寒湿体质使用五积散临床日记（我是外行，但愿这样写是对

xurong

2010年6月28日

最近越发感到“全息”无处不在，人体就是一个小宇宙，所以发现了中医的好，然而在西方文明入侵的今天，中医的式微让人叹惋。今天下午终于挂到了黄煌教授的号，教授为人和蔼又隐含严厉与不苟，六七位弟子围坐。教授一边诊断，一边向弟子提点要处。走出诊室，忽觉如将我用药之临床效果记录于此，岂非为中医之事业尽绵薄之力？故在此设帖，更每日更新，将服药之过程，效果详录如下：

本人今年29岁，女性，月经不调，总是推迟，比较多的情况是35天一周期，但也常常不明原因地四、五十天，甚至两个月，已近二十年。最近5年，来之前常常乳房胀痛，月经第一天常常痛经，经量很少，颜色或淡，或暗。常常睡一觉，浑身至脚底暖和起来，痛感才消失，消失之后便是多量，伴有血块，第三天开始量变少，第五天开始色变成褐色，量更少且粘稠，第七天完全消失。今天上午做常规妇科B超，发现子宫偏小，3.7*3.3*2.6，刚才查了些资料，推测可能是女性激素分泌不足，所以总归还是内分泌的问题。哎，现在才知道，小时候在例假的时候吃冷饮，洗头，看似无所谓，其实危害真的很大呀。

平时主要以素食为主，已坚持两年，大便约3个月以前基本可以成形，最近老是不成形，还能看见为消化的食物残渣（不好意思，是不是太详细了）一天一次，很少的情况一天两次，如果心情不好或压力大，也会2-3天一次，这时候的大便通常会成形。

身高166cm，体重61.5kg，肉比较松软，感觉是虚胖的类型，胃的部位和小腹赘肉更加明显，有时候按摩小腿上三阴交，三足里等穴位，发现有轻微的浮肿，早上起床有时候眼睛也会浮肿（今天早上坐地铁去省中医院，从窗户里发现的）。脚上大拇指和小拇指有灰指甲。手上只有两个拇指有小太阳，右手大拇指比较明显，高度最多2mm，左边不太明显估计只有1mm，边缘也很不清晰。指甲上有竖纹。眼下有黑眼圈，皮肤比较油，额头和印堂毛孔比较粗大。

黄煌教授诊断我的体质为寒湿体质，开五积散（生麻黄5g，苍术10g，姜半夏10g，陈皮10g，白芍10g，白芷10g，枳壳10g，干姜5g，厚朴10g，茯苓10g，当归10g，川芎10g，桔梗6g，肉桂5g）15帖，隔天煎服，出门前我又抓紧问了一句，吃完就结束，还是接着吃，教授说：“拿着方自己抓药接着吃。”（自己去药店抓药方便多了）不过，因为后面的一个女孩已经开始被问诊，我也忘了问吃到什么时候就不吃了orz。

然后拿着方激动地去缴费，抓药，忽然想起自己还没吃过中药，不知道怎么煎，于是很窘地又跑回去问，一个小伙子告诉我，先用开水把药泡15分钟，然后放2500ml到3000ml水，小火煎40分钟，把药装在瓶子里，分三次喝。看来要买个大砂锅了。

明天去买个砂锅，后天早上开始煎药，服用第一帖。

G经方

先用开水泡15分钟？应该用凉水吧！

doctor-cai

生黄麻5g  ?

龙志勇

期待

黄煌

对不起，病人多，我的医嘱时间短了。你写得很细致，希望你观察疗效，但体质的调理需要时日，要耐心哦！
关于煎药，用水1500毫升足够了，文火煎煮30-40分钟，药液分2-3次服用，饭后服用最适宜。
生麻黄，不是生黄麻。

SFDfsakfdc

文火煎煮3-4分钟是不是太短了？30-40分钟吧？

那个头发竖起来的小伙子是谁呀？【2500ml到3000ml水，小火煎40分钟······分三次喝】，那每次喝的会很多呀，小火不怎么耗水的

我用的是那种紫砂电煎药壶，一付药一般加1500ML-2000ML，用它的武火煎一个小时（水完全滚开后开始计时），然后温分三服，一次在250ML-300ML之间

小建

学习了

老螺

关注下文

orien

密切关注后续～～

李小荣

引用楼主xurong于2010-06-28 23:13发表的 寒湿体质使用五积散临床日记（我是外行，但愿这样写是对的） :
2010年6月28日

已近二十年。

.......

