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[初诊咨询] 004大承气汤用量问题

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高中生

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发表于 2018-2-22 17:00:08 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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经典量剂:大黄四两(酒洗),厚朴半斤(炙)枳实五枚(炙)芒硝三合。
本人常用量及制法
大黄(酒洗)12S-60S、厚朴(炙)48S-80S、枳实(炙)20-50S、芒硝10S-30S。

金匮方歌白话解中现代用量:大黄12S,厚朴15S,枳实9S,芒硝9S。 现在有个问题汉代枳实五枚究竟是多少?芒硝三合究竟是多少?




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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2018-2-22 18:58:42 | 显示全部楼层

  [大承气汤]是用于“实人、实证”,现在饮食条件好了,“大实生羸状”的情况比以前多,但不少患者和医生都有“好补恶泻”的心理。

  枳实一枚只有4克左右,5枚只有20克。但有人考证说经方中的枳实是现在的桔壳,一枚枳壳15克左右。
  我认同这种观点,因为《本草纲目》中有这样的记载:“枳实、枳壳 ,气味功用俱同,上世亦无分别,魏、晋以来,始分实、壳之用。洁古张氏,东垣李氏,又分治高治下之说。”

  所以[大承气汤]的原始剂量个人以为应该是:
  大黄(四两)60克、厚朴(半斤)120克、枳实(5枚)75克、芒硝(三合)40克。
  
  仅供参考。
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硕士生

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发表于 2018-2-22 22:38:49 | 显示全部楼层
按1两约等于15克计算。
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