四气五味与仲景方剂

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药物的四气五味：
一、四气：寒热温凉（平）。
二、五味：
1、甘味能补虚缓急；有滋补和中、调和药性及缓急止痛的作用。滋润，渗下。能补五脏。
人参、麦冬、饴糖、甘草，质润而善于滋润、补五脏。猪苓、茯苓等利尿药。
2、酸味能敛肺涩肠；有收敛固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具酸味，故酸药多用治体虚多汗
、肺虚久咳、久泻久痢、遗精滑精、遗尿尿频、月经过多、白带不止等病证。
如乌梅、五味子涩精敛汗，五倍子涩肠止泻。
3、苦味能降泄燥湿；有清泄火热、泄降逆气、通泄大便、燥湿坚阴（泻火存阴）等作用，一般清热泻火、降气平喘、止呕止呃、通利大便、清
热燥湿、祛寒燥湿、泻火坚阴的药物多具苦味，故苦味药多用治热证、火证、气逆喘咳、呕吐呃逆、大便秘结、湿热蕴结、寒湿滞留等病证。
大黄，适用于热结便秘。栀子，适用于热盛心烦等证。苍术、黄连，燥湿。黄柏、知母泻火存阴（坚阴）。
4、咸味能软坚散结；有泻下通便、软坚散结的作用。一般泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具咸味，故咸味药多用治大便燥结、
瘰疬瘿瘤、症瘕痞块等病证。还有些咸味药走血分，有清热凉血作用，主治热入营血的病证。多为动物药、矿物药。有治惊悸、瘲瘛，如龙骨
、牡蛎。
5、辛味能发表行散；有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。
薄荷、姜、桂枝等。
五味之外，还有淡味及涩味。
淡味能渗能利，有渗湿利小便的作用，一些渗湿利尿药多具有淡味。
涩味与酸味药作用相似，也有收敛固涩的作用，故本草文献常以酸味代表涩味功效，或与酸味并列来标明药性。

苦寒通便除热：
大承气汤方
大黄四两（苦寒，酒洗）  厚朴半斤（苦温，炙，去皮）   枳实五枚（苦寒，炙）   芒硝三合（苦寒）
小承气汤方
大黄四两（苦寒）   厚朴二两（苦温炙，去皮）  枳实三枚（苦寒，大者，炙）
调胃承气汤方
大黄四两（苦寒去皮，清酒浸）  甘草二两（炙，味甘平）  芒硝半斤（味苦寒）
白头翁汤方
白头翁二两（味苦温）   黄连（苦寒）   黄柏（苦寒）   秦皮（味苦微寒）各三两
辛甘助阳：
甘草干姜汤方
甘草四两（炙，味甘平）  干姜二两（炮，味辛热）
四逆汤方：
甘草二两（炙，味甘平）  干姜一两半（味辛温）  附子一枚（生用，去皮，破八片，味辛温）
桂枝甘草汤方
桂枝四两（去皮，味辛温）  甘草二两（炙，味甘平）

苦甘：
葛根黄芩黄连汤方
葛根半斤（味甘平）  甘草二两（炙，味甘平）  黄芩二两（味苦平）  黄连三两（味苦寒）
四逆散方
甘草（炙，甘平）   枳实（破，水渍炙干，苦寒）   柴胡（苦平）   芍药（味苦平）

甘寒：
猪苓汤方
猪苓（去皮，甘平）  茯苓（甘平）  阿胶（甘平）  滑石（碎，甘寒）  泽泻（甘寒）各一两
苦甘开降与辛甘发散法合用：
小柴胡汤方
柴胡半斤（味苦平）  黄芩三两（味苦平） 半夏半升（洗，味辛平）  生姜三两（切，味辛温） 人参三两（味甘微寒）  甘草三两（味甘平
）  大枣十三枚（掰，味甘平）
小建中汤方
桂枝三两（去皮，味辛温）  生姜三两（切，味辛温）  芍药六两（味苦平）  甘草三两（炙，味甘平）  大枣十二枚（掰，味甘平）  胶饴
一升（味甘温）

三、疑问：
麻黄味苦却能发表,居然不是辛味。
芍药甘草汤是酸甘还是苦甘？神农本草经上说芍药味苦平。
白虎汤方
知母六两（味苦寒）  石膏一斤（碎，味辛微寒）甘草二两（甘平）  粳米六合（味甘平）

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中药的性味很玄妙，看看《本草纲目》，同一味药，对性味和归经，不同的医生给出的结果差异很大。

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四气五味归经学说，是对中药进行归纳整理的一种学说，那么它是一种大略的概括，必然的带有一定的局限性，为了迁就某些药物的功用，自然就得将其气味进行“加工”了哟

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仔细研究黄师的五十味药证、药证与经方、吉益东洞的药征，就会明白自由这种完全来自临床的长于实践性的学说才能更好的理解经方的药证、方证，药物的加减才能证据确凿，才能扩大经方的使用范围。同一气味的药多了去，有时他们的治疗适应症可能是完全相反的

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忽略不计。

雍乾

有见解！