请楼主校正！

G经方

最近我也用五积散加蒲黄，莪术，车前草，牛膝治疗了一个39岁的男性高血压病人，效果不错。患者身高一米八左右，颜面红润，胖，有高血脂，舌质淡红苔白腻，脉沉紧而滑；一年前因为头昏测量血压：150——100而断续服用西药降压。因他母亲经常在我这里调理身体，感觉不错，就带他来试试用中药治疗高血压。结果用了上述药物三周，血压降至120—80。其中用蒲黄，莪术，车前草，我是借鉴了上海颜德磬老先生的经验。

skw

从病人的角度来体会药效，相信更加真实。希望楼主继续发帖，关注中医，支持中医。

ftf806

楼主今年29岁，但经期已有二十年，是不是打错了，还有（三足力）应是（足三里）吧，谢谢楼主能把看病的经过供网友学习，不过打字后还是查一下为好。

xurong

好的，错别字，改掉，不过时间并没有错，月经初潮较早，十岁，今年已经19年，但是周期每次都不规则。

xurong

恩，好的，既然我的寒湿体质不是一天形成的，那么祛除病灶也会是一个长期的过程，谢谢！错别字已经改过了[s:182]

xurong

6月30日    第一帖

今天早上起床第一件事情烧开水，浸泡十五分钟后，加了满满一砂锅的水（黄煌教授的跟贴今天中午才看到，下次知道了，后天加1500ml的水），武火烧开，然后煎煮一个小时，水没见少多少，倒了整整两汤碗。早饭之后开始喝药，五积散，这叫难喝啊，又酸又涩又苦，要是能闻一闻病就好了该多好！不过喝下去之后，却有一种很奇妙的感觉，顺着食道一种微微热辣辣的感觉来到胃里，感觉胃充满着一种能量的震颤感（借用张蕙兰瑜伽中的一句话），很舒畅。之后就拉肚子了，其实早上起床时已经按照习惯便过一次了。我想这回拉出来的都是寒气吧。

不过神奇的事情还是发生了，这几天脚上有湿气，我都没有搽达克宁什么的，任其自生自灭，已经长了好几个水泡了，有几个水泡不知怎么的打破了边界，连成一个大水泡，表皮没有破，周围发红，很痒。从外表看，颜色不是透明的，而是白黄的。结果到了晚上，三大碗喝下来，原本鼓鼓胀胀的白黄色大水泡，竟然差不多收干了，痒的感觉也很基本可以忽略了。手指上原本几个很小的水泡完全收干了。

最后记录今天的三餐，早餐韭菜肉的小馄饨，中午西红柿炒鸡蛋，冬瓜虾米姜汤，一碗米饭，晚上薏米小红豆小黑豆黑米粥加两个小紫薯。零食吃了点非油炸的肖士锅巴和一些热带干果干。不知道有没有犯冲的。

今天就这些了。

SFDfsakfdc

很真切很细致的记录，期待姐姐继续啊

南越

楼主结婚没有？据理这种寒湿体质弈有可能患不孕症。

xurong

7月1日  服药第二天
今天没有服药，早上起来，觉得昨天夜里微风吊扇有些凉，想今天网购一条凉快点的睡裤。然后遛狗，回来喝了一杯生姜水。早饭薏米小红豆小黑豆红米粥，中午冬瓜汤，丝瓜炒鸡蛋，一碗米饭，晚上白米稀饭。

今天接近中午才便便，可能是早饭吃得不太转心，一边上网一边吃的原因，坏习惯，要改掉。脚上的湿气似乎并没有完全好，虽然昨天的泡泡已经完全收干了，但是旁边又长出了新鲜的泡泡，感觉是透明的黄水，痒。仍然没去动它。

