搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 1216|回复: 0

体验黄芪体质减肥2(间断中药减肥40天,减重8斤)

[复制链接]

24

主题

202

积分

393 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
202
发表于 2022-11-1 22:15:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 可口可乐 于 2022-11-6 21:29 编辑

2022918 初诊
黄女士,40岁,身高155cm,体重63kg,以前因右膝骨性关节炎曾在我门诊就诊,近阶段右膝疼痛加重,自我感觉膝痛与肥胖有关,这次要求既治膝痛,又要中药调理减肥。刻诊:中等身材,偏胖,肤色黄白,腹部稍膨隆,松软,无压痛,右膝下蹲疼痛。怕热不怕冷,平时汗不多,偶有皮肤痒。食欲好,大小便无异常。舌淡红,苔薄腻,脉弦沉。
西医诊断:原发性单侧膝关节病
中医诊断:痹症,风湿热痹
处理:
①醋氯芬酸分散片  0.1g  口服  BID 7
黄芪30g   防己30g  苍术25g  白术25g 麻黄10g 甘草片5g 生石膏25g
淡附片10g先煎   干姜5g  大枣20g  牛膝30g  大黄10g  蒺藜15g
×6
用法:煎服,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次,饭后温服

2022925日  复诊
右膝疼痛好转,但自觉右膝比上周肿胀明显,局部无发热发红,有轻压痛,皮肤痒消失。舌淡红,脉弦紧。要求服中药颗粒剂,因近段没有时间煲药。
处理:暂停中药减肥,主要处理膝关节肿痛。
①右膝玻璃酸钠注射;
②调整中药方:越婢加术汤加减
麻黄8g  石膏20g  苍术15g  白术15g  炙甘草6g  黄柏15g 防己25g 茯苓皮20g
桂枝10g  桑寄生15g  徐长卿15g
      (颗粒剂) ×7
用法:冲服,开水200ml溶解,一日两次,一次一袋,饭后温服

2022102日复诊
右膝痛好转,肿胀消退。舌淡红苔薄脉沉
处理:①右膝玻璃酸钠注射;
②因药房缺麻黄颗粒,原方更改去掉麻黄,加瞿麦、益母草增加利尿程度。
石膏20g  苍术15g 白术15g 黄柏15g  桑寄生15g  大黄8g
桂枝10g  防己30g   附片10g 瞿麦20g 益母草30g 徐长卿15g
(颗粒剂)×7
用法:冲服,开水200ml溶解,一日两次,一次一袋,饭后温服

2022109日复诊
右膝上下楼仍稍感疼痛,余无不适,食量未减。
处理:今天恢复中药减肥
①右膝玻璃酸钠注射
②防己黄芪汤+越婢加术汤+术附汤+五苓散
黄芪50g   防己30g  苍术15g   白术15g   麻黄5g  甘草片5g  淡附片15g (先煎)
干姜5g  大枣20g  桂枝15g  茯苓20g  猪苓20g  泽泻40g
×6
用法:煎服,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次,饭后温服

20221016日复诊
右膝已基本不痛,减重6斤,食量减少,每次一碗米饭。仍感用药后燥热。大便一日一次,小便无明显增多。
处理:①右膝玻璃酸钠注射(本周注射完为一疗程)
②上方加石膏20g   牛膝30g
黄芪50g  防己30g  苍术15g   白术25g   麻黄5g  甘草片5g  淡附片15g (先煎)
干姜5g  大枣20g  桂枝15g   茯苓20g  猪苓20g  40g  石膏20g(先煎) 牛膝30g
×6
用法:煎服,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次,饭后温服

20221030日复诊
右膝在上下楼、爬坡时仍有疼痛不适。减重8斤。食量减少,每次一碗米饭、配合部分荤菜即可,晚餐只吃少许。大便一日一次。要求再抓中药10天。
处理:
黄芪60g    防己30g   苍术15g    白术30g    麻黄5g   甘草片5g    淡附片15g (先煎)
干姜5g    大枣20g    桂枝15g    茯苓20g    猪苓20g    泽泻40g    石膏15g(先煎) 牛膝30g
×10
用法:煎服,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次,饭后温服

患者间断中药减肥40天,减重8斤,自我感觉满意。
中药减肥前图片
1.jpg

2022年10月30日复诊时图片
2.jpg
3.png









上一篇:体验黄芪体质减肥1(健美无减重)
下一篇:越婢加术汤+术附汤治疗单纯肥胖患者膝关节痛(痛肥共调)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2022-12-9 11:31 , Processed in 0.213288 second(s), 37 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2004-2022 hhjfsl.com.