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[内科] 补发:失语案一则

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发表于 2011-11-27 20:26:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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失语案一则

夏某,三十九岁,商人,平日体健,性情爽朗。某日某同行借款一万九千元,拍击胸脯保证:很快就还。夏某轻信。不想借款人远赴他乡,约定还款时间早已超过,电话打爆无人应答。恍然悔悟已是于事无补,夏某谩骂,众人苦劝。折腾一番仍然气火难平,神经负荷过重,结果居然失语了。
       早上八点,众人七手八脚将其送至我院。夏某伊伊呀呀,挤眉弄眼,无非表达遭人欺骗,痛损钱财。见此情形,担心夏某应激状态下中风失语,细细查体,却未发现病理征,诊脉也算平和。只是失语!这种病状还是第一次遇到,不敢大意,嘱病人家属不能盲目出手,需ct检查协助诊断。家属极不耐烦:“到哪家医院?”“xx医院,查完后再说。”
       病人走后赶紧翻书,却找不出原始依据处理此病。上午繁忙,却也一直惦记此事。中午饭口,有同事问:“什么病?怎么转走了?”准确的病因病状难以弄清,只得讪讪回答。
       下午清闲,再次翻书仍然找寻不出答案在哪本书的哪一页。心想:基层医院,病人恐难以付出多大信任,况且苦无良策。病人这么一去不回头想必是收住xx医院了!唉!
       下班了,扫地收工。整理情绪准备回家。不料,此时家属居然带病人折了回来。
       感觉费解,侧面询问折返回来的原因。原来,上级医院上下午各做ct一次,并未发现异常,尝试营养神经治疗一天,无效。最终建议病人回家恢复,静待神经自然放松。专家送上几句宽慰话语,便离开病房。家属无奈,只得离院,返家途中商议重回我院。这毕竟强过“回家恢复”。
       山芋烫手,却也只得二次把玩!

       待病人就位于诊床,重新查体:瞳孔无异常,双侧肌力无异常。抄起ct片子,动起迷茫脑子。中医不还有针灸?针灸不有哑门穴?!哑门或可一试!打定主意,征询家属意见。家属称是。命扶起夏某。手指切揣哑门,酒精消毒,右手持针。夏某惊恐,眼神打颤,盯在锋利的一寸毫针上。刚入三分:“啊,疼;啊,疼!”
       病房内一阵哄笑!
       零七年的医案。一点迷茫经历,有辱观瞻了。
       另外今天看来或许以续命汤,子和峻烈吐下也可从容解决。




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