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太阳,太阴并病

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发表于 2008-1-16 20:58:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       <<伤寒论>>中有太阳,阳明合病;太阳,少阳合病;阳明,少阳合病;三阳合病;太阳阳明并病;太阳,少阳并病;未提到太阳,太阴并病.但163条就是说的太阳,太阴并病.
       原文:"太阳病外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之.",
举例说明:陈XX,女,19岁.外感风寒已四,五天,头身尽痛,发热恶寒,大便作泻,每日四,五次,腹中绵绵作痛.曾服藿香正气散无效.脉浮弦而缓,舌苔薄白而润.此太阳病外证未除,协热而利,表里不解,当用桂枝人参汤主之.党参10,干姜10,白术10,炙甘草6,桂枝12,(克)先煮理中汤,后下桂枝,昼夜分温三服,两剂而愈.<<经方临证指南>>
待续.




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发表于 2008-1-16 21:15:29 | 显示全部楼层
引用第0楼经方中于2008-01-16 20:58发表的 太阳,太阴并病 :
       <<伤寒论>>中有太阳,阳明合病;太阳,少阳合病;阳明,少阳合病;三阳合病;太阳阳明并病;太阳,少阳并病;未提到太阳,太阴并病.但163条就是说的太阳,太阴并病.
       原文:"太阳病外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之.",
举例说明:陈XX,女,19岁.外感风寒已四,五天,头身尽痛,发热恶寒,大便作泻,每日四,五次,腹中绵绵作痛.曾服藿香正气散无效.脉浮弦而缓,舌苔薄白而润.此太阳病外证未除,协热而利,表里不解,当用桂枝人参汤主之.党参10,干姜10,白术10,炙甘草6,桂枝12,(克)先煮理中汤,后下桂枝,昼夜分温三服,两剂而愈.<<经方临证指南>>
待续.

第98条
得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。
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发表于 2008-1-16 21:17:48 | 显示全部楼层
"未提到太阳,太阴并病."

第98条就是太阳、太阴并病!
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 楼主| 发表于 2008-1-16 21:41:30 | 显示全部楼层
30岁男子,容易感冒,感冒即引起严重喘息咳嗽.约15日前水样下利.日2--3行.时时发热,无食欲,与桂枝人参汤,3日下利止,食欲恢复.
桂枝人参汤乃人参汤中加桂枝,用于表热里寒下利之方剂.用桂枝解表热,以人参汤治里寒.<<汉方诊疗三十年>>
待续.
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 楼主| 发表于 2008-1-17 15:47:59 | 显示全部楼层
霍XX,女,63岁,家庭妇女.
病史:素有脾胃衰弱之证,因感寒而身发冷热,头痛无汗,心下痞满,医者用辛温解表之剂,而佐以苦寒消痞之法.服药后,汗未出表不解,而溏泻数次,痞满加剧,渐至不欲饮食,腹痛肢厥,脉象沉微,舌苔滑润.此乃脾阳素虚,因误用苦寒,邪转内陷.由于脾阳不运,故痞益甚,而下利不止.宜疏散表邪,温健中州,宜桂枝人参汤与之.
证属:脾阳素虚,复感外邪.
治宜:疏散表邪,温健中州.
处方:桂枝10,炒白术10,党参10,甘姜10,甘草6,(克)
服药后,啜稀粥一杯,以助药力.服药2剂,身见小汗,冷热消,痞轻,下利以减.连服5剂,痞消泻止,诸症痊愈.
按:本证多因表未解而误用下法,损伤脾阳,或因素体脾阳不足,复感外邪,表里同病所致.<<邢锡波医案集>>
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 楼主| 发表于 2008-1-17 16:13:22 | 显示全部楼层
王新玉伤于风寒,发热怕冷,身疼汗出,服表散药未愈.转增腹痛泄泻,舌白润,口不渴,小便清利,一变而为太阳太阴并病......<<治验回忆录>>.
由此可见太阳太阴并病是很常见的,尤其是小儿喜冷食,冷饮,再加外邪,停食着凉即成本证.但大多去看西医去了,很少有服本方者.
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 楼主| 发表于 2008-2-28 18:00:19 | 显示全部楼层
<<皇汉医学>>:"本方可谓表里二证之合并,又可称为阴阳二证之混淆,然表虽有热,而里则真寒."
<<伤寒论今释>>:"渊雷按:此条是太阳误下,表热不陷亦不解,徒令胃肠虚寒,而加下利者也,虚寒下利为太阴证.人参汤为太阴主方,里有太阴证,外有太阳证,故主桂枝人参汤."
这就是"太阳,太阴并病".陆先生不愧为经方大家,先得我心令人折服.(近几日刚买到此书)
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