真武汤治验

黄医生

我读卢教授医案,认为经方的神奇,发给同道共享.
前列腺增生的辨证治疗（成都中医药大学   卢崇汉教授）
对于前列腺增生，如果我们仅仅是以排便困难的这种征象来辨证，来思考，对其在病性上的诊断价值往往不大。如何才能判定其属于少阴阳虚所致呢？可以从舌、苔、脉这三者来确定。如果舌体胖、舌质淡、有齿痕、舌苔滑、舌苔腻、舌苔白、或者是白苔做底，面罩黄苔；脉象上现沉迟、沉缓、沉弱，都可以判定为少阴阳虚，阴寒阻滞。以上这个方法来进行判定，应该是极其可靠的辨证依据。因为前列腺增生、肥大多出现在男性中老年人，病性多属于少阴阳虚。
病案举例：患者江藤，58岁，日本人。患本病，小便排泄困难6年，近3年加重。尿频数急，晚间需解十五六次，基本无法正常睡眠。小腹膨胀，小便细小，没有沖击力。小便困难，每次小解至少数分钟。于日本、美国、北京等地用西医治疗，证渐加重，疑手术治疗可能影响性功能，故改用中医。曾在日本、北京、上海延请中医，前后服用100多剂中药，观其方大抵皆茯苓、泽泻、车前子、木通一类，初服之，似有效，久之则效罔然。患者十分痛苦，遂由美国领事馆之友人介绍来诊。初观其外，似无大病，然其舌体胖大，舌质淡，舌边明显齿痕，舌苔白滑而腻。脉象沉缓，重取无力。据此，断其为肾阳虚衰，水湿停滞。治以温阳行水、利水，方用真武汤化裁。药用：制附子75克（先煎2小时），生白术15克，茯苓25克，淫羊藿20克，生姜60克。水煎服。1剂后尿量增加，小便次数减少，解尿较前通畅。3剂过后，小便通利，夜尿减为两次，仅遗排尿欠力。二诊，于原方加用桂枝25克，排尿力度明显增加。三诊，于上方再砂仁15克，以纳五脏之气归肾。整个治疗，用药不到30剂，患者情况得到完全改善。精力增加，排尿正常。随访2年，诸情安然。
摘于：经方临床应用第二辑

dhjyh

前列腺增生治疗困难，有如此效果真神奇。

lwylwy51

学习了！[s:184][s:184]

虬髯客

舌，苔，脉就能准确判断少阴。我觉得有失偏颇。望闻问切，四诊全面还是比较好。

jtlzl18

学习了,谢楼主!

tobi

中医诊病也许准确判断啊，谢谢啦

一得堂主

的确好案，但前列腺炎中热证所占比例同样不少，特别是新发病人。

乌药

学习了