桂枝汤的神效

悟道经方 · 发表于 2012-8-30 11:33:51

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用桂枝汤治疗风寒感冒，大部分人都觉得有汗才可以用，无汗用麻黄汤，而我在实践中发现并非如此？都恶寒怕冷了，风寒束表了，何来汗呢？如果已经有汗了那还干嘛再发汗解表？桂枝汤后服热粥促进排汗我想其目的并不是为了更快的促进排汗，而是感冒后我们身体一般都会产生厌食这一个问题补充营养罢了，同时减轻脾胃负担，我用桂枝汤治疗身边好多人的风寒感冒都是一剂服两次收尾，这些人群起初都不太有汗，甚至所谓的头项强痛都没有，但均脉浮紧多见，只要见之恶寒，立用都见神效，当天即愈，量为桂枝10克（去皮）白芍10克、炙甘草6克、生姜5片、大枣6枚。首先我的关键点认为出汗的量是主要的，每次他们服用完药后我便会嘱咐其多泡手足至全身出汗，而后休息多喝开水。针对好多个经常感冒的人甚至玉屏风散还未用，治疗最多两次以后，感冒频率也逐渐减少，体质也改变了。我相信大家会有同感！期待批评与建议！

雍乾 · 发表于 2012-8-30 12:15:32

谢谢原创！

无锡汤司令 · 发表于 2012-8-30 12:26:07

有道理！谢谢分享

XZYNO.1 · 发表于 2012-8-30 13:05:46

首先是关于有汗无汗的问题，我也发现大多说人轻症感冒一般都不是特别怕冷，而且，刘渡舟老先生对于桂枝汤证的有汗的认识是，只是全身潮湿感而已，并非一定是我们想象中的那种汗出；其次是对于，对热粥的理解，我觉得楼主的理解也过于牵强，因为对于营养的吸收不是那几分钟甚至几小时就可以达到的，相反它的促进发汗作用倒是肯定的，看医案，我们会发现，治疗感冒，服桂枝汤若有效，那汗出邪解也就是几分钟的事，（我没有吃过桂枝汤，但我们喝过热粥，我也喝过，姜葱红糖熬得汤，也是为治疗感冒，而且即便是凉的汤，汤入腹中后，立即胃中发热，又要出汗的感觉）所以他的发汗机理我想应该是对肠胃神经的刺激而发汗，并非是他的具体哪一成分被吸收再发挥什么作用，这也是中西医研究中药药理的一个误区，似乎扯远了，我只是说明粥的作用就是促进发汗，不过他对于脾胃的作用也不是没有，毕竟谷物可以养脾胃！

XZYNO.1 · 发表于 2012-8-30 13:11:57

也许，你所认为的风寒感冒就是伤寒论中的中风，而非伤寒呢，所以用桂汤治好了，否则，那伤寒论上那句桂枝汤禁忌证（桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此勿令误也）岂不是一句空话

acuzhang · 发表于 2012-8-30 14:07:36

我觉得现在用的桂枝用粗枝多于桂枝尖，吃了也不能发汗。还有，病人服了药也不会复被子静卧，相反还坐空调车，逛商场，穿的也少（特别是女青）。要取得良好效果，难矣哉！我一般都是用葛根汤代替。

悟道经方 · 发表于 2012-8-30 14:23:36

XZYNO.1:首先是关于有汗无汗的问题，我也发现大多说人轻症感冒一般都不是特别怕冷，而且，刘渡舟老先生对于桂枝汤证的有汗的认识是，只是全身潮湿感而已，并非一定是我们想象中的那种汗出；其次 .. (2012-08-30 13:05)

谢谢指导！

悟道经方 · 发表于 2012-8-30 14:24:34

XZYNO.1:也许，你所认为的风寒感冒就是伤寒论中的中风，而非伤寒呢，所以用桂汤治好了，否则，那伤寒论上那句桂枝汤禁忌证（桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此勿 .. (2012-08-30 13:11)

谢谢指导！

正气液 · 发表于 2012-8-30 15:23:05

楼主的经验实在。有汗无汗有时的确不太好分辨，太个人认为只要是有恶寒、脉浮的，用桂枝汤都会有效，桂枝汤和葛根汤我一般是瘦一些或是弱一些的用桂枝汤，胖一些或是强壮一些的用葛根汤，不管有汗无汗。

混元一气 · 发表于 2012-8-30 16:58:34

XZYNO.1:首先是关于有汗无汗的问题，我也发现大多说人轻症感冒一般都不是特别怕冷，而且，刘渡舟老先生对于桂枝汤证的有汗的认识是，只是全身潮湿感而已，并非一定是我们想象中的那种汗出；其次 .. (2012-08-30 13:05)

黄师同样认为桂枝证不一定有显见的汗出,但应该有肌肤潮湿,黄师指出可以抚触患者前胸后背感觉潮湿即可用桂枝汤.

