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神奇的厚朴七物汤

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发表于 2011-3-15 21:49:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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昨下午一胃痛患者来求诊,观其病历,曾查胃镜示:胃溃疡,中西医诊疗两年余不效。诉胃痛而夜半痛甚,尤其胃胀更为难忍,欲剖腹以解。四诊见其有心悸、恶风、尤其胃脘恶风明显,胃纳正常。予以厚朴七物汤原方。不料今上午其父来道谢,言其女昨下午煎药服后,一夜安睡,胃脘并未胀痛。连连称奇。

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雍乾 + 5 优秀文章,支持!n神马都是浮云

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初中生

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发表于 2011-3-15 22:02:26 | 显示全部楼层
温老师屡创奇迹,佩服!
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发表于 2011-3-15 22:14:59 | 显示全部楼层
谢谢分享,只是再详细说明一下用方的思路,就更感谢了。
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 楼主| 发表于 2011-3-15 22:29:01 | 显示全部楼层
就是根据《金匮要略》中厚朴七物汤原文的精神来用方
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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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QQ
发表于 2011-3-15 22:49:36 | 显示全部楼层
可谓覆杯而愈!佩服!
吹尽狂沙始到金
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发表于 2011-3-16 00:06:15 | 显示全部楼层
佩服!请问温兄 桂枝加桂汤 可以考虑吗?
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-3-16 08:42:15 | 显示全部楼层
病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
厚朴七物汤方
    厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。
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发表于 2011-3-16 08:45:31 | 显示全部楼层
恶风有表证,用桂枝汤去芍药。
胃胀说明有堵到,用小乘气汤
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发表于 2011-3-16 08:48:40 | 显示全部楼层
此人用甘草泻心汤 不知道会怎样?
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发表于 2011-3-16 10:51:15 | 显示全部楼层
学习
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发表于 2011-3-20 23:39:48 | 显示全部楼层
请说明一下用方的思路
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发表于 2012-7-27 18:07:47 | 显示全部楼层
本案例提到“胃纳正常”非常关键,正如条文中所提到“脉浮而数”,(但)“饮食如故”,说明表邪只是有如阳明的趋势,属表里同病,但表里都不重,可表里同治,而厚朴七物汤正是表证兼腹满的代表方,此外,心悸,恶风是也是桂枝甘草的适应症。本案方证对应,故立竿见影,佩服!
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