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肠粘连(转贴)

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发表于 2012-11-5 11:06:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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肠粘连易形成肠梗阻,按腹痛治疗,属气滞血瘀重型,当用活血破气,恢复肠腑通下的功能,以轻泻、痛减为度。
预防为先,患者手术完,医生最紧要问“通气了没?”。术中清理肠道,服用活血涤肠的中药有助于预防粘连。
1、肠粘连缓解汤
《新急腹症学》。
药物组成 川朴3-5钱,木香3钱,乌药3钱,炒莱菔子3-5钱,桃仁3钱,赤芍3钱,芒消2钱(冲服),番泻叶3钱(泡服)。
加减 方中芒硝、番泻叶,无便结者可酌减

2、景岳全书的通瘀煎
当归尾9~15克 山楂 香附 红花(新者,炒黄)各6克 乌药3~6克 青皮4.5克 木香2.1克 泽泻4.5克

 【加减】兼寒滞者,加肉桂3克,或吴茱萸1.5克;火盛内热,血燥不行者,加炒栀子3~6克;微热血虚者,加芍药6克;血虚涩滞者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁30粒(去皮尖),或加苏木、玄胡索之类;瘀极而大便结燥者,加大黄3~9克,或加芒消、蓬术亦可。
3、大陷胸汤可选用,大黄 芒硝 甘遂 。用于肠梗阻可再加代赭石、瓜蒌仁

4、开宣肺气也有助于促进肠蠕动,如麻黄、杏仁、桔梗等。特别适合那些吸烟的人,如宣白承气汤。

(转贴)说起这个话题,想起以前几个典型病案,也许可以给大家借鉴一下,现在我也没有看这类疾病,一个病人是一个剖腹产后的病人,剖腹产后5年多,就是腹部胀气,吃后半小时腹胀加剧,晚上至10点多就慢慢缓解,做了许多检查也没发现器质性的病变,最后在三甲医院诊断不完全性的肠粘黏,用了许多中西药,包括吗丁啉、普瑞博思、木香顺气丸、补中益气汤,五磨饮子,效果都不尽人意。另外我的一位初中同学,先是急性阑尾炎手术,手术一年后肠粘连,肠梗阻,最后手术切除,但是恢复后,再次肠粘连肠梗阻的可能性很大。这两个病人很让我头痛,这个冥思苦想时候,我医院退休同事,说了她的治疗,她是剖腹产后肠粘黏,各种办法用尽,各大医院去过,但没有效果。最后治疗方案是自己打听摸索的,胎盘注射液、胎盘片、后枳实、白术泡茶喝,坚持一年,肠粘连的腹胀症状完全消失,10多年过去,一直很好,后来,我用在这个两个病人身上,效果是非常理想,10多年过去,我的两位特殊病号,现在这个病症就再也没发过。




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发表于 2012-11-5 17:36:43 | 显示全部楼层
能说明一下原出处吗?
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发表于 2012-11-5 21:06:32 | 显示全部楼层
胎盘注射液、胎盘片、后枳实、白术泡茶喝。说的具体点好吗?谢谢!
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发表于 2012-11-5 22:29:06 | 显示全部楼层
受教了
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发表于 2012-11-8 11:54:40 | 显示全部楼层
肌注胎盘针,口服胎盘片,再用积实,白术泡茶喝,楼主是这样吗。谢谢。
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