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【《外台秘要》中的那些妇人方】

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苏方达

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发表于 2013-1-17 17:46:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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妊娠呕吐及恶食方九首
《集验》疗妇人妊娠恶阻,呕吐不下食方。
青竹茹、橘皮各三两 生姜、茯苓各四两 半夏五两,汤洗十遍

上五味,切,以水六升,煮取二升半,分三服,不瘥频作。
又疗妊娠呕吐不下食,橘皮汤方。
橘皮、竹茹、人参、白术各三两 生姜四两 厚朴炙,二两
上六味,切,以水七升,煮取二升半,分三服,不瘥重作。
按:疗妊娠呕恶不思饮食,宛平区域有干菜芝麻叶方,煮水少量频服。

胎数伤及不长方三首
《古今录验》疗妊娠养胎,白术散方。

白术、芎各四分 蜀椒三分,汗 牡蛎二分
上四味,捣下筛,酒服满一钱匕,日三夜一。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎;吐唾不能食饮,加细辛一两、半夏大钱二十枚服之,复更以醋浆水服之;若呕,亦以醋浆水服之,复不解者,小麦汁服之,已后其人若渴,大麦粥服之。病虽愈尽服之,勿置。
按:《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》:“妊娠养胎,白术散主之”,白术、芎、蜀椒(去汗)各三分 牡蛎用量缺,服法及加减法文与此大同小异。陆渊雷考方后加味法,推测白术散主治妊娠心腹冷痛、胸腹有动、小便不利者。

妊娠伤寒方四首
《千金》疗妊娠伤寒方。
葱白十茎 生姜二两,切
上二味,以水三升,煮取二升半,顿服,取汗。
按:主治伤寒后恶寒发热、头痛身痛、鼻塞流涕者。可加防风增效,亦可加大枣、红糖或麦芽糖,既可矫味又可补中。若咽痛者,加桔梗;咳嗽有痰者,加桔梗、款冬花。

妊娠胎动方九首
《广济》主安胎,胎病漏肚痛方。
当归、芎、阿胶炙、人参各一两 大枣十二枚,擘
上五味,切,以水三升、酒四升,合煮取二升半,分三服,五日一剂,频服三、四剂。无所忌。
《小品》胶艾汤,疗损动母,去血腹痛方。

胶一斤,炙 艾叶一菖
上二味,以水五升,煮取二升半,分三服。
《集验》疗妊娠二三月上至八九月,胎动不安,腹痛,已有所见方。

艾叶、阿胶炙、芎、当归各三两 甘草一两,炙
上五味,切,以水八升,煮取三升,去滓,纳胶令烊,分三服,日三。
文仲徐王效神验胎动方。

当归六分 芎四分
上二味,切,以水四升、酒三升半,煮取三升,分三服。若胎死即出。此用神验。血上心腹满者,如汤沃雪。

顿仆胎动方四首
《集验》疗妊娠二三月上至七八月,顿仆失踞,胎动不安,伤损腰腹痛欲死,若有所见;及胎奔上抢心,短气,胶艾汤。

当归、芎、甘草炙、阿胶炙、芍药各二两 艾叶三两 干地黄四两
上七味,切,以水五升,好酒三升,合煮取三升,去滓,纳胶,更上火令胶烊,分三服,日三。不瘥更作。
按:当归、芍药主血痛,加川芎主盆腔痛;阿胶、地黄主血证;艾叶温经止血安胎。

子死腹中欲令出方一十五首
崔氏疗子胎在腹中,恐死不下方。
当归、芎各二两
上二味,以好酽醋二升,煮药二十沸,顿服之。若胎已死,即下;如胎未死,即便安稳也。

乳痈肿方一十八首
《集验》疗乳痈又方。
取鹿角下筛散,以猪颌下清汁服方寸匕,不过再服,亦以醋浆服之,良。
按:乡间“吹乳”,常有以鹿角末或鹿角霜用黄酒送服取效者,肿痛局部发热可配合鲜蒲公英捣碎外敷。

产后血晕心闷方一十首
《广济》疗产后心闷,血气冲上血晕,羚羊角散方。
取羚羊角一枚,烧成灰末,以东流水服方寸匕。若未瘥更服,瘥。
《近效》疗血晕绝不识人,烦闷方。
红蓝花三两,新者佳,以无灰清酒半升、童子小便半大升,煮取一大盏,去滓,候稍冷服之,新汲水一大升煮之久良。
按:《金匮要略》有红蓝花酒,主妇人血气刺痛,泽兰亦有此效。