今天太热了，出了很多汗。晚上遛狗的时候空气中都是湿热的感觉，这就是黄梅天？

最近越发感到，对于人类来说，工业文明实在来得太快了。在人类还没有形成一种大智慧的意识形态之前，工业文明也许更多带有野蛮的色彩——占有、破坏、浪费。想想不论是我们个体，还是自然界本身，造物主已经设计了一套很成功的自我调节系统了，就农作物来说，北方的多为温性，南方的多为凉性，冬天的多为温性，夏天的多为凉性，自然界一直都在维持一种动态的平衡。而人呢？冬天积累的寒湿，夏天就要通过流汗排出体外。其实流汗一点也不难受，如果细细感受，会觉得流过汗的地方对空气的流动更加敏感，更加容易凉快。其实即便不流汗，如果平心静气，也会感觉到微微的空气的流动经过皮肤的凉气，如果将意念集中在这微微的凉气之上，就会感到全身都凉快了下来。这也许就是心静自然凉吧。

所以，那种智慧是什么呢？

我觉得是尊重，尊重事物本来的样子，尊重生，也尊重死。尊重产生，也尊重毁灭。就像我们的祖先提倡的节约——克服内心的恐惧，只拥有够用的那一部分。其实这也是大自然的智慧吧。

南越

尊荣人!

G经方

楼主的文章很美！人一定如文！呵呵。仔细品味你的精彩，其实中医界也十分需要楼主这样的慧人！

云出岫

楼主还这么年轻，是应该好好注意身体健康。

xurong

7月2日  服药第三天 第二帖

今天早上开始服第二帖药，喝完第一顿才想起来，忘了加药引子。我想既然药渣还没倒掉，那就再煮一浇吧，于是加了少许水，又煮了30分钟，煮出一碗，加入第一次的药液中，绝望地看着好不容易喝下去一半的药又满回去了，原本打算分两次喝完，最后还是得分三次。

昨天刚刚长出的新鲜水泡，今天又逐渐变成黄白色，明天说不定就能收干。

早上喝了白米粥，中午平菇木耳鸡蛋面，自己调了醋和老干妈，是我最爱的酸辣口，晚上薏米小红小黑粥。
这两天比较懒，虽然出了很多汗，但是没有去跑步，只是牵着狗走了走，明天还是要去跑步，跑完步的感觉其实挺爽的。

xurong

7月3日 服药第四天

写日记的时候正在用藏药泡脚，汗流浃背，不知道湿寒体质，泡脚会不会加重湿。刚才发现右手拇指上的小太阳边缘清晰了很多，拇指手指仍然边缘不清，只是在甲根的部位微微发白而已，其余各个手指的小太阳仍然没有升起来。不过让我开心的是，忽然发现我原先甲梢长出来的白指甲，白色淡了很多，有几个甚至变成了透明，不知道是因为在泡脚浸了水，还是脸上的油汗造成的。恩，不管怎么样，坚持泡脚出汗。

今天早上吃五谷杂粮糊和紫薯，中午吃土豆丝炒鸡蛋，晚上吃玉米和一些些黑木耳。遛狗回来还吃了一小片西瓜，喝了几口西瓜汁，大凉之物，还是少吃为妙。

肚皮仍然是凉凉的，手心仍然是热热的，脚上的水泡已经变成黄白色，按照惯例，明天应该会收干，就是不知道会不会长出新的来。

xurong

7月4日   服药第五天  第三帖

今天仍然用热水泡脚，泡脚粉里有藏红花，大汗淋漓。脚上没有长出新的湿气来。渐渐习惯了五积散的味道，虽然有些反胃，但喝的时候嘴里竟然有些迫不及待，怪了，自虐？

今天早上吃五谷杂粮米糊加葱油饼，中午丝瓜炒鸡蛋加一碗米饭，晚上吃玉米。

今天早上的便便比以往要干一些，一开始成形，然后有些不成形，不知道是不是因为昨天晚上吃玉米的缘故，便的很畅通无阻。

开始好起来了，嗯！

老人

很有文艺感的女生。你是在用藏浴？

xurong

呵呵，就是卖泡脚桶的地方卖的

meddragon

细致的楼主,  细腻的文章!

