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汗症,虚劳治验

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刘志良

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发表于 2015-8-2 17:07:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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汗症,虚劳治验



    53  家住金坛建昌镇
2015625就医
主诉,自汗,盗汗,精神疲惫两年余。
病起于慢性胃病,长期食纳减少,渐气血少源而致虚劳。当下主要痛苦是,潮热汗出,或稍事劳作即大汗淋漓。夜寐盗汗,汗多湿衣,一天要数次更换内衣。
另有纳呆食少,神疲头痛,目眩。畏寒脚冷。夜寐差,不易入睡,寐不实易醒。时心悸心烦,抑郁不悦。
查体:慢性病容,精神不振,抑郁不快。心肺检查无特殊。苔薄白腻,舌边有齿痕,脉细弦。
治以桂枝龙牡合玉屏风加附子生石膏。
药为,桂枝15 白芍15 炙甘草10 生龙牡各30 干姜10 红枣20 生黄芪40 白术15 防风10 五味子10 川芎20 生石膏45 《单位均为克》 7
2015-7-3复诊,前方服至4-5天诸症缓解,汗出,头痛减轻。刻下,潮热汗出,盗汗尚有,食欲欠好,仍神疲,胸脘闷气,心情抑郁。苔薄,舌边浅齿印,脉弦。前方加四逆散。 7
2015-7-10复诊,刻下诸症续有减轻。潮热汗出,盗汗已轻,不需日换内衣,睡眠精神好转。舌脉如前。
前方7剂续服。

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发表于 2015-8-3 09:49:20 | 显示全部楼层
请教:为何要加生石膏?且生石膏用量为45克?
请赐教!谢谢!
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 楼主| 发表于 2015-8-3 18:39:27 | 显示全部楼层

回 huangxiang 的帖子

huangxiang:请教:为何要加生石膏?且生石膏用量为45克?
请赐教!谢谢! (2015-08-03 09:49) 
汗症的病因一般在三阳,特别以阳明为多。
生石膏其气属凉,而不是寒。
所以有阳明见证需要使用时,
还一定要用到量,否则不能获效,
45克并不多。
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发表于 2015-8-5 16:17:15 | 显示全部楼层
必须重用山萸肉,50克以上,肝阴虚则寒热往来
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发表于 2016-10-9 21:02:01 | 显示全部楼层
只想说呵呵呵
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