摸索着 · 发表于 2012-8-30 17:00:54

有些偏颇，还是要多理会条文，多读注解，而后你会觉得古人说的恰到好处。

混元一气 · 发表于 2012-8-30 17:01:34

"这些人群起初都不太有汗，甚至所谓的头项强痛都没有，但均脉浮紧多见，只要见之恶寒，立用都见神效，当天即愈" 楼主所说的这样的病例的病情似乎不重,没有头项强痛,如果是头项强痛,恶寒无汗的,桂枝汤则不如麻黄汤.
"如果已经有汗了那还干嘛再发汗解表？"有汗用桂枝汤,桂枝汤一般不认为是发汗剂,是和解,

klsllc · 发表于 2012-8-30 18:14:45

全身微汗，是全身阴阳调和的过程。

中医营养师 · 发表于 2012-8-30 18:19:58

各位老师讨论的很精彩，学习了

沉着@冷静 · 发表于 2012-8-30 19:31:35

[s:184] [s:184]

粉水之子 · 发表于 2012-8-30 20:57:33

学习!

李小荣 · 发表于 2012-8-30 21:17:37

沉着@冷静:[s:184] [s:184] (2012-08-30 19:31)

论坛公告:关于对会员“lwj000163”禁言3天的通告http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=22912

chunxiaqiudong0 · 发表于 2012-8-30 21:28:24

好帖，学习了

hgh我爱经方 · 发表于 2012-8-30 21:51:56

看看各位楼主的回复，说的是个人的理解和认识，别看少少几个字，是经验之谈。支持

杏林道 · 发表于 2012-8-31 00:01:07

混元一气:黄师同样认为桂枝证不一定有显见的汗出,但应该有肌肤潮湿,黄师指出可以抚触患者前胸后背感觉潮湿即可用桂枝汤. (2012-08-30 16:58)

我记得看过一本书叫《步入中医之门》，里面也有一例也是只摸了一下胸背感觉潮湿就用了桂枝加厚朴杏子汤，与此类似。

伤寒—金匮 · 发表于 2012-8-31 10:27:40

桂枝去皮什么意思，是肉桂吗？[s:184]

小面123 · 发表于 2012-9-1 11:12:15

只是发热，无明显的恶寒，出汗，怎么办？

weijiaqi · 发表于 2012-9-1 12:35:14

楼上各位老师经验很好，学习了。
另外：手心是否出汗也可作为参考。
谢谢。

山风谷雨 · 发表于 2012-9-2 10:09:09

有思考，有见识

紫竹杏林 · 发表于 2012-9-2 11:20:00

确实临床中很多患者如楼主说的一样，服过一两次中药后体质提高了、很少感冒

飞翔鸟 · 发表于 2012-10-16 20:19:32

好案，学习了

愉快的老头 · 发表于 2012-10-16 21:38:10

脉弱，自汗，怕冷，是要点。

jingtu · 发表于 2012-10-17 07:46:42

谢谢楼主分享

729238713 · 发表于 2018-5-17 19:03:58

愉快的老头发表于 2012-10-16 21:38
**** 作者被禁止或删除内容自动屏蔽 ****

精彩，学习了

温馨853089838 · 发表于 2018-5-17 21:33:43

感觉桂枝去皮就是药渣，要不好多都喜欢开桂枝加肉桂，要么开嫩桂枝。我一般开的是免煎中药，桂枝加肉桂效果来的更好些

子虚戒空 · 发表于 2018-5-17 21:54:09

桂枝汤本质是和营卫，如果服后能出汗，本来无汗也可解；但如果表实厉害，服桂枝汤出不了汗，这个时候就可能会比较麻烦，容易向里转化。所以，表实还是上麻黄汤比较好。

fhylll · 发表于 2018-5-25 21:52:28

桂枝汤不单可治感冒

杏林一木 · 发表于 2018-6-24 14:52:25

好

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