在反思中进步.

xurong

7月5日   服药第六天

脚上的湿气已经完全好了，但双手食指上似乎有一些小水泡若有若无。今天很凉爽，但是身上仍然有一层粘粘的汗，不知道汗水里多了什么，即便蒸发掉了，还粘粘的。

今天早上起床，推腹200下。然后喝一杯红糖生姜水，接着吃早饭，五谷杂粮粥加葱油饼。因为一吃完饭就进入工作状态，结果直到下午才有便意。所以吃晚饭，特别是吃完早饭之后一定要给肠胃留出消化的时间。

中午吃干煸四季豆，蒸鸡蛋和一碗米饭，晚上吃丝瓜木耳鸡蛋面。晚饭后散步一个半小时，回到家泡脚，洗澡。

等头发干了就去睡觉了。

SFDfsakfdc

非常期待姐姐7月6日服药第七天的记录，现在迫不及待了已经，姐姐的生活很有规律也很有滋味，所以知道姐姐也是一位非常很热爱生活的一个人，急待姐姐更多的分享，向姐姐学习，向姐姐看齐！

xurong

7月6日 服药第七天 第四帖

昨天晚上睡得太晚，今天闹钟响的时候迷迷糊糊，情绪不佳，走路有点摇摇晃晃，倒水的时候泼泼洒洒。

第一件事，烧水，泡药，然后遛狗，然后煎药，煮生姜水，关小火以后又上床小睡一会。再次起床的时候药已经煎好了。吃早饭，依旧是五谷杂粮米糊，一个红豆粽子，不敢多吃。早上工作效率挺高的，处于兴奋状态，十点多钟才想起来喝第一顿药。稍稍出了点小汗中午很快就饿了，吃了茄子和土豆汤，加一碗米饭，饭后工作效率奇高，三点之前结束了工作，又差点忘了喝药。然后就有了每次大考完之后的空虚，老想着玩什么呢？就下了两盘棋，一赢一输。

然后吃了很不好吃得座上客的小黄鱼，和好吃得盐水煮毛豆，晚饭土豆汤泡饭，加小菜，绝配。晚上八点左右第三顿药，虽然难喝，却有一点挺期待的，哈哈。晚上泡脚，出了很多汗。

今天的便便先出来的是稀稀的成形的，渐渐越来越稀。脚上的湿气完全好了，两个食指侧面有小突起，有时痒，有时不痒。总是觉得渴，想喝水，喝了不少水，脸色比前两天黄。仍然会出粘汗，胃部的肉松松凉凉。

xurong

7月7日  服药第八天  

地铁到站了，有人下车，身后空下来一个座位，正想坐，一位刚上车的爸爸带着小女儿也朝这个座位走过来，心想，尊老爱幼是……，于是站住没坐，专心看地铁电视。

……（2分钟过去了）

身旁一个声音：“你是孕妇吧，你来坐吧！”往旁边一看，是刚才那位爸爸。孕妇？！

难道我小肚皮上的肉肉已经严重到这个地步了？与其被人误认为是孕妇，不如假装是孕妇。“噢，没事没事，你坐你坐！”

“你来坐，你来坐，没关系没关系。”他一脸的真诚，真是位言传身教的好爸爸。

“没关系没关系，你们坐吧……”

“还是你坐，你坐！”

“我不是……”

“哦……”

无语，他带着孩子坐在了座位上。我仔细看地铁黑洞洞的车窗里自己的身影，无奈的摇摇头。

哎，这就是今天发生的囧事。

今天早上吃五谷杂粮粥，一个粽子。中午吃干巴藕条辣的，凉拌米线，和清炒甘蓝菜。晚上吃香菇木耳鸡蛋面。看了场电影，冻得我身体僵硬，好在穿的是裤子。地铁里也很冷。我想，这个世界有空调的地方真是太多了。

