的。
所以要慎重对待,不能临床一见病人,唯体质是务,不求体质背后的理法方药和道理。否则在临床诊断中很容易误导自己,从而以自己的意愿来采集病史。
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发表于 2010-6-26 10:43:43 | 显示全部楼层
向您学习!!
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 楼主| 发表于 2010-6-26 11:33:02 | 显示全部楼层
再下之意首先要认识体质,如果连认识都谈不上,更不用说应用体质论了
写体质辨别,本人的意思是,比较快捷的,让同道简单的识别体质
临床之时,大的方向就不会错
体质一定,结合六经八纲
疗效会有质的飞跃


没有六经八纲,认识体质,又有何用呢
也只是空谈而已

还有很多快捷认识体质的方法
一直静不下来写出来
平时工作比较劳碌
待有时间写一下
可以共同进步
呵呵
活到老学到老
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发表于 2010-6-28 11:19:03 | 显示全部楼层
[s:185][s:185]
期待您的佳作!
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发表于 2010-6-28 13:24:12 | 显示全部楼层
看来我是小柴胡!
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一切有为法如梦也如幻

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发表于 2010-7-28 00:06:54 | 显示全部楼层
桂枝体质
桂枝文弱体瘦 ,脉浮肤白神光;
舌软暗润胎白 ,汗出腹痛心慌。
柴胡体质
柴胡中等偏瘦 ,面色暗青无光;
舌老紫暗胎正 ,胸满经乱肢凉。
重点是一个在白嫩 一个在淤暗 一目了然。
一切法无所得
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发表于 2010-7-29 10:43:23 | 显示全部楼层
[s:180] 楼上的口诀做得不错
我的博客http://www.gltcm.cn/28791/spacelist-blog.html
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发表于 2010-9-8 20:37:19 | 显示全部楼层
楼主观察细心,总结精当。
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三人行 必有我师

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发表于 2010-9-9 06:25:37 | 显示全部楼层
[s:184]  [s:184]  [s:184]
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发表于 2010-9-14 15:25:08 | 显示全部楼层
我应该是柴胡桂枝复合体
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发表于 2010-9-15 08:56:30 | 显示全部楼层
学习中……
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人活着,健康最重要。

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发表于 2010-9-20 09:26:28 | 显示全部楼层
桂枝体质
桂枝文弱体瘦 ,脉浮肤白神光;
舌软暗润胎白 ,汗出腹痛心慌。
柴胡体质
柴胡中等偏瘦 ,面色暗青无光;
舌老紫暗胎正 ,胸满经乱肢凉。
重点是一个在白嫩 一个在淤暗 一目了然。

呵呵,说的真好。
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发表于 2010-9-20 09:52:42 | 显示全部楼层
关注中
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发表于 2010-9-20 10:22:32 | 显示全部楼层
拜读
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发表于 2010-9-25 16:40:25 | 显示全部楼层
看来,我是巴豆体质。
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发表于 2010-10-13 14:34:12 | 显示全部楼层
你的研究方向非常对,我很欣赏。
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爱好中医

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发表于 2010-10-13 18:23:30 | 显示全部楼层
中医也真神秘啊,我过敏性哮喘对气温特别敏感,该是小柴胡体质吧
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发表于 2010-10-13 18:37:54 | 显示全部楼层
目前胖人的较多,观察周围的人,白胖皮肤细腻,大肚子,老是说体虚,要吃参茸之类的,这些归为哪一类体质那?
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发表于 2010-10-15 10:29:50 | 显示全部楼层
不错,很好。
好中医
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发表于 2010-10-25 13:26:57 | 显示全部楼层
体质论好啊学习了
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发表于 2011-3-19 18:43:59 | 显示全部楼层
看红喜哥的帖子每天都有进步
天道酬勤 海纳百川
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青岛后生的中医坎坷路

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发表于 2011-3-26 16:42:55 | 显示全部楼层
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收获颇丰
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发表于 2011-4-3 10:16:07 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-4-3 20:56:31 | 显示全部楼层
回三十八楼
只要是黄种人
全在论述的体质范畴之内
无论地域
南方人,柴胡体质的确是比较常见
活到老学到老
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发表于 2011-5-21 16:40:06 | 显示全部楼层
体质学说和药证学说相结合,以长沙学说为理论指导,共同将经方理论发扬光大
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发表于 2011-5-21 20:34:00 | 显示全部楼层
学习老师的体质学说,学生在临症治疗时,容易理清思路,也取得令人满意的疗效。非常感谢老师无私地给予了我们宝贵的经验。
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发表于 2011-5-23 00:26:01 | 显示全部楼层
感谢兰先生的分享,我正对各体质的描述感到难以区分呢,就看到你这一提供方向的文字了
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三人行 必有我师

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发表于 2011-6-28 22:11:38 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享好东西啦[s:184] [s:184]
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发表于 2011-7-6 20:42:57 | 显示全部楼层
体质会变?

我原来是挺白的,是桂枝体质。

后来去南方,经常晒太阳,就变黑了。所以现在应该就是桂枝合柴胡体质兼有了。

谢谢!
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心是一朵花,一花一世界

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发表于 2011-11-3 21:23:16 | 显示全部楼层
这个怕咯吱的人,是不是叫胸胁苦满?是不是属于柴胡证?
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发表于 2011-12-5 17:01:40 | 显示全部楼层
不能临床一见病人,唯体质是务,不求体质背后的理法方药和道理。
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发表于 2011-12-5 17:02:25 | 显示全部楼层

回 29楼(3183239a) 的帖子

请问巴豆体质为何?
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