或许可为黄芪体质羽翼

杨奇云

今天早上读萧伯章 先生<<遯园医案>>，读到一案时，心有所感，自觉和曾经看过的几个中风后遗症的病人很相似，当时对病人的判断是：明显的黄芪体质，但黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤等黄芪类方迭进而无寸功，其中有一病人黄芪用至250克仍无显效，一直心存疑惑，欲与小续命汤而惧麻黄，今观此案，有所启发，黄芪体质或许无误，但仍不够全面，下次处方，试加化痰与温阳之品。
    10.25

从伯母周孺人，躯干硕伟而肥，年七十时，患类中风症，四肢不仁，潮热，身微汗，面色青滞，时时震动，咳嗽多痰，语言艰阻，脉浮大而缓。适余自馆归， 趋候起居。其子鲁卿兄，素业医，年逾五十，欢迎就诊，诸从姊五人，先后归宁，咸聚一室，叩余病势能否挽救，请为立方，医药各费，均由我姊妹担任，不以何 问。余应之曰：可治。但此当由鲁兄作主，余虽有妙方，恐未必信任，即信亦断不坚，恐中道变更，功败垂成，事终无济，谁任其咎？鲁兄闻言，即从外跃而入曰： 老弟谓此等大病，可以治愈，岂非神仙下凡。吾为人治病已三十年，即某老者年将七十，生平阅历极多，都未见有痊愈者，如本家某前辈、某女前辈，皆老弟所目 击，虽不即死，恒痿废数年或十余年而死。况吾母年已七十，较各前辈之年五十或六十岁而遘疾者，尤当重视，老弟乃轻易言之，岂非欺人！吾因鲁兄盛气相加，乃 徐徐答复曰：老兄所言，丝毫不爽，但是古今以来，方书所载疾病，若者死，若者可治，除南阳圣训成为铁案外，其余多未可据为定论；老兄习而不察，唯执所亲历 所目睹者断之，则失之远矣。弟近来博考医书，间或为人主方，窃恐为晋唐以来方书所欺，弃短取长，非无一二心得处。现在伯母所患各症，弟谓可以望愈者，心中 确有几分把握，非一味卤莽；但不得老兄真诚认可，又不为旁人所摇惑，弟亦不敢著手。言次，适七十老者从伯父放亭公入，询知各情，即命鲁兄曰：凡人疾病，总 以能治愈为贵，况于父母；尔母之恙，尔自问不能救治，正当博访高明，勉图万一，今琢侄毅然任治，医药费又不尔问，即当专诚请其定方，徐希后效，尚何争执之 有！于是举家欢悦，鲁兄亦欣然命纸笔属余主方，自矢不参异议。余以馆事未便久延，立疏两方：第一方系黄芪五物汤加二陈降痰等药，先服三剂；第二方即六君子 汤加姜、附等味大剂。因告鲁兄曰：方内凡温补品，可以择宜加入，唯熟地切不可沾唇。并嘱其家人晨夜煎服尽三剂，少必两剂，许以守服两旬必愈。果如期而平 复。愈后十年，算逾八秩，以他疾终。嗣后此症经鲁兄治愈者极多，辄一一告余，自呜得意，亦殊悔觉悟之不早。今录此案，恨不起鲁兄而质证之。

仆本恨人

此案正合肥人多痰多湿少气之说。其与姜、附等味者，盖取温肾健脾之义，意在温化痰湿。

anton553

“第一方系黄芪五物汤加二陈降痰等药，先服三剂；第二方即六君子 汤加姜、附等味大剂。因告鲁兄曰：方内凡温补品，可以择宜加入，唯熟地切不可沾唇。并嘱其家人晨夜煎服尽三剂，少必两剂，” [s:3]

tengel

面色青滞，时时震动，咳嗽多痰，

无量山人

仆本恨人 发表于 2009-10-25 10:32
此案正合肥人多痰多湿少气之说。其与姜、附等味者，盖取温肾健脾之义，意在温化痰湿。 ...

好有道理。

无量山人

非真知灼见者不敢为也。