耳咽管急性阻塞麻黄汤案两则

医海一粟

1，史妇，35岁，因右侧耳聋耳鸣反复发作2月就诊，现右侧耳聋耳鸣加重3天，用力按耳有声音后则耳稍闻声响，一会儿则无。鼻稍塞，流清涕，咽稍痒则干咳无痰，咽微红。自言这次得之淋雨受凉后，无恶寒发热，无汗，舌淡苔薄。处方：生麻黄15桂枝10杏仁10生甘草6生姜30大枣10枚水煎服1剂。晚间喝小黄米粥后微发汗。另，每日捏鼻闭嘴猛吹气3~5次。2月后因它病就诊，说，上次药服完三次后则耳朵就透气不聋，至今未发。
2，张妇，61岁，以双耳突发耳鸣耳聋3日就诊，刻下鼻稍塞流清涕，身无寒热无汗，舌淡。处方：生麻黄10桂枝10杏仁6生甘草4生姜30大枣4，水煎服发汗，一剂。后其婿因耳疾求服中药，说是其岳母患是疾经我一剂治愈。
  临床体会：干祖望先生的经验治疗耳咽管急性阻塞风寒在表的选经方麻黄汤治之诚不我欺！杏苏散惜未用过。

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好经验，学习了

anton553

[s:3] 好经验，医海一粟兄，能否解释下为什么麻黄汤能使闭塞咽鼓管复张？？ [s:4]

师承好

你这个方也叫麻黄汤吗?

·麻黄汤方

　　麻黄三两（去节）　　桂枝二两（去皮）　　甘草一两（炙）　　杏仁七十个（去皮尖）

　　右四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息。

黄煌

千古良方麻黄汤，其临床应用应该引起我们的高度关注。麻黄汤是否可以作为耳咽管急性阻塞的专方？是否有其他适应指证？

空穴来风

黄师有用葛根汤加大黄治疗女大学生感冒后突发耳聋的验案，结合楼主的两验案，至少可以说明麻黄类方治疗感冒后突发性耳聋有效，请其他有治疗耳聋验案的同仁多发帖谈谈经验，谢谢!

城里娃脑

麻黄类方的方证中多有呼吸道粘膜充血肿胀的表现,

医海兄用麻黄汤解除咽鼓管粘膜充血肿胀而重新调整耳膜两侧压力差而解除耳鸣!  真乃嘉案!

anton553

引用第6楼城里娃脑于2009-10-10 16:00发表的  :
麻黄类方的方证中多有呼吸道粘膜充血肿胀的表现,

医海兄用麻黄汤解除咽鼓管粘膜充血肿胀而重新调整耳膜两侧压力差而解除耳鸣!  真乃嘉案!

有道理 顿悟！！谢谢娃脑娃！

zhuhaizym

学习了，提示了临床死了，但有鼻涕是禁捏鼻鼓气的，可考虑滴鼻方法或鼓膜按摩法。

zhuhaizym

错了，是临床思路。

医海一粟

zhuhaizym:学习了，提示了临床死了，但有鼻涕是禁捏鼻鼓气的，可考虑滴鼻方法或鼓膜按摩法。 (2012-11-15 17:12) 

感谢指点，谢谢！