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矢数道明:周期性头痛伴呕吐与柴苓汤

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发表于 2013-11-24 18:15:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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周期性头痛伴呕吐与柴苓汤


患者,5年来有周期性头痛。每于5、6月梅雨期剧烈发作, 遍及整个头部,尤以前額部明显。清晨头痈最烈,发作时伴出油 汗。每可用冰袋而缓解。当冰化完后则继续发作。患者头痛时尚伴 有嗳气、呕吐,甚至吐出胆汁,竟达两日饮食不入。主诉口渴、喜 冷饮,然每饮即吐,漱口亦吐。患者以前还曾患胃溃疡病,胃纳不 好,有时心下部痛,每遇头痛发作前必解黑便。发作后持续睡眠两 三天,处于绝食状态。从第4日起开始好转,可起床活动。 7年前 和13年前,他曾两次遇交通事故,撞伤头部,在几个医院进行过 各种检查,均未见异常。因该年两次头痛剧烈发作,故来就诊。其 脉弱,血压120/80mmHg,无舌苔。有轻微胸胁苦满。作者以“水 入即吐”为据,欲用五苓汤,然又有胸胁苦满症状,故复配用小柴胡 汤。药后,患者自觉头重感减轻,连服两月,病情大为好转。后因 大便溏软,日2次,又使用胃苓汤,亦获疗效。


经上述治疗,患者第2年5、6两月未见发病。于是为时5年 至梅雨期必发作的周期性头痛消除了。作者认为这是两方搭配应用 的效果。(参见《汉方治疗百话》第四集)

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发表于 2013-11-25 06:15:26 | 显示全部楼层
谢谢楼主提供!
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