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老年人哮喘

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初中生

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发表于 2015-5-11 10:06:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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吕先生,男 82岁
主诉,气急,气喘,咳嗽,咳痰多日,近几天加重。
问诊;畏寒,无热。无汗,无头疼,身痛,二便可,饮食减少,胸满闷,腹无痛,口干,睡眠可
望诊;面色暗红,口唇青紫,呼吸急,喘,自输氧气。体廋。讲话困难。舌质紅绛如猪肝,舍苔无,有裂纹,四肢肌肉松弛,皮肤干,无光泽。
闻诊,呼吸急,咳嗽,无呕吐,呃逆。
切诊,胸腹无压痛,四肢肌肉松弛,脉结代,炫滑
既往史,胆囊炎,哮喘多年,二月份因胆囊炎住院,禁食等无效回家,求助与我,当时,上腹痛,大便困难,纳差给予大柴胡汤和半夏厚朴汤好转,家人喜,有食欲,气喘减轻,睡眠可以,今有找吾,想到年老体弱,用麻黄剂不妥,用桂枝剂又无汗,所以,给予麻黄桂枝各半汤加活血滋阴的生地,丹皮。
此案棘手,请网友给个思路!先谢谢论坛,谢谢各位同仁!




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发表于 2015-5-11 15:32:14 | 显示全部楼层
对这样的病人不求有功,只求无过,
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发表于 2015-5-11 20:17:24 | 显示全部楼层
炙甘草汤可以一试。当虚劳,肺痿治疗。仅供参考。
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硕士生

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发表于 2015-5-11 21:20:04 | 显示全部楼层
1、恶寒无汗身痛---------葛根汤
2、饮食减少,胸满闷,腹无痛,口干--------小柴胡
3、面色暗红,口唇青紫,呼吸急,喘,舌质紅绛如猪肝,舍苔无,有裂纹=======桂枝茯苓丸
三方合用
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QQ
发表于 2015-5-11 22:28:26 | 显示全部楼层
葛根汤+大柴胡汤+小陷胸汤+桂枝茯苓丸。供参考
游子
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高中生

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发表于 2015-5-11 23:48:32 | 显示全部楼层
真武汤合小青龙汤加人参
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 楼主| 发表于 2015-5-13 12:59:29 | 显示全部楼层

回 yiguiran 的帖子

yiguiran:1、恶寒无汗身痛---------葛根汤
2、饮食减少,胸满闷,腹无痛,口干--------小柴胡
3、面色暗红,口唇青紫,呼吸急,喘,舌质紅绛如猪肝,舍苔无,有裂纹=======桂枝茯苓丸
三方合用 (2015-05-11 21:20) 
谢谢,学习了
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