四时阴阳与人体气血浮沉

拈花指月

        春生，夏长，秋收，冬藏。

        春天，太阳给到北半球的热量开始增加，天气渐渐温和，地底的阳气（即地球的热能）开始上升，在上升的过程中推动潜藏的阴气，由地下出于地表，空气变得温暖而湿润，雷雨惊蛰，草木萌芽，形质渐长，桃李夭夭，灼灼其华。此时，人体的气血也由里渐趋于体表。
        夏天，太阳给到北半球的热量更多，夏至时达到顶点，热气氤氲，水草丰美，树木郁郁葱葱，果实累累，阴阳之气俱盛于地表。此时，人体的气血也浮于体表，《伤寒论•辨脉法第一》说：“五月之时，阳气在表”，即此之谓也。气血在表，则在里之气血明显减少，故夏天人倦少食。
        秋天，太阳给到北半球的热量开始减少，天气渐凉，谷物成熟，收割回仓，渐至“无边落木萧萧下”，阴阳之气渐收渐敛，转入地下，所以地表日趋干燥萧索。这时，人体的气血也由表渐趋于里。
        冬天，太阳给到北半球的热量更少，冬至时降到最少，地冻天寒，阴阳之气则俱盛于地底，所以这个时候地下河的水量最为丰富，泉水反而腾腾冒热气，动物可在洞穴里冬眠。此时，人体的气血也充盈于里，《伤寒论•辨脉法第一》说：“十一月之时，阳气在里”，即此意也。气血在里，故冬天人多食而易胖。

        这个四时阴阳是非常重要的。所以《素问•四气调神大论篇》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”