少阳病方十一 少阳热大于湿之栀子柏皮汤

衡阳唐亚军

少阳病方十一
伤寒，身黄发热，栀子柏皮汤主之。(261)
汤证：栀子柏皮汤
处方：肥桅子    甘草     黄柏
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
这条是少阳病。
与茵陈蒿汤一样，属于湿热发黄。
两个条文没有放在一起讨论，这是有问题的。可能有错简的原因，也有抄录和注家的影响。
放在一起讨论，完全没有问题，条文不必隔得这么远。
这个病是介于表里之间，既不是麻黄连翘赤小豆汤的表郁证，也不是湿热郁积在里更重的茵陈蒿汤证。
用栀子为君药，宣透、清宣湿浊，清热利湿。黄柏苦寒，能够清热燥湿，苦寒坚阴。
什么叫坚阴？就是热邪快要伤阴的时候，对阴气有一个坚定、保护的作用，使之不损伤阴液。
加上甘草以和胃健脾，抵制苦寒之弊，使苦寒不至于伤人的正气。
通过这二条，还可以做出比较。
茵陈蒿汤是水邪比较盛，湿大于热。
栀子柏皮汤热邪偏重，热大于湿。

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此方之功专为解热也。