薏苡附子败酱散治疗阑尾炎

huangxiang

2019年1月19日，学生小张请我为她的侄子开方：阑尾炎住院近一个月，点滴抗生素，脓肿未愈，不能手术，接近年关，医院嘱咐带药出院，待脓肿痊愈后，年后再入院手术。

据孩子妈妈讲：孩子最初发病时，右侧腹部疼痛而不能触碰，便秘。紧急入院治疗，用开塞露两次仍不能排便。确诊为阑尾炎。第一天打了十个小吊瓶。因为阑尾脓肿而不能手术，因此一直点滴抗生素治疗到现在。右腹部目前已经不疼痛。

小男孩3周岁，比同龄孩子看着瘦小，脸色白而无血色，胆怯，精神尚可，喜欢父母抱。好不容易哄着伸了舌头，看到舌质淡润，前半部少苔，后半部舌苔黄腻。

考虑孩子的体质素虚弱，又已经医院抗生素点滴治疗，故而阑尾炎已经由最初的急性发作期转入慢性炎症期。所以，当下可以选用治疗“肠痈”之薏苡附子败酱散。

处方如下：薏苡仁40克，熟附片8克（另包，先煎30分钟），败酱草20克，红枣10枚（掰开，去核），3剂。每天一剂，早中晚分三次，饭后温服。
当天下午在同仁堂抓药。反复嘱咐附片必须先煎30分钟，再加入其它中药一起又煎30分钟。晚上熬好时，孩子已经睡了。

1月20日中午，孩子妈妈发来微信说，孩子这是第一次喝中药，竟然也能喝下中药，太好了，感谢云云。我说，我们一起努力吧。

后因熬中药费事，孩子从小脾胃弱，吃饭挑食、胃口不开，推荐了参苓白术散颗粒剂，一直坚持服用。并且叮嘱控制不吃零食，少吃生冷和水果。

服用参苓白术散一个月，孩子妈妈微信反馈：给孩子按肚子，按压阑尾部位，正常，没有肚子痛。孩子一直很好。

huangxiang

这个小朋友，是我的使用附子年龄最小的患者。不过使用的是熟附片，在同仁堂抓的药，总剂量8克，长时间煎煮，一天又分三次服，应该是安全的。

lqh9246

阑尾炎，我一般分作三个阶段：
    1、早期，薏苡附子散。但一般的人早期只有点点痛都不太重视，当重视时到了发作期。
    2、发作期，阑尾的炎症状态，痛，正要化脓，但是脓未成。用大黄牡丹汤，痛甚加大血藤。一般5-10付好。
    3、穿孔期，这个阶段没有治疗过，赤豆当归散，据倪海厦老师的医案看效果也不好，西医的手术倒是好办法（中医是主流医学，西医只是中医的细节补充）。

huangxiang

lqh9246 发表于 2019-1-21 08:17
阑尾炎，我一般分作三个阶段：
    1、早期，薏苡附子散。但一般的人早期只有点点痛都不太重视，当重视时到 ...

中医是主流医学，西医只是中医的细节补充？
目前的现状是颠倒过来的吧。中医人要自强啊。与您共勉。多谢分享好经验。

huangxiang

lqh9246 发表于 2019-1-21 08:17
阑尾炎，我一般分作三个阶段：
    1、早期，薏苡附子散。但一般的人早期只有点点痛都不太重视，当重视时到 ...

您说的是薏苡附子散，还是薏苡附子败酱散呢？

薏苡附子散，出现在《胸痹心痛短气篇》，而薏苡附子败酱散则出现在《疮痈肠痈浸淫篇》。

lqh9246

huangxiang 发表于 2019-1-21 08:31
您说的是薏苡附子散，还是薏苡附子败酱散呢？

薏苡附子散，出现在《胸痹心痛短气篇》，而薏苡附子败酱散 ...

薏苡附子败酱散,挺细心的。不论早期、中期，我直接用大黄牡丹皮汤。有一次，CT、化验都还没有变化呢，西医外科医生也拿不下主意，阑尾穴已报警，用了没事，10付药搞定。

www161106

谢谢楼主分享。我也是直接用大黄牡丹汤！

huangxiang

www161106 发表于 2019-1-22 12:16
谢谢楼主分享。我也是直接用大黄牡丹汤！

大黄牡丹汤，有其特定的方证（每一首经方都有特定的方证），方证对应即可。