矢数道明--眼痛及颜面痛运用五苓汤

gzchu

作者经验，对于头痛（包括剧烈头痛）及三叉神经痛，选用五苓散（汤）常可奏效。

如患者，36岁，女性，初诊于1969年6月17日，因其患目痛并连及右半颜面肌肉痉挛疼痛而就诊。

患者眼痛特点为，有压迫感，痛时双眼球呈阵发性剧烈疼痛，常取镇痛药求其缓解。然终因逾8年而无效，乃采用中药治疗。患者还伴有嗳气和食欲不振等症，尤觉口渴难忍，每饮水竟达1，000毫升。却仍目涩、口燥。此外尚有咽部“梅核气”感、肩凝和足冷之主诉。脉弱（原文无舌苔记载）。

尽管不完全具备五苓散证，但服用20天后居然奏效，诸症消失。（参见《汉方治疗百话》第四集）

niningliuhen

受教了！

魅力仲景经方

为啥我觉得苓桂术甘汤更适合呢？

zhangrq

口渴难忍，每饮水竟达1，000毫升，为水逆证吗？没有白虎汤证吗？

雄霸天下

zhangrq 发表于 2024-5-4 15:43
口渴难忍，每饮水竟达1，000毫升，为水逆证吗？没有白虎汤证吗？

对的。第74条：中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆， 五苓散 主之。最后两个字“脉弱”就不是“白虎汤证”。

雄霸天下

魅力仲景经方 发表于 2021-9-15 11:27
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苓桂术甘汤的症状是“气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，身为振振摇”。矢数道明的医案中没有这些症状。所以我觉得不应该是苓桂术甘汤。

zhangrq

雄霸天下 发表于 2024-5-5 05:57
对的。第74条：中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆， 五苓散 主之。最 ...

非常感谢，的确白虎汤证需要脉滑数。