产乳晕绝方五首
崔氏疗产乳晕绝方。
以恶血服少许,良。
又方
以服洗儿水三合,良。
按:曾于镇平县中医院妇产科听闻一产后服脐带血加红糖水方,这个邻床阿姨育儿经验丰富,言此方可防治产后血晕,有利于产妇身体恢复,而且将来母乳充足。

产后余血不尽腰脚疼及恶露不下方七首
《广济》疗产后恶露不多下方。

牛膝、大黄各八分 牡丹皮、当归各六分 芍药、蒲黄、桂心各四分
上七味,捣散,以生地黄酒服方寸匕,日二,血下止。
《救急》疗一切宿血及损伤瘀血在腹内,不问新久,并妇人月经不通,产后恶露不下,皆良方。

大黄、芒硝各三两 桃仁四十枚,去皮尖
上三味,芒硝、桃仁合捣四、五百杵,以(酉乍)浆水二升半渍一宿,空腹搅调顿服之,不能顿服者,分作两服。良久先下粪,次下如豆泥汁或黑血为验。强人日别服一剂,弱人两日服之。下血尽便止,不过三、两剂。
按:大黄、芒硝、桃仁,亦是经方经典方根,主通瘀使下,为桃核承气汤、大黄牡丹皮汤的方核。

