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[外科] 急性妊娠阑尾炎

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发表于 2015-4-6 22:44:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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刘某 女25
2015-3-2 转移性右下腹痛一天,妊娠五月,今晨始脘痛伴呕吐,渐至右下腹疼痛,急送县医院求治,医生为难,嘱其转南京治疗。当即转南京某三甲医院,同样难以选择治疗方案。不得已又返回求治。刻下:患者腹痛呻吟不止,口干,肢厥,恶寒,不思进食,舌淡红润,苔黄腻,脉滑数。右下腹压痛反跳痛阳性。诊断:急性妊娠阑尾炎  柴胡30黄芩30生甘草20银花100白芷15丹皮20生大黄10防风 20黄连10白芍30枳实15 五剂
2015-3-7诉服药一剂疼痛减轻,刻下稍乏力,纳可,余无不适,面色萎黄,舌淡红,苔薄黄,脉细弦滑。右下腹无压痛反跳痛。柴胡10黄芩5党参10白术10当归10茯苓30炙甘草10金银花30白芍20生姜10大枣20七剂
2015-4-6近日遇见其家人,得知患者近来体健无何不适。




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发表于 2015-4-6 23:20:27 | 显示全部楼层
病症单纯,难的是胆量!佩服。。。。。。。
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不为良医,宁不为医

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发表于 2015-4-7 08:46:54 | 显示全部楼层
胆大心细妙手回春,佩服!
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发表于 2015-4-7 11:22:00 | 显示全部楼层
应当收诊金300 体现 中医价值与尊严
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发表于 2015-4-7 16:39:07 | 显示全部楼层
为何不选用大黄牡丹汤或薏苡附子败酱散而用大柴胡汤加减?请温老师讲讲思路。
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 楼主| 发表于 2015-4-7 19:23:37 | 显示全部楼层

回 甘草干姜汤 的帖子

甘草干姜汤:为何不选用大黄牡丹汤或薏苡附子败酱散而用大柴胡汤加减?请温老师讲讲思路。 (2015-04-07 16:39) 
我很少用此二方,受华佗神医密传的影响,一直用此方加减治疗,疗效可靠。
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发表于 2015-4-7 20:13:46 | 显示全部楼层
请教老师,能否说下,服首方后的泻下情况,真的不会动胎气吗?大剂量银花和黄连是现代抗生素的理解吗?防风的意图是什么呢?煎服法是常规煎二次,分一日服三次吗?
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发表于 2015-4-7 22:02:15 | 显示全部楼层
不懂思路,求解,谢!
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发表于 2015-4-8 11:41:21 | 显示全部楼层
温老师,结石康这个药吃了口淡,无味,反酸水,最让人难受的是这个药吃下去腰部一点力气都没,吃了2天就放弃了
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发表于 2015-4-9 17:04:43 | 显示全部楼层
好案,学习了。
胡希恕老的经验,大柴胡合大黄牡丹汤治急性兰尾炎也很好。
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发表于 2015-4-9 21:16:38 | 显示全部楼层

回 woyunzhai 的帖子

woyunzhai:我很少用此二方,受华佗神医密传的影响,一直用此方加减治疗,疗效可靠。 (2015-04-07 19:23) 
华佗神医秘传?这么说,青囊经在你手了?
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发表于 2015-4-10 08:43:49 | 显示全部楼层
这个治法是比较合理的,根本就是个里证偏热瘀,法当通里攻下兼清法。但不是所有人都用一种方子,还是需要随证治疗。
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