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[内科] 一帖知, 二帖已. 厚朴生姜半夏甘草人参汤治验

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硕士生

刘志良

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发表于 2011-11-7 18:17:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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夫人, 年古稀,  体丰腴, 精力不足, 不胜劳作. 家中请了钟点工作家务. 作过胆囊手术.  几年前先后两次腰椎压缩性骨折..
多年来好患脘腹胀满. 几年前胃镜捡查, 有疣状胃炎. 常服西药的胃动力药.
刻诊, 一月多来, 时感脘腹胀满不适.  初一度予服依托必利. 药后症略减. 停药数日症又如故.  近日症状加重. 只是在晨起时感觉良好. 起床后稍事劳作活动, 腹胀就起. 刻诊满腹胀满且痛, 并有右胁胀痛. 得食加重. 纳减, 神倦, 心烦, 痛苦. 右胁痛属旧恙. 情志不舒时多发. 苔薄润, 脉软 证为脾虚肝郁气滞, 治以消胀舒肝, 降逆补虚. 厚朴生姜半夏甘草人参汤合柴胡舒肝散. 厚朴24 半夏24 炙甘草6 党参10 干姜10 柴胡15 白芍15 枳壳15 香附10 川芎10 生姜24  3剂.  服药翌日右胁痛及腹痛瘥, 腹胀大减. 第二剂诸症悉除. 三剂服完告愈.
按: 本案重在体验厚朴生姜半夏甘草人参汤的方证和功效. 本方所主为体质虚弱者所出现的腹胀. 本方的配伍特点是行气药和补气药并用, 可知所主证为虚实夹杂. 方中行气药和补气药间的用量比例很有讲究. 重用厚朴生姜半夏, 理气降逆消胀. 轻施甘草人参以补虚扶正, 成七消三补之剂. 其证亦为实多虚少.

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发表于 2011-11-7 18:39:18 | 显示全部楼层
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硕士生

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发表于 2011-11-7 20:10:30 | 显示全部楼层
厚朴生姜半夏甘草人参汤
是属于脾虚腹胀的方子。也是我学郝万山老师的效方。治疗脾虚腹胀(少腹)胀有效。
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游客

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发表于 2011-11-7 20:33:20 | 显示全部楼层
我院按药典走,半夏只让开9克,能有哪药能协同它。
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大学生

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发表于 2011-11-7 21:46:27 | 显示全部楼层
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罗秀海
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发表于 2011-11-8 16:47:05 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-7 12:45:13 | 显示全部楼层
从自己身边的人入手,好处多多。
博观而约取,厚积而薄发!
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发表于 2011-12-8 13:55:53 | 显示全部楼层

回 楼主(jtlzl18) 的帖子

学习了,谢谢!
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发表于 2011-12-8 18:17:50 | 显示全部楼层
经方朴实中蕴含神奇
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发表于 2011-12-8 23:11:44 | 显示全部楼层
遇到过一例腹胀,半夏泻心汤无效,用了这个方,效果还在期待中.....[s:184] [s:184]
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发表于 2012-1-6 19:00:11 | 显示全部楼层
厚朴生姜半夏甘草人参汤合柴胡舒肝散.同时用了2个方子,怎么就能说是厚朴生姜半夏甘草人参汤起了作用呢?
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发表于 2012-3-7 17:57:24 | 显示全部楼层
学习了  [s:184]
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发表于 2015-3-31 14:03:50 | 显示全部楼层

回 ZHANWEIPING 的帖子

ZHANWEIPING:厚朴生姜半夏甘草人参汤
是属于脾虚腹胀的方子。也是我学郝万山老师的效方。治疗脾虚腹胀(少腹)胀有效。 (2011-11-07 20:10) 
我也试过,确实有效。用药量小了不行
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发表于 2015-4-13 14:28:37 | 显示全部楼层
如果有胃热,可以试验半夏泻心汤
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