产后恶露不绝方四首
隐居效方泽兰汤,疗产后恶露不尽,腹痛,往来兼满,少气。
泽兰八分,熬 当归三分 生地黄三分 芍药十分 甘草六分,炙 生姜十分 大枣十四枚,擘
上七味,切,以水九升,煮取三升,分为三服。
按:泽兰主血气刺痛,优于红蓝花。
产后腹中绞刺痛方九首
《广济》疗产后腹中绞刺痛,不可忍方。
当归、芍药、干姜、芎各六分
上四味,捣散,以酒服方寸匕,日二服。
又疗产后内虚,寒入腹,腹中绞痛下赤,烦毒yan语见鬼,羊肉汤方。
肥羊肉一斤 当归、甘草炙、芍药各一分
上四味,切,以水一斗,煮羊肉取七升,煮药取二升,分服。
《千金》当归汤,疗妇人寒疝,虚劳不足,若产后腹中绞痛方。
当归三两 生姜五两 芍药二两 羊肉一斤
上四味,切,以水八升,煮取三升,适寒温顿服七合,日三。
又疗产后疾痛,桃仁芍药汤方。
桃仁半升,去皮尖,熬 芍药、芎、当归、干漆熬、桂心、甘草炙各二两
上七味,切,以水八升,煮取二升半,分三服。
产后赤白痢方五首
《救急》疗产后下痢赤白、腹中绞痛方。
芍药、干地黄各四两 甘草炙、阿胶炙、艾叶、当归各二两
上六味,切,以水七升,煮取一升半,去滓,温分三服。
按:此方组成与芎归胶艾汤同,补充扩展了主治。
许仁则产后方一十六首
第二产后若觉恶露下多,心闷短气,帖然无力,不能食,宜依此方。
当归、艾叶、生姜各三两 干地黄四两 人参一两 地榆二两
上六味,切,以水七升半,煎取二升四合,去滓,分温服八合,日三。
第三产后恶露下多少得所,冷热得调,更无余状,但觉腹内切痛,可而复,宜依此方。
当归五两 生姜六两 桂心三两 芍药二两
上四味,切,以水、酒各三升半,煮取二升三合,去滓,分温三服之。
第四产后诸状无所异,但不能食者,宜依此方。
白术五两 生姜六两
上二味,切,以水、酒各二升,缓火煎取一升半,分温二服。
第五产后更无他状,但觉虚弱,欲得补气力,兼腹痛,宜羊肉当归汤方。
肥羊肉一斤,去脂膜 当归五两 生姜六两 黄芪四两
上四味,切,以水一斗,缓火煮羊肉取八升,澄清纳药,煮取二升半,去滓,温分服。若觉恶露下不尽,加桂心三两;恶露下多,觉有风,加芎三两,觉有气加细辛二两,觉有冷加吴茱萸一两;觉有热加生地黄汁二合。
按:当归羊肉汤是一个系列,血肉有情,可强壮补虚。
崩中方一十一首
《小品》疗妇人崩中,昼夜十数行,医所不能疗方。
芎八两
上一味,切,以酒五升,煮取三升,分三服。不饮酒,水煮亦得。
《千金》疗崩中方。
白茅根二斤 小蓟根五斤
上二味,切,以酒五升,煮取四升,分稍稍服。
又疗妇人崩中方。
芎、阿胶炙、桂心、赤石脂、小蓟根各二两 干地黄四两 伏龙肝鸡子许七枚
上七味,切,以酒六升,水四升,煮取三升,去滓,纳胶令烊,分为三服,日三。
《千金翼》疗妇人崩中马通方。
马通汁二升 干地黄四两 伏龙肝如鸡子大七枚 桂心、芎、阿胶炙、小蓟根、白石脂各二两
上八味,切,以酒七升,合马通汁,煮取三升,去滓,纳胶令烊,分服,日三。
《必效》疗妇人崩中,无久近悉主之方。
伏龙肝一斤,先于盆内,以水二斗,研令碎,澄清取一斗二升,用煮诸药:
小蓟根、寄生、续断、地榆、艾叶各三两 阿胶、当归、赤石脂研、厚朴炙各二两 生姜五两
上十味,切,以伏龙肝水,煮取三升,绞去滓,分三服。
按:崩中漏下,当归、白芍、川芎、地黄、阿胶、艾叶、大小蓟、地榆、伏龙肝之属,此方另有寄生、续断,主漏下日久而腰骶疼痛欲断者,俗谓“肾气伤”是也,这种漏下常有多次流产史。漏下日久者,亦多有舌淡便溏者,常于芎归胶艾汤中加桂枝、炮姜,也有传统“血得温则行”的考虑,既“温经止血”,又“温通血脉”,而且吻合药证。
崩中去血方一十三首
《千金》疗妇人崩中去血,积时不止,起死人方。
肥羊肉三斤,去脂 干姜、当归各三两 生地黄汁二升
上四味,切,以水二斗,煮羊肉取一斗三升,下地黄汁,合诸药煮取三升,分为四服。尤以羸瘦之人服妙。
又温经汤,疗崩中去血一斗,服之即断,月水过期不来者服之亦佳方。
吴茱萸三两 麦门冬一升,去心 半夏八两 当归、芎、人参、芍药、牡丹、桂心、阿胶炙、生姜、甘草炙各二两
上十二味,切,以水一斗,煮取三升,分服。
《千金翼》疗妇人崩中去血不止,蓟根酒方。
大、小蓟根各一斤,酒一斗渍五宿,任意多少服之,良。
带下方一十首
《广济》疗带下病方。
芍药七大两,熬令黄黑,为散,以酒服三钱匕。
《千金》疗带下方。
枸杞根一斤 生地黄五斤
上二味,切,以酒一斗,煮取五升,分为三服。
又方
烧牛角,末,酒服方寸匕,日三。
妇人虚羸及月病不能食方三首
《救急》疗妇人月病不调,或一月不来,或隔月不来,或多或少,脐下绞痛,面色萎黄,四肢虚吸羸瘦,不能食方。
当归、牛膝、桃仁去皮尖、牡丹皮、大黄别渍各三两 芎、土瓜根各二两 芍药、朴硝、桂心各二两 虻虫去翅足,熬、水蛭熬各半两
上十二味,切,以水九升,煮取三升,分温服。
按:当归羊肉汤系列,以及内补当归建中汤,都是强壮补虚剂,尤其适合于虚羸之人。过度生育或流产的女性,除此之外,损伤的修复还需要阿胶。
阴蚀及疳方八首
《千金》疗阴蚀疮方。
当归二两 地榆三两 甘草炙、芎、芍药各二两
上五味,切,以水五升,煮取二升,洗之,日三夜一。




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黄煌 + 30 这个研究方法好!方达的学问越做越好了!
李小荣 + 18

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发表于 2013-1-17 18:35:14 | 显示全部楼层
请问苏版主《外台秘要》哪个版本比较好?想搞一本!
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 楼主| 发表于 2013-1-17 19:28:41 | 显示全部楼层
2011-08-01——王淑民校注——中国医药科技出版社——《外台秘要方》

2011-01-01——高文柱校注——学苑出版社——《外台秘要方》校注
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总结的好,不知疗效如何?
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发表于 2013-1-18 08:55:21 | 显示全部楼层
这个研究方法好!方达的学问越做越好了!经方的研究,必须从仲景方向千金方、外台方等唐方乃至局方等宋方延伸。
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 楼主| 发表于 2013-1-18 09:52:34 | 显示全部楼层
谢谢黄老师的鼓励!

“经方的研究,必须从仲景方向千金方、外台方等唐方乃至局方等宋方延伸。”
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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发表于 2013-1-19 14:02:57 | 显示全部楼层
方达兄的这种方剂研究方式很有意思,学了
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楼主辛苦了,学习中
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