脉与气的思考（一）

江湖医侠

2009年8 月下旬在广州学习交流期间，与新加坡中医学院周载胜教授、中山大学陈肩博士、广西中医学院一附院李启荣院长等人聊到中医理论的起源时，周载胜教授说：“科学的科学是哲学，哲学的哲学是玄学，玄学的玄学是佛学”。说科学、说哲学易理解，玄学、佛学则颇令人深思。玄学的代名词是什么？是巫术！佛学的最高境界是什么？是悟道！我们推崇科学，科学的分科在现代是如此之多、如此之广，单是医学的分科，看了三级甲等医院的科室分布，就叫人眼花缭乱！中医的起源与巫术、酒（毒药）有关，中医的医字的繁体字有两种写法：毉、醫，有三部分组成，毉由医、殳、巫三部分组成，醫由医、殳、酉三部分组成，《说文解字》训“医”（醫、毉）字为“治病工也，古者巫彭初做医”，第一个“毉”字与巫术有关，原意大概是，医者是一个能与天地通神的、懂巫术的、拿着利器的工匠。第二个“醫”字与酒有关，《汉书•食货志》说：“酒，百药之长，嘉会之好。”《礼记•射义》说：“酒者，所以养志也，所以养病也。”《说文解字》说：“医之性然，得酒而使。”医者是一个懂得用酒治病的工匠。现代中国许多人的日常生活“以酒为浆，以妄为常”，把毒药当做食品，把不正常的当做很平常的，怎么会不生病？！周教授的一席话，令我茅塞顿开，大彻大悟，此前我一直在思考脉象与气的关系，思考脉象的本质是什么？为此我写下了这么一个箴言：“大道无行，神用无方。入道至易，曰阴曰阳。内外合一，唯脉唯气。气之运行，脉形无循。邪踞有形，病从脉类”。在解释这段话的内涵之前，我先说两个故事。
07年6月的某一天，邻县万安县的一个领导过来看病，他的司机、一个年轻的很壮实的小伙子约二十七、八岁，见我摸脉如算命一样，叫我也试试他的脉，结果一按脉，就感觉他的左寸脉浮细弦而硬且短，在左侧颈部中段扪及一绿豆大的小硬节，问其有无不适，答无任何不适。当即告诉他必须重视，应当尽快去做鼻咽部的检查。约一个月后，小伙子来诊所告诉我，他第二天就去了广州中山医科大学肿瘤医院，在鞍蝶部发现一个小肿物，确诊为鼻咽癌早期。小伙子非常感激，告诉我已做了放疗治疗，云那个检查的医生非常惊讶，说这么小的病变摸脉都能发现，简直是太玄了。
08年8月份的某个下午，一个结识不久的姓黄的朋友，来诊所请我吃饭，见诊所无人，叫我把脉，下指三关，我心中大惊，其人左寸脉浮弦硬过寸，右寸及双关弦滑，而尺脉沉弱近无，又在其左侧颈窝摸到一个黄豆大的肿物。我怀疑他颈部或鼻咽部有肿瘤，当即告诉他今晚别喝酒了，作好明天一早去医院做相关检查的准备，但第二天检查影象及生化检查结果一切正常。第四天，又去了省城某肿瘤医院结果仍无任何异常。那朋友对我比较信任，一个半月后由我介绍赴上海445医院做PTCT，结果是恶性淋巴瘤，肿瘤病灶已广泛转移。当即住院行伽马刀及化疗，恨无力回天，于春节后四天而殁。
何以我能发现这两例患者自己毫无感觉的病变？凭的就是从患者的脉象中感觉到了病变部位的气机的异常。汉张仲景在《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》中介绍到：“诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也，寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁，上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右。脉两出，积在中央。各以其部处之。”该脉法条分缕析，其实用价值，非同一般，确实值得深入研究。  

maixue

可以去学金伟和许跃远。我个人以为这样毕竟是本末倒置，源流混淆。

沙丘沙

人们对于自己不了解的事物，大约有两个极端：一是盲目崇拜；一是极力否定。对于脉诊有一个有趣的现象，崇拜者多是患者，反对者多是医生。所以，真正的脉诊高手被同道视为江湖骗子，这才是本末倒置。

czj

“人们对于自己不了解的事物，大约有两个极端：一是盲目崇拜；一是极力否定。”——经典！

雍乾

汝奇兄几篇文章，读后耳目一新，使我过去模糊逐渐清晰。受益！谢谢在基础班分享，相信会有更多人受益的。

黄煌

感谢江湖医侠的倾囊相授！

方行知

汝为江湖侠，脉法独称奇。 江西名医家，瑞春绽新花。

虚无斋主

知识的问题是一个真实的问题,来不得半点的虚伪与骄傲

崇景

殹者，医殳也。治伤也。
毉者，巫医也，是说医源与医术特点，远古时代，巫医不分之佐证也。
醫者，汤药也。医与酒酢饮食渐近也。中古时代，汤液经法之大行于世也。
医者，箭矢入里也，只剩下开刀外科了也。

文字变迁，莫非天数乎？[s:184]

雍乾

呵呵，有意思。是啊，今非昔比了！

poshan

易卦内外六爻，应人体六部、取其动爻，便知何处，动者脉之动，诸部皆平唯此一异，此则病位，这是我一点孤陋的看法，用之有效，

bsdfan

读过伤寒的应该都知道，仲景把脉证在疹疗中的参考作用放在了一个合理的位置，既重视又不过份依赖。他对于脉证的辨别也显粗放，阴、阳、浮、沉、大、细、数、迟、软、紧等不多的几类。而后世的过多发挥也确实让后学却步，“胸中了了，指下难明”也可算是心迹的诚实表露。

既难以彻底脱去玄字的光晕，我们不妨诚实以待，自己认识到多少算多少吧。

不过，对于楼主举的两个例子说的事情本人颇不以为然，既然用中医正手识出了早期疾病，后来竟都选用了万恶的放化疗治法，第一例虽没尽述，但几乎也可以断定，病患一定是在这样的“治疗”下快速归西了。

让我错愕哑然。

bsdfan

算了，再允许本人不敬一下吧，四诊之中，切已只是位于“巧”的地位，不能算上工了，所以楼主所言实没什么可以称道的。

叶子

想不通为什么一个高手在身边，还跑那么远去受罪，送死 。

violet67

医侠的诊脉水平真的很高，如果患者一直选择中医治疗，而不去放疗伽马刀之类的西医疗法，结果会怎样呢？

heili

引用第13楼叶子于2010-06-24 08:21发表的  :
想不通为什么一个高手在身边，还跑那么远去受罪，送死 。  

同感

阿蒙

医侠老师的文章已经被百度收编为 医药类 的文献，不知道是否已经集结成书？

月落

感谢, 希望多多发文, 对于隐姓埋名的文章, 我认为水份还是少一些的, 投赞成票![s:184]

不是说有名有姓的就忽悠, 不可误读, 呵呵, 否则得罪一大片了. 这句话单指这一存疑争论的地方. 名家心得当然不能与这个话题混为一谈. 比方说, 如果本身不是因脉诊出名的名医, 讲的脉诊观点, 我更倾向于相信.

无尘

引用第15楼heili于2010-07-01 08:39发表的  :

同感

同感

G经方

医侠老师能否对便秘的脉诊做一些诊断和分析？谢谢！

xychen

心态各异,
大千世界嘛-----正常.
[s:184]

andy

虚无斋主:知识的问题是一个真实的问题,来不得半点的虚伪与骄傲 (2010-01-05 01:35) 

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zj3212003

真好。收藏了。