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浅谈白虎汤

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高中生

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发表于 2014-3-27 19:06:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        教材上白虎汤适应症:身大热、口大渴,大汗出、脉洪大。此乃众所皆知,关于《伤寒论》第176条:“伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。”从古至今异论纷纷。现在笨人就个人愚见浅论如下:
       如果把《伤寒论》第176条与《伤寒论》第350条:“伤寒脉滑而厥,里有热,白虎汤主之。”以及《伤寒论》第219条:“三阳合病,腹满、身重、难以转侧、口不仁、面垢、谵语、遗尿,发汗则谵语;下之则额上生汗、手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。”白虎汤主治阳明燥热亢极而厥。第176条是燥热亢于表,厥于里(也即脏厥);第350条为燥热亢于里,厥于表;第219条为燥热亢于中躯,厥于四肢。以此观之,第176条、第219条、第350条乃白虎汤(阳明燥热厥证)三种表现形式。《伤寒论》第176条中的“寒”字作“厥”解方贴切临床现实。
       六经皆有厥,治则各异。若太阳中风而厥可用桂枝汤,太阳伤寒而厥可用麻黄汤,太阳阳明合病而厥可用葛根汤,少阳病而厥可用大小柴胡汤,太阴病而厥可用人参汤,厥阴病而厥可以选用乌梅丸、当归四逆理中汤、柴胡桂枝干姜汤,少阴病而厥当用四逆辈……。
       略述片语,冀希望能为各位同道增加一个新视角,是幸!希望诸高明指正。

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发表于 2014-3-27 21:15:17 | 显示全部楼层
厥,用手可及,表厥、四肢厥皆可及!里有寒,不作里有厥,以别之!里有寒为妥!一说寒为邪!
思路独特!
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大学生

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发表于 2014-3-28 06:29:49 | 显示全部楼层
里有寒是相对而言。伤寒脉浮滑,表热盛的表现,里无热,所以称作里有寒,是提示我们,不仅表里具热者可用白虎汤,单纯的表有热或单纯的里有热(脉滑而厥)都可用白虎汤
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发表于 2014-3-28 10:29:14 | 显示全部楼层
176条的内容,胡希恕,胡老认为:“这段很有问题”。具体可看学苑出版社的《胡希恕伤寒论讲座》295页。
我认为,胡老讲得很有道理。
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初中生

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发表于 2014-3-28 13:54:18 | 显示全部楼层
四大是白虎人参汤
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发表于 2014-3-28 22:25:57 | 显示全部楼层
表有热里有寒,用白虎汤。胃痛利不止!
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