含有芍药的方剂有腹泻的副作用

王大鹏

根据患者体质处方，其中还有芍药的方剂，如桂枝汤、真武汤、当归芍药汤、逍遥散，部分患者出现腹部阵发性绞痛，而后腹泻，不成形。这个问题有什么解决办法？

谭政-经方学徒

用量不要太大，用炒白芍或酒白芍就行了，或者加生姜或少量干姜

王大鹏

赤芍是否也会由此副作用？

gugu

芍药治疗腹痛，但同样能引起腹痛，有点顺势疗法的味道。

梦回杏林

gugu 发表于 2021-7-5 10:42
芍药治疗腹痛，但同样能引起腹痛，有点顺势疗法的味道。

　　阴虚阳亢而痉的腹痛，用芍药可以敛阴解痉而止痛。
　　气血虚寒凝滞的腹痛，用芍药则会加重寒凝而更痛，当加人参（理中丸）、炮附子（四逆散）。

　　而虚劳[小建中汤]证候寒热错杂，则用敛阴养血的寒性芍药配伍益气和血的温性饴糖。

snxuyuan

王大鹏 发表于 2021-6-30 19:36
赤芍是否也会由此副作用？

赤芍相同剂量下副作用会更明显,现在药店所售白芍药基本上都是炒白芍，处方尽量写明(炒)或白芍(生)

ZYJDSHL

的确令人非常不爽，举例，胃痛的太阴腹痛，我的确给人建议过桂枝加芍药汤，吃了后腹痛转好，但是便塘却恶化，方中比例已经减少芍药的分量依然如此，另外，转用赤芍，效果也差不多，后来有次给人胆结石建议药方，用了桂林版本的四逆散汤（就是柴芍枳草柴胡大比例的组成），加上枳实影响，拉稀厉害，于是加上些党参，比例分量还超过了枳实，有效，但是病例少无法确论，供各位同道参考

zxk2024

ZYJDSHL 发表于 2021-11-7 18:17
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太阴少阴腹痛，可以直接用四逆汤和理中汤，显效。

小郎中007

这个问题我早就注意到了因为我自己亲身尝试过这个药，桂枝汤，桂枝芍药汤，芍药甘草汤。一般用炒白芍即可，如果还不行，可以加入泡姜小茴香。这是我总结出来的经验。白芍这个药不光会引起腹泻，而且会引起肚子的明知性不舒服，那种感觉其实就是凝聚的疼痛。特别对一些身体比较虚弱的人，一定要加入泡姜或者小茴香

小郎中007

当初我为了学伤寒论，都是本人亲自尝试，自己服用桂枝汤里的方子，各种版本的桂枝加芍药汤方子，总结出了很多经验而且基本上整个伤寒论其中常用的条纹，防止我都能乱记一心，并且看过很多版本的伤寒论注释

小郎中007

c据你自己如果不亲自实验尝试，只能尽心疏生的，是体会不到那种感觉的。我给病人开过的很多房子都是我自己亲自尝试使用过的，我家人使用过的都是我自己第1个使用过的