黄芪与人参的体质分别---兰洪喜

兰洪喜1 · 发表于 2010-9-16 17:14:18

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黄芪棒状，稍带木质，皮部黄白疏松
功效主治黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。较疏松；黄色质硬而韧富粉性，
简单的讲，黄芪因产地不同，外观色淡黄，暗黄，浅黄，
按之松软，粗细均匀　，皮部白黄而疏松
总之黄芪的性状一
观之色黄而外表光滑，按之是胖胖的，松松软软的
这个是大家所熟习的，也不必引经据典的论述了，简简单单，一看便知
就高血压来讲，很多类型高血压的用清肝经的办法，是没有疗效的
而有的病人用了含黄芪的经方后，如黄芪桂枝五物汤，补阳还五汤，血压会快速下降至正常范围，而且反复的几率很小。
而有的病人用了无效或者加重，明明感觉辩证的相当好，就是时效时不效，甚至于有副作用，是不是辩证错误呢。
若是从体质上，就比较简单了
病人进门之后，一看皮肤色黄，肌肉丰满，简单的说就是个皮肤黄色的胖子。也就是尊荣人，那么用黄芪是安全的是有效地，退一万步讲，最多是无效，而不至于有副作用，相对是安全的。
如果是干干瘦瘦的，用黄芪之后会有很多变证，有的网友是有感受的，干瘦的家人用了黄芪以后流鼻血，而且不容易止血，很是惊慌失措。
黄师总结
黄芪体质”：其人多面色黄白或黄红隐隐，或黄暗，都缺乏光泽。浮肿貌，目无精彩。肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感
简单总结就病人的体质是黄，胖，软。
而黄芪的观感及手感也是黄，胖，软。
关于黄芪别不多说，现在讲下一话题。
人参
　人参外观主根呈纺锤形或圆柱形，长3～15cm，直径1～2cm。表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱，下部有支根2～3条，并着生多数细长的须根，须根上常有不明显的细小疣状突起
简单的讲，
人参外观色灰黄，皱纹多，比较的细弱，
人参体质的病人也是如此，很瘦弱，面部及身上皱纹很多，比较干瘦。
慢性病，消耗性疾病的病人非常多见
黄师治疗肿瘤病人，消瘦多用炙甘草，麦门冬，都属于人参体质。
（多说一句，疣状突起，与肿瘤是否有内在联系呢？）
同理，心律失常的病人，消瘦，有人参外貌的用炙甘草是合适的
而皮肤黄的胖子，也就是尊荣人用炙甘草，那相对多是无效的，
再比如都是失血之后，年龄，性别都一样，感觉很虚弱，需要进食补益气血类药物，处方应该大同小异。但是体质不同，处方是不应该相同的。
一个干干巴巴，黑瘦，一个皮肤黄色大腹便便的尊荣人，处方就绝对不可能一样，黑瘦满是皱纹的，用了黄芪，诸多不适，黄皮肤的尊荣人用了人参，也可能是无效，
应该干瘦黑黄的，满是皱纹的失血家，八珍汤，人参第一味药，人参为主
皮肤黄而光滑，肌肉松软的尊荣人，治疗血痹的黄芪桂枝五物汤，黄芪第一味药，黄芪为主。
纵观伤寒论。没有黄芪和人参同用的方子，虽然当时没有体质的概念，但是人参黄芪的使用，的确是有其适应症的。而不是虚证混用。
本人文采不好
写了一下午，欢迎指正批评，批评也是进步，请多多指教哦，呵呵。
还有别的体质与药物。。。。。。。。。
住段时间再写吧。。。。。。

叶子 · 发表于 2010-9-16 18:33:25

[s:112] 若有一个体质跟药物对不上号会不会就表示这种说法有猜的嫌疑了。。。

jtlzl18 · 发表于 2010-9-16 18:37:37

真是别开生面,  从黄芪, 人参的长相, 联系到这两种人体貌之相似来阐述体质学说形象生动, 好学, 好用.


   楼主辛苦了一个下午!  十分感谢!

珍妮 · 发表于 2010-9-16 20:00:34

老師的體質研究,已達到爐火純青
在臨床運用,既簡單又安全,尤其是像我這樣經驗仍淺的中醫,非常得益.
以前總覺得黃奇難用,氣短乏力,用後時效時不效,現在可先用體質鑑別.

