血痹虚劳——血痹轻证

余泽运_i213l

第六章、血痹虚劳病脉证并治第六

病名含义：

血痹——黄坤载曰“血痹者，血痹闭而不用也”。本病由气血不足，感受外邪导致。以肢体局部麻木不仁为主症。

本病与风寒湿杂感的痹症不同，应于鉴别。

血痹——以肌肤局部麻木不仁为主症（如末稍神经炎）。

痹症——以筋骨肌肉等组织疼痛为主症（风湿性关节炎或坐骨神经痛）。

现代医学的末稍神经炎、肢端静脉痉挛症等都属于本病范围。

虚劳——是虚损劳伤导致的多种慢性衰弱性疾病的总称。范围广泛，但不包括肺结核。

一、血痹

诊断依据：以肢体局部麻木不仁为主症，严重的可兼有疼痛。在四肢及其末端尤为多见。

（一）成因及轻症证治

原文1、问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，随得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

解词：①尊荣人——指养尊处优的人。其特征有：体形肥胖，肌肉松软，容易出汗，动则少气易喘，常伴见怕风等症状。

     ②骨弱肌肤盛——指体格肥胖而筋骨脆弱，形盛而体衰。

原文解读：论述血痹的成因与血痹轻证的证治。

1、血痹病的成因：

内因——养尊处优之人，骨弱肌肤盛——体丰少动，气虚血滞，腠理不固。

外因——疲劳汗出，睡卧不时动摇，——加被微风（感受外来之风邪）。

体虚受风，风邪入络，血行涩滞，痹于肌表——局部麻木不仁——血痹。

2、血痹的脉象：

微——阳气衰弱

涩——血滞不畅

寸口、关上（侯表）小紧——外受风寒，邪气尚微，故仅寸口、关上小紧。

脉象说明，本证属气虚血滞，复受风寒。

3、血痹轻症的针刺治疗：

针刺引动阳气，使表气充足，气血畅行，邪去正安。

具体针法是对局部经穴浅刺通补，或刺络放血。

提示：治血痹应注意宣通阳气。

大成_rP2ip

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