晚上拉肚子了，不知是吃坏了，还是冻坏了。

doctor-cai

羡慕啊！你每天做饭而且饮食搭配这样好。

chezhan

富贵人家。多参加体力劳动。多锻炼。有助于身体康复

xurong

在家如果不来客人，一般不开空调，电风扇也很少吹，感觉这些都挺多余的，可是现在出门坐公交，空调，坐地铁，空调，去超市，空调，去办公室，空调，去看电影，空调，去逛街，空调……除了去菜场，还有什么地方没有空调，我觉得空调病，不仅是一种身体上的病态，更有点像心理上的病态了，人出点汗，怎么了？我们家狗狗，想出汗都没得出，出去遛过回来，只好伸长舌头直哈哈，我们人类能出汗降温，还这么不珍惜，整天还嫌出汗不舒服，哎~~

xurong

放假中的原因

xurong

7月8日  服药第九天  第五帖

今天早晨起床觉得腰疼，浑身僵硬，果然是昨天太凉了。早起煎药，早饭吃五谷杂粮米糊加一个白水煮鸡蛋，挺好吃的。然后工作，11点多才吃第一顿药。入口虽苦涩，但却觉得有滋有味，喝起来竟然觉得心情愉快，哈哈。早先还担心这么难喝的药要喝到什么时候才算完，现在算是可以和药共生了。

中午吃小尖椒炒藕，木耳香菇豆腐汤，一碗米饭，大汗淋漓。恍恍惚惚中睡了个怎么也醒不了的午觉，起床喝药，然后带狗狗去洗澡，回家的时候已经要吃晚饭了，香菇鸡蛋木耳面（呵呵，总是木耳，因为生了蛾子，所以老公把半袋木耳都泡了，只好顿顿木耳了，不过好在今天终于全吃完了）吃完晚饭，两个人一起去散步，玄武湖边荷花开了，每次看到荷花，就想起“江南可采莲，莲叶何田田”，总觉得“田田”来修饰荷叶是如此贴切，却又总是想不出个所以然来。拍了几张照片，顺路寻了几个蝉蜕，买了油、洗衣粉，然后把狗冒福接回家。喝药，再次感觉喝药时候的喜悦心情，想不通。

和老公下棋，屡战屡败，屡败屡战，到现在才来写这篇日记。

xurong

7月9日   服药第十天  

今天早上起床，发现精力旺盛，做了好多事情，也不觉得累。早饭吃了芝麻糊加白水煮鸡蛋，上午的工作效率也很高，说话有条理，头脑清晰。中午糖醋藕和清炒土豆丝，还有妈妈带来的带鱼，因为带鱼是发物，所以只吃了两块。饭后继续工作，工作完毕后午睡了一会。起来已经快要吃饭了。晚饭吃了五谷杂粮米糊和盐水煮毛豆。然后遛狗，下棋。下棋太累了，而且老输，明天不下了。

今天照镜子的时候，发现脸上和身上的肤色由原来的偏黄，变成了偏红，恩，很好的转变。早上起床推腹的时候，发现小肚子似乎平了一些（不知道是不是幻觉）。而且不像前几天一样不想喝水，现在总是觉得渴，是不是脾胃功能恢复的表现？不过便便仍旧是偏稀，并且感觉不是很彻底，好朋友也还没有来，上次来是5月25日。

明天开始第6帖，不知道经期能不能服药。

仆本恨人

吃完晚饭，两个人一起去散步，玄武湖边荷花开了，每次看到荷花，就想起“江南可采莲，莲叶何田田”，总觉得“田田”来修饰荷叶是如此贴切，却又总是想不出个所以然来。-------哈哈，这一段写得真好。

creek

引用第33楼doctor-cai于2010-07-08 01:32发表的  :
羡慕啊！你每天做饭而且饮食搭配这样好。

我觉得她吃得太简单了！。还有她不大吃绿叶的蔬菜哎，我是每顿不能少的（早餐例外）。而且缺少优质的动物蛋白。

xurong

呵呵，是的，经常吃懒人菜，动物蛋白就吃鸡蛋白了，鱼以前常吃，因为老公不吃鱼，自己也懒得弄了。不过经常会吃点坚果。

xurong

哈哈 [s:185]

xurong

7月10日  服药第11天  第6帖

今天下雨，断断续续，空气很潮湿，虽然温度不高，但潮湿仍旧让人感觉不清爽。今天早上起床感觉很困倦，推腹便便，比较稀。早饭吃菜秧鸡蛋米粉疙瘩。快到11点时候吃药，已经完全不觉得药难喝了，可能是味觉已经适应了。中午仍旧吃菜秧鸡蛋米粉疙瘩加清炒藕，三点多吃药。晚餐吃西红柿炒鸡蛋，香菇菜秧汤。（早上买的菜秧原来这么经吃）今天的药两顿喝完，挺好喝的。

