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太阳蓄水与太阳蓄血证是“太阳病”吗?

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发表于 2021-7-19 10:38:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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              按通常理解,太阳蓄水和太阳蓄血两证,是这样认识的:
              二者皆为太阳经表之邪不解而随经入里所致。其病位均在下焦少腹,见症均有少腹急结。不同点在于:太阳蓄水证病在膀胱气分,气化失常,故必见小便不利;太阳蓄血证病在下焦血分,热与血结,故见神志如狂、发狂,因不关气分,所以小便自利。两者鉴别要点,在于小便利与不利,以及神志正常与否。
              有人结合内经来认识,认为这二个病,就是太阳腑病。
              因为《伤寒论》关于经病论述和定义不清,也没有提出太阳蓄水与太阳蓄血证概念,如按六经辩证,这二个病是“太阳病”吗?
              邪不解而随经入里,说明病已不在太阳病范围,也就是不是表证范围。
              病已入里,那这两个病是六经病中的哪个“经病”?




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发表于 2021-7-19 14:56:18 | 显示全部楼层
不同的体系自然是不同的结论。

单从诊疗的角度说,不同的辨证体系如同十八般兵器你精通哪一个,哪一个你使着更顺手你就使哪一个,没见谁一手长枪一手锤的,辨证亦是如此,你是《内经》体系脏腑辨证来的,你就在这个体系一门深入,最好不要夹杂其他的。如果是从胡希恕这个体系入门的也要一门深入,用起来同样顺手,一样处方用药治病。不夹杂一门深入是较明智的选择。

而从理论层面去说这个事就复杂了,一家一个说法,我的意见是不要两个体系放在一起说。所以这样的提问要限定条件,即就从胡希恕这个体系谈怎么归属,亦或就从《内经》这个体系去谈应该如何归属?这样或许才有意义。
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