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[内科] 大柴胡汤加减治疗胆囊结石术后肠梗阻

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发表于 2013-10-27 19:49:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    家姐的公公,中风后遗症 瘫痪十年,近日感到胆囊区域胀痛不适,去医院检查 ,诊断为胆囊结石,请专家手术治疗
   手术很成功,但是术后出现恶心 发热  呕吐 无法进食 无大便 刀口不愈合  专家断为术后感染 每天打吊针 坚持十四天左右, 无改善,日益严重 ,已经开始静脉营养支持。老姐很郁闷 虽然平时和公公很少见面 但是到底是自己长辈 姐夫本为预防医学出身 拒绝使用中药 后两人打架一场,姐夫同意一试。
   无法见到病人 但是根据症状 判断为大柴胡汤证 冒险书方:
    柴胡24 黄芩20  法夏18   枳实15 生大黄12 制大黄15  生黄芪30 大枣20  赤白芍各12 厚朴15    三副
    由于主管医生禁止中药使用,家姐偷偷摸摸给公公喂药,一开始药液难入 ,就用勺子一小口一小口用热生姜汁服用 第一天无任何反应 第二天忽然腹痛加剧,主管医生横眉怒目 言使用中药 死人不管 话毕, 病人要求如厕,一日约去五六次 第三日 又如厕四五次 感到很饿 索食 吃了一些红枣稀饭  第四日 医生勒令患者出院 云已经好了  但是刀口还是没愈合。
      出院后 用处方如下:
      柴胡12 黄芩12  生黄芪30  鹿角胶12 生麻黄8 熟地20 生晒参10  建曲12 厚朴10  当归12
     五日后 刀口愈合一半  原方续服
      又四日 刀口初步愈合
     感受:现在做中医 难!得罪人 又没钱赚

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发表于 2013-10-27 20:40:07 | 显示全部楼层
好案!大黄药量也大。
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发表于 2013-10-27 21:45:42 | 显示全部楼层
生麻黄的用意?
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发表于 2013-10-27 22:06:15 | 显示全部楼层
这不是白挨一刀吗。不知中医者是为不知医。
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发表于 2013-10-27 23:00:15 | 显示全部楼层
大柴胡汤用的很到位。
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发表于 2013-10-28 10:30:55 | 显示全部楼层
阳和汤之意
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发表于 2013-10-28 11:29:40 | 显示全部楼层
第二天忽然腹痛加剧,主管医生横眉怒目 言使用中药 死人不管。这个时候就是最考验人的地方,结果还不错,你家姐以后再家里就是一言九鼎了.
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观其脉证,知犯何逆,

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发表于 2013-11-9 22:42:26 | 显示全部楼层

回 知医 的帖子

知医:这不是白挨一刀吗。不知中医者是为不知医。 (2013-10-27 22:06) 
什么叫白挨一刀啊,不懂。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
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