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2025年12月06日 07:38 星期六 肥母鸡不下蛋 — 黄煌经方语录
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[内科] 麻黄附子细辛汤加味治头痛的自我体验

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硕士生

刘志良

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发表于 2011-6-20 19:48:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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04-3-19,  本人素体阳虚, 常神倦, 畏寒, 手脚冷.  近日春寒料峭, 气温骤降. 二日来, 头昏, 头胀, 头痛. 以前额尤著, 伴眼糊, 神疲, 口淡, 夜寐, 晨起头痛更著, 吹风受寒头痛加重. 苔薄腻, 脉无特殊. 治以温阳祛风通络. 麻黄附子细辛汤合川芎茶调出入, 药用:  生麻黄9 熟附片10 细辛4 川芎10 白芷10 防风10 蔓荆子10  白芍15 炙甘草6 . 2帖.
04-3-20,  昨下班后, 晚餐前急煎上方.  药后半时头痛减轻. 2时多后又服第二煎,  至晚9点头痛已瘥, 安然睡觉. 今晨起, 神清气爽, 二日的头痛悉愈.

按:  头痛分外感, 内伤两类. 因头为诸阳之会, 清阳之府, 又为髓海, 赖五脏精华之血, 六腑清阳之气以濡养. 故六淫之邪阻抑清阳, 或内伤诸疾致气血逆乱, 瘀阻头部络脉, 或脑失所养, 都可致头痛. 内伤头痛都缘于肝脾肾三脏失调. 本例是肾阳虚加上外寒所客, 气血逆乱 而生头痛. 经予温阳, 祛风, 通络获效.
有些问题还请老师, 朋友们赐教:
  我的健康情况, 表现神倦, 畏寒, 四逆, 手脚凉等阳虚表现, 但没有 “附子脉”. 是否适合用附子?
  临证中有无 “舍脉从证” ? 谢谢!

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发表于 2011-6-20 20:17:26 | 显示全部楼层
该区为黄师病案专区,楼主发错地儿了。
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发表于 2011-6-22 20:10:26 | 显示全部楼层
不管发哪,有利学习就好。
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发表于 2011-6-29 10:28:50 | 显示全部楼层
不错,学习了。
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发表于 2012-1-7 22:50:58 | 显示全部楼层
药后有汗出吗?
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发表于 2012-1-12 15:58:05 | 显示全部楼层
只要有阳虚表现,就可用。不要局于附子脉。临床有舍脉从证之说。
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发表于 2012-1-13 00:13:56 | 显示全部楼层
我也是阳虚体质,体倦神疲,畏寒,手足凉,不渴,易生冻疮,脉浮大无力,常服附桂理中汤加当归、白芍。
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发表于 2012-1-21 17:36:05 | 显示全部楼层
自我体验,客观生动
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发表于 2012-1-21 23:48:57 | 显示全部楼层
实在
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发表于 2012-2-4 19:07:28 | 显示全部楼层
随证治之,不拘一格。学了
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发表于 2012-2-5 19:19:02 | 显示全部楼层
好案学习了
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发表于 2012-9-6 20:17:52 | 显示全部楼层
黄教授提到,在杂病中,舌质比舌苔重要;体型体貌比脉象重要;精神状态比主诉重要,综合楼主的各种描述,我觉得即使没有“附子脉”也可以用附子。
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