小柴胡证尽出足少阳经 之典型病例

天之君子

haha

ntwong856

[s:181]

盛夏无雪

[s:184]

yiguiran

胆经-------------柴胡带诸病，少阳病多见，小柴胡往往首选
膀胱经-------------太阳病多见（阴面含少阴）

gqf666

与刘渡舟教授的理论相同

cloudsknow

这段话有助于大家理解张仲景的六经辩证：

.....张仲景用太阳、少阳、阳明这种方式，来陈述疾病的传遍。这个太阳不能说只是足太阳膀胱经，或者手太阳小肠经。太阳主表，太阳能够晒到的地方统统可以看到，只要你出去跑一圈，你身上被太阳晒到的地方，统统是属于太阳。而不能说只限于一个经络---足太阳膀胱或者手太阳小肠经上面，太阳受病的时候，是病在表。…… 如果病进入少阳了，你不能把少阳定义局限在足少阳胆经、手少阳三焦经，少阳呢，是属于门枢（《黄帝内经》上的开合枢），那个门轴，是少阳，是主开合的.....

        对于采用针灸等法的医者而言，经络是要精通的；而其他TCM医者应将其当成基本功之一。
     “六经”辩证可能用“八纲”、“疾病传遍”较好理解一些。古今很多伤寒注家的书中早有解读。
    伤寒杂病论是前张仲景时代（含张仲景时代）的经典方剂之集大成者，是此前千百年来"方剂医家"集体智慧之结晶。其中很多方剂不是张仲景发明的，在伤寒论集结成书时已经经过千百年使用验证是有效的，在后张仲景时代至今约1800年中又进一步验证是有效的。
    仲景在伤寒论中通过太阳、少阳、阳明...这样一种线索把疾病传遍有机地串了起来，这是了不起的。

cloudsknow

张仲景_百度百科（供参考）
    张仲景，东汉末年著名医学家，被称为医圣。张仲景广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在。在方剂学方面，《伤寒杂病论》做出了巨大贡献，记载了大量有效的方剂，创造了很多剂型。其所确立的六经辨证的治疗原则，受到历代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著，是中国医学史上影响最大的著作之一。

乌药

这让我感觉到，胡希恕老先生和刘渡舟老的观点，谁对？不过疗效可以说话

金针徐风瑞

谈论经络之前，先要对最古老的文献做一番考证，再来说话。建议看《中国针灸学术史大纲》[s:184]

cloudsknow

    何谓六经？六经是指太阳、阳明、少阳之三阳，太阴、少阴、厥阴之三阴而言。分之六经，虽称“之为病”，其实质是证，而且是来自八纲。这是个不容混淆的关键问题。因为表、里、半表半里，都是“病位”的反应，而阴、阳、寒、热、虚、实六者，都是“病情”的反应。这样，表阳热实即是太阳，表阴寒虚则为少阴；里阳热实即是阳明，里阴寒虚则为太阴；半表半里之阳热实即是少阳，半表半里之阴寒虚则为厥阴。此为病情必反映于病位，而病位也必因有病情的反应而反映。所以，无病情则无所谓病位，而无病位则也无所谓病情。如此，所谓表、里、半表半里等证，同时必伴有或阴、或阳、或寒、或热，或虚、或实的为证反映。同理，所谓阴、阳、寒、热、虚、实等证，同时也都必伴有或表、或里、或半表半里的为证反映。应该注意，由于寒、热、虚、实是从属于阴阳的。这样，无论表、里、半表半里皆具有阴阳两类不同为证的反映，三而二之为六，即病之见于证者的六种基本类型。这即所谓的“六经病”。由此可见，六经出自八纲，是勿庸置疑的。
    六经与八纲的关系已如上述。其临床运用是：病见之证，必有病位，复有病情，故八纲只有抽象，而六经乃具实型。正因为如此，临床辨证宜先从六经开始。以六经分篇，就是这个道理。六经既辨，则表里别（定位），而阴阳判（定性），然后，再进行寒热虚实之分析（进一步定性），以明确阴阳为证。至此，则六经、八纲已俱无隐情，依此就可以制定治疗准则了。如病在表，治之以汗法；病在里，治之以或清、或下、或消、或温、或补；病在半表半里，治之以和法。
    辨证施治的具体措施体现在方证的运用上。什么是方证呢？方证，即方剂的适应证，某方的适应证，就称为某方证。论中有桂枝汤证、柴胡汤证，是以方名证的范例。因此，辨方证是在辨六经八纲一般规律指导下的具体运用。例如，太阳病是病邪反映于表位的阳性证，依法当发其汗。但是，发汗的方剂很多，是否任取一种发汗方剂就能获效呢？当然不行。此时，还应当仔细地辨认方证，给以适宜的方剂才能取得预期的疗效。譬如太阳病，若见发热，汗出，恶风、脉缓者，是桂枝汤证，则用桂枝汤即可治愈；若见发热，无汗，身体疼痛，恶风而喘，脉紧者，是麻黄汤证，则用麻黄汤即可治愈；若见项背强急，无汗，恶风者，是葛根汤证，则用葛根汤即可治愈；若见恶寒，发热，身疼痛，不汗出而烦躁者，是大青龙汤证，则用大青龙汤便能治愈。以上诸方，虽然都是太阳病的发汗方剂，但各有一定的适应证，如果用得其反，不但无益，而且有害，轻者变证蜂起，重者坏证丛生，此即论中所谓的“常须识此，勿令误也”。由此可见，辨方证是六经、八纲辨证的终极，它既是辨证的具体实施，也是辨证的目的。因此，方证是辨证的尖端。因为中医治病有无疗效，当然因素较多，但其中最重要的因素之一，就在于方证辨得是否正确。方证为数繁多，均见于和《方论》中的有关条文，潜心玩索，自有所得。

jacky981182

[s:184]