【转】刘渡舟谈芍药甘草汤的应用

岐黄智慧

最近看刘老的书很受启发，对经方的理解又加深了一些。无意发现这样一篇文章，转载分享给大家看看。文章转载自中医智库http://zk120.com，希望大家转载时也表明出处哈。


《伤寒论》芍药甘草汤是治疗“脚挛急”的方剂。“脚挛急”系肝血不足，血不养筋引起；此方甘酸化阴，故能补血，血得补，则肝不急而筋不挛。
惟柯韵伯认为“脚挛急是脾不能为胃行津液以灌四旁，故足挛急。用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸”，柯氏是从中焦脾胃津液解释这一病因，两者实质一样。笔者认为此汤确有柔肝和脾、滋液养血、缓解筋脉拘急，又有药少力专等特点。今不揣肤浅，仅将临床运用介绍如下：
一、腿肚转筋
贾某，男，53岁。左腨经常转筋，多在夜晚发作，发时腿聚起一包，而腿不能伸直，患侧拇趾也向足心抽挛，疼痛难忍。切其脉弦细直，视其舌则红绛少苔。
此为肝血不足，血不养筋，筋脉绌急所致。用：白芍24g，炙甘草12g。共服4剂而愈。
二、鼠溪沟筋疝
李某，男，25岁。右鼠溪沟肿起如鸡蛋大，不红，用针管抽之无脓液。自发现肿包后，右腿随之拘紧难伸，一用力则剧痛难忍，脚跟不能落地，须扶杖行动。脉弦细数，舌红而少苔。
此为阴血不足，不能滋养筋脉，筋失血养，燥而拘挛；今筋聚成疝，结于厥阴之经，虽高起似肿，而非脓血水液；脉弦主病合于肝，细数又为血虚阴伤之象。
投白芍24g，炙甘草12g。4剂后肿包消退，大腿能伸，足跟落地，乃弃杖而愈。

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芍药甘草汤又名去杖汤，治疗范围很广。其作用不可小觑。

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刘渡舟老先生关于芍药甘草汤的使用经验，甚是宝贵，
谢谢分享。

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学习了伤寒论上小方值得探讨