黄煌 · 发表于 2010-9-16 20:02:31

巧思！易记！兰洪喜极具想象力！

傷寒 · 发表于 2010-9-16 20:06:29

描述的很好。從中也能看出這兩位藥的性能的痕跡。乾瘦的人體適合甘草；尊榮人適合黃芪，黃芪桂枝五物湯裏面恰好沒有甘草。可見仲圣用藥的精准啊。

冰虹 · 发表于 2010-9-16 20:51:58

又进步了一点，谢谢！

orien · 发表于 2010-9-16 21:03:50

黄芪确实比较难用，但以体质为准，命中率还是很高的．
关于人参体质的描述，还可以参照黄师弟子庄严相关文章．

槐杏 · 发表于 2010-9-16 21:05:45

学习了

skw · 发表于 2010-9-16 21:29:24

佩服楼主的洞察力，细腻的文笔，厉害。

老螺 · 发表于 2010-9-16 21:30:11

有所得

skw · 发表于 2010-9-16 21:32:16

临床上人参并不多用，不知楼主所言人参与临床中哪类参近似？或楼主平时多用人参？

木子长大 · 发表于 2010-9-16 23:11:38

学习！

xsun · 发表于 2010-9-17 01:24:46

兰老师的体质学说非常好用，临床效果大大提高。

lcyiu · 发表于 2010-9-17 07:07:10

学习！

龙志勇 · 发表于 2010-9-17 07:24:55

真真的太好了！
谢谢兰老师

兰洪喜1 · 发表于 2010-9-17 07:51:32

各位还要不要继续看呢、、
各大体质都有描述

嘿嘿。。。。。。。。。。。。

zwwx · 发表于 2010-9-17 08:44:44

鼓掌

经方永辉 · 发表于 2010-9-17 09:37:30

好好学习

ccshi · 发表于 2010-9-17 11:19:45

谢谢兰老师分享！我要努力把老师的东西转为自己的：黄芪像个胖子，看起来黄黄地、胖胖地，摸起来肉肉地；人参像个干老头，又老又皱又黑又瘦；甘草干瘦又欠皱。请各位老师斧正，谢谢！

xsun · 发表于 2010-9-17 11:56:05

期待兰老师继续各大体质的描述。

微尘 · 发表于 2010-9-18 10:25:17

谢谢楼主！真是长见识了！

王晓军 · 发表于 2010-9-18 18:20:46

兰先生的帖子给人以启发，顶一个！见您每于大柴胡汤中合用黄芪，若从黄师的体质论则令人难解，因黄芪体质多为松软质，一如裹水的皮囊，属虚体；而大柴胡汤体质颈短肩宽腹部充实心下有抵抗按之疼痛大便干，肌肉坚紧，属实体，请教您您用这种组合的思路是什么呢？是效法寒温并用而补泻同施吗？

兰洪喜1 · 发表于 2010-9-18 22:41:43

我的意见，胖国字脸颈短整体粗短就是大柴胡体质
但有这个体型的人很多
有的也兼有无力黄胖的黄芪体质
有是证用是药
既有大柴胡体质又有黄芪体质表现
也就是复合体质
故合用之

兰洪喜1 · 发表于 2010-9-19 15:36:33

已经回答王版主的问题

王晓军 · 发表于 2010-9-19 17:52:15

谢谢兰先生的答复，受教。

liuliangdkj · 发表于 2010-10-15 09:37:23

学习了谢谢版主

至道 · 发表于 2010-10-15 09:47:44

拜读！学习！

徐樱洮 · 发表于 2010-10-25 13:40:26

很想说点什么又不知怎说总之一句话学习了

嘟嘟 · 发表于 2010-11-7 10:10:36

兰老师各位都在期待您的下文呢

RongCao · 发表于 2010-11-16 16:59:45

请问兰兄在青岛看诊吗? 可否将您看诊的时间和医院(诊所)寄给我?因我父母在青岛住，想要推荐他们去你那里看诊。谢谢!我的邮箱是roncao@yahoo.com

lony · 发表于 2010-12-5 10:16:17

佩服楼主的洞察力，细腻的文笔，厉害。

渊博 · 发表于 2010-12-7 15:42:46

凡事不能绝对化，临证综合参之。我就用参芪真武汤（陈瑞春老先生常用）治疗心衰取得良效！

沙丘沙 · 发表于 2010-12-12 14:23:06

兰兄论体质、药物，已入意像思维之门，学习敬仰！

gefeng · 发表于 2011-1-17 11:30:13

期待，谢谢

伤寒学人 · 发表于 2011-1-21 18:01:59

大柴胡体质总结的真好，确实我们周围就有这样的人，阳热炽盛，大便干！
黄教授的体质学说确是开千古未有之局面，决在伤寒方中，未出仲圣意外！

刘赟 · 发表于 2011-1-22 22:28:03

非常同意楼主的观点！

niyunjiu · 发表于 2011-4-15 17:59:46

黄芪体质和半夏体质有什么区别呢？

ljw8713 · 发表于 2011-4-16 19:52:06

学习啦！！！！！！[s:184]

小潘 · 发表于 2011-4-19 16:33:52

兰老师，文笔很好，体质思维语言明了，非常受教，谢谢

chenhongchun · 发表于 2011-4-28 11:57:57

兰师厉害

李晓旭的 · 发表于 2011-6-16 21:21:26

真是别开生面, 从黄芪, 人参的长相, 联系到这两种人体貌之相似来阐述体质学说形象生动, 好学, 好用.

guosl · 发表于 2011-6-23 10:06:55

我是典型的桂枝体质，夏天下身汗多俱风，服用黄芪精近一月无效果，今天才知道原来我这种体质的人是不适合用黄芪的，但不知道兰老师如何用人参呢？饮片泡水喝？家里有花旗参，可否使用？

桂清 · 发表于 2011-6-23 11:16:21

很受启发！

wojiaocxq · 发表于 2011-11-11 09:09:07

学习了，期待您很多相关文章

江河海 · 发表于 2011-11-12 16:39:44

有包括兰老师在内的老师的指导，临床水平会有所进步的。

WJHYJSM · 发表于 2011-11-14 13:57:03

期待下一好贴

lony · 发表于 2011-11-14 17:17:17

真是别开生面,

甲骨文 · 发表于 2011-11-14 18:19:48

继续期待好文章

zhangyin · 发表于 2011-11-14 19:50:50

补中益气汤？

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