其他好像也没有什么了。

creek

你的寒湿体质是饮食造成的。需要在饮食里加一把火。

xurong

7月11日   服药第12天

今天妈妈见了我说我脸色没有以前那么暗那么黄了，我很开心。不过昨天晚上觉得痔疮有点难受，于是贴了薄薄的一片土豆，今天早上大大好转了。湿疹还是有一点，没有完全消掉。大便还是不成形，糊状。总是觉得渴，想喝水，以前一天也不想喝水。小肚子似乎消下去不少，因为裤腰变大了接近大半寸，不过小腹和胃部摸上去还是凉凉的。

早上吃锅巴燕麦芝麻米糊加一个鸡蛋，中午吃小白菜汤，丝瓜鸡蛋平菇，炒南瓜，毛豆炒肉丝和三块排骨，还有玉米，回娘家，总是一大桌菜。还吃了两个桃子，一串葡萄。晚上吃了两根巨好吃的玉米。

明天服第七帖，好朋友还是没来，要是能打电话叫她来该多好啊

SFDfsakfdc

很温馨很温情的文字描述，也很美

xurong

呵呵 [s:184]

xurong

7月12日   服药第13天  第7帖

今天凌晨2点28分准时醒来，睡眼惺忪看世界杯决赛。基本是球盲，在一个小孩的指点下才略略知道点常识，所以纯属凑热闹。吃了点米糊，结果迷迷糊糊睡了好几觉，每次醒来一看仍旧是0比0，心想再睡会，痛苦啊～～就像以前上课的时候打瞌睡的感觉，痛苦啊～～最后一次醒来是在老公的肚皮上，电视里大喊：“球进啦！球进啦！@#￥%”一下子清醒过来，看到电视上是人各种各样的表情，盼望着精彩回放，但是导演明显觉得球员、球迷、教练所有人的表情更加精彩，实在等不下去，只好去睡觉，上了床却觉得清醒异常，想想这么痛苦的等待却几乎什么也没看到，真像一个没有打出来的喷嚏。

再醒来是早上9点30分，昏昏沉沉，熬夜是很不划算的一件事，特别是还错过了最精彩的一幕。吃了点燕麦芝麻糊，一个水煮蛋，两个蛋白。便便仍然比较稀，煎药，将近中午的时候喝药，今天的药熬的时间比较长，所以比较浓。中午没什么食欲，吃了两个玉米。下午看到出乎意料的工作成果，很是兴奋，晚上食欲大增，吃了丝瓜炒蛋，2块排骨和一碗米饭。饭后有点小困，小睡一觉，收拾厨房，喝药。下了一盘棋。

今天仔细看了看自己的脸色，真的好了不少，而且穿下了一条早就穿不下的裤子，不过穿出了一个救生圈，哈哈，但是不管怎么说，总归脂肪正在消除中，开心哦。

xurong

7月13日  服药第14天

今天早饭吃了韭菜肉的小馄饨，自己调了汤，加了点鱼露和牛蒡酱，没想到这么好吃。不过却拉肚子了，然后喝了点红糖姜汤，没过一会儿，又拉肚子了。

最近迷上看87版红楼梦，一举一动都见心思，不像新版的，除了布景和衣服，其余一律粗糙，实在看不出哪个是哪个。

中午吃韭菜炒鸡蛋，和一点霉干菜烧小排，加一碗米饭。下午吃了个桃子，睡了个午觉，泡了点玫瑰花茶，看了会书，晚上接着吃韭菜炒蛋和霉干菜烧小排，加两小碗米糊和两块烧饼。然后出门散步，最开心的是狗，它想：终于又恢复三人散步制度了。玄武湖边不知怎的喜气洋洋，在这样雨停后凉爽的傍晚，大家的脸上都洋溢着快乐。回来后又吃了两个桃子，好吃。

SFDfsakfdc

好吃是好吃，但也要适度哦，美物不可多用，尤其是吃了水果后最好先不要睡觉，《红楼梦》中我最喜欢宝姐姐了，不喜欢林黛玉