小青龙汤方家族的琐思

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一、基础方:

1. 桂枝汤: 桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣（太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。）
（太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不得与之。）

2. 麻黄汤: 麻黄、桂枝、杏仁、甘草。（太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。）
（脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。）

3. 茯苓杏仁甘草汤: 茯苓、杏仁、甘草。
（胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。）

二、药对（方根）:
1. 桂枝＋芍药
2. 桂枝＋甘草
3. 麻黄＋桂枝
4. 麻黄＋杏仁
5. 麻黄＋石膏
6. 干姜＋细辛＋五味子
7. 茯苓＋桂枝
8. 茯苓＋杏仁
9. 厚朴＋杏仁
10. （射干）＋紫菀＋款冬花

三、小青龙汤方家族:

1. 小青龙汤: 麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、五味子、半夏。（伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，小青龙汤主之。）
（咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。）

2. 射干麻黄汤: 麻黄、射干、紫菀、款冬花、生姜、细辛、五味子、半夏、大枣。
（咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。）

3. 桂苓五味甘草汤（苓桂味甘汤）: 桂枝、茯苓、五味子、甘草。
4. 苓甘五味姜辛夏仁汤: 茯苓、杏仁、甘草、干姜、细辛、五味子、半夏。
（青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲。）
（冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛，以治其咳满，即苓甘五味姜辛汤）
（水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之；若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。即苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤）

5. 小青龙加石膏汤: 麻黄、桂枝、芍药、干姜、细辛、五味子、半夏、甘草、生石膏。
（肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。）

6. 厚朴麻黄汤: 麻黄、厚朴、杏仁、小麦、生姜、细辛、五味子、半夏、生石膏。
（咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。）

小青龙汤方后的加减法:
...若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半斤(去皮尖)。

桂枝汤针对喘家的加法:
喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。

纵观小青龙汤方家族，再联系仲景对于小青龙汤的加减、桂枝汤有关喘家的加味，结合黄师有关麻黄体质、桂枝体质、麻黄桂枝茯苓杏仁厚朴干姜生姜等药证的论述，便可以在临床中对于小青龙汤方家族的方证鉴别与选用做到心中有数，方证对应。

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其中各方药物对证之加减，颇有深意，宜深研之。