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现在是春天,窄暖还寒,自然界万物生发,楼主居广东顺德地区。时有回南天,家里非常潮湿。上周楼主朋友因为受寒凉发热到39.7°,朋友诉说发热当时非常恶寒,喝了很多热水,第二天去医院体温38.3°,查血常规未见明显异常,医院给开了磷酸奥司他韦和小柴胡。服药后,体温一直在37.5到37.7°,持续4天的低烧,于是又去医院拍x片,提示双下肺肺炎,医院要求住院,朋友自觉症状不是非常明显,就是发低烧,恶寒,时有胸闷,胸痛不明显。于是致电我,想到他有明显的受寒的情况,发热恶寒,低热,”伤寒表不解,心下有水汽,,,,“的小青龙汤,当时也是想可能有肺热,加味石膏,杏仁,也有麻杏石甘汤的合方。楼主朋友于是买了药物来煎煮喝药后,避风寒。睡床上休息。无汗,也无任何好转的变化。仔细想了下,觉得应该去石膏,就用小青龙汤原方加杏仁宣肺,朋友喝药后,嘱其喝点热水以助药力,继续避风寒。喝药后,头汗出,背上虽然没有出汗,但感觉汗毛孔有点热的张开。2小时后测体温36.8°,嘱其1小时后再喝药一次。喝了一副药此后测体温就正常了,基本上都是36.8左右,低烧好了。同时咳嗽加剧,我认为这是喝小青龙后好的转变,恶寒,时有胸闷,胸痛改善不是特别明显,通过咳嗽把痰排出。朋友考虑要出去上班,熬药不方便,还是选择去医院输液算了,好的快点。到了西医院,医生给开了头孢类消炎药和中成药热毒灵静脉点滴。这是我要吐槽的地方,第一西医院打抗生素我觉得很正常,这本来就是西医的东西。但是热毒灵这种静脉点滴,首先没有任何辨证,直接把西医的炎症等同于中医的热症,清热解毒消炎。几乎所以的住院的都是这个模式头孢类消炎药和中成药热毒灵静脉点滴。这是技术问题,不该这样一刀切。上面我就说我朋友的例子,小青龙加了一位石膏都没有用(我的意思是小青龙加石膏至少不是特别寒凉都于患寒凉所伤都无用,更何况是纯寒的热毒灵,而且是静脉点滴)第二从安全的角度看,中成药的静脉点滴真的非常不安全,中药的成分很复杂,大分子,现在的技术根本达不到提纯技术,对于是否过敏,具有不确定性,总之就是不安全。不信的可以自己百度相关中成药注射液的安全性。于是告诉朋友,第二天立刻和主管医生停用中成药的静脉用药。基于这里,我又想到一个问题,都有中药颗粒剂,为啥没有厂家直接按照某个比例做中药经方的汤剂,比如桂枝汤的汤剂,买回来直接喝,小青龙汤剂,这样的技术要求应该比你去生产什么热毒灵类的药物要求低,有效,安全,于中医也是一种贡献吧。
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