病位

xiaozheng

       病位指内，外，表，里。 表即表面，外表。里即内里。凡在内皆曰里。可见《伤寒论》文中内外即表里互词，从字义看，外表当皮肤，从生理机能上分，应包括上呼吸道，气管，支气管，肺泡，凡人体不由传递机转直接与空气接这触者为外为表。里不专指消化系，盖表以外统为里。病变于内，稽诸外而推之内景，如；“心下有水气”“胸中有热”“胃中有邪气”“胁下有水气”“胃中有燥屎”“热入血室”热结膀光“热在下焦”等。还有部位难定或整体性的，如：《伤寒论》第140条大柴胡，大陷胸，第173条白虎加人参曰：“热结在里”，第181条白虎证“里有寒”，第238条“瘀热在里”第388条“内寒”，第317，368条通脉四逆证“内多久寒”。需注意；通脉四逆汤证为整体性虚寒，下利清谷不过是证侯群中一侯，若析里字以为专指消化器官[部位]诊病为肠疾患是要误事的。
      病位转变不必是前位证罢始显后位，往往是后位证侯逐增而前位证侯逐减，在转变过程中两三位证侯并显即并病，合病，事实上是病之进行过程中之环节，此种现象较之纯正病位证候群在临床多见。在转之已纯或停而不变(2，3位)，仲景只治主位，不用合方，又有非正型转变以其形似或属性而言者如黄芩汤以利为主证而旁现形似二阳合病迹象，葛根汤之下利以部位属性而言太阳阳明合，皆属例外。
       三阳，三阴宛如列车行驶，经有大站，有小站，各个站点不是孤立的，而是有铁路网联系着，车的列次不同，载用的人和物不同，交错点也不同，有同处又多异点，仲景言其纲而已。
    疾病的发生传播或沿着阴阳传变，或不沿其传变，或转为杂病，是与时间，气候，环境，年令，体质以及其治疗过程等因素有关，转变各异。

心宁2019

小郑同学，再下点功夫，把这四个字真正弄通，表、里、内、外，并非互词，皆有不同的意义，否则“半在外 半在里”就无法解释，这几个字绝不是古人写错了亦或抄错了，因为他这样写是相当精准的。

这四个字看似简单，着实得花点心思才行。

xiaozheng

心宁2019 发表于 2019-6-6 15:32
小郑同学，再下点功夫，把这四个字真正弄通，表、里、内、外，并非互词，皆有不同的意义，否则“半在外 半 ...

       心宁老先生，什么时候您老把“半表半里”搞清楚了，就标志着摸到了冰山一角。{:1_7:}

心宁2019

看来我之前写的东西你根本就没有读，那我就再啰嗦两句。

根本就没有“半表半里”存在，这四个字是成无己搞出来的，后人就这么跟着用了，原文不是这个，第148条你看看，不是“半表半里”。

小同学的学习态度有问题啊，很难吸收到有价值的东西。

xiaozheng

见识不同，您老认同的我未必认同，学习态度还是免了吧。