搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 91|回复: 0

太阳病方六 文蛤散

[复制链接]

51

主题

1

好友

2

听众

初中生

Rank: 2

积分
182
发表于 2021-5-9 10:21:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
             考虑大家在论坛看文章的习惯。方便新来的朋友们能关注到这个填空题,我会在“给《伤寒论》113方做选择填空”的贴子里续贴。

太阳病方六         

              病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散。(141一)若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。白散亦可服。
            汤证:文蛤散  
            处方:文蛤

            方论:
            这一条说的是表有寒,还被凉水这么一刺激,皮毛腠理一收敛,热出不去了。皮肤上边起了一些像米粒大的点儿,象是鸡皮疙瘩,但是这个长时间不消退,这是什么?
            毛孔受了刺激,立起来了。肉上粟起是代表寒,弥更益烦说它的热未退,反倒加重了,所以这个证发热发得很厉害。
            人的体表是有水液的,现在热闭了,寒也凝了,那么体表的水液、津液也就不散了,积在毛囊里。它呈现了这样的一个病理变化。
            “意欲饮水,反不渴者”。热和水都在表聚集,没有完全入里,症状是想要喝水,但是又不乐意喝水。水积在内,人就有这样的反应。和五苓散的消渴比较,这个症状轻,是积在表。
            
         文蛤性咸寒,化痰止嗽,软坚消结,《本草纲目》说其有“止烦渴、利小便的作用”。能化这种停滞在表面的不正常体液,行皮下之痰水,对于这个症状是适合的。
       《金匮要略》的文蛤散说的是“渴欲饮水不止者”,好象有点反过来,意思是文蛤能生津止渴。与《伤寒论》说的“意欲饮水,反不渴者”说的不一样。
          为什么是这样?
          搜索现存医案,文蛤的应用好象用作汤药的多,应该是取其味咸寒滋阴、散结化痰的作用。
          现代王付先生有医案,是将文蛤作为外用单方药,与滑石、黄连一起杵为散,治皮肤过敏、湿疹,这无疑开拓了中医治疗皮肤病的思路。
          所以个人认为,遇到《金匮要略》消渴病时,应将文蛤入汤药。而遇到《伤寒论》这种湿闭于表的,有阳性热的,作为外用药来使用。
         
            有不少人认为,说文蛤就是五倍子。
            这个错了。
            五倍子是植物药。能酸涩收敛止汗。原因是其没食子酸对蛋白质有沉淀作用,与皮肤、黏膜的溃疡面接触后,其组织蛋白质即被凝固,形成一层被膜而呈收敛,使黏膜干燥。
             五倍子敛伤敛溃疮是可以的,但用在这里,肯定是不对的。现在是水凝结在表,用五倍子,更去不了水。
              
              按个人六经辩证的填空认识,这是太阳病的水初结于表。
             太阳自病水结,这是开始有病理性物质产生了,也有其自己规律。顺着太阳表往太阳里走的,还有葛根类汤方药。
              后面有文说明,“若不差者”,说明水和阳郁之热就严重了,可能转“经”入里了。
如邪入阳明经,水结在胃,就与五苓散。邪要是入了少阳经,结在少阳空腔,得用大小陷胸汤来解决。邪要是入了厥阴空腔,得用三物白散来解决。
              
              这个胡思乱想,可能没有道理,但符合六经填空题题目的事先要求,先这样办吧。太阳病大体已排列完毕,方论还在反复整理中。各位能参与讨论的,不要客气。


免责声明:1、经方医学论坛是一个公开、公平的网络交流平台,所有版块均为交互式平台,全部信息均由网友自行发布,不代表本站任何观点。2、由网友发布在本站的原创内容,本站保留收集、归档整理及在论坛自有微信公众号、网站和自有印刷品上发布的权利。如需转载请注明本站原发,并征得原作者同意。




上一篇:太阳病方五 桂枝二麻黄一汤
下一篇:太阳病方七 葛根汤
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2021-6-16 06:07 , Processed in 0.063430 second(s), 30 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2004-2021 hhjfsl.com.