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读后感六:经方神验总有情,桂枝龙牡熟睡到天明

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经方医生黎崇裕

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发表于 2010-4-24 22:38:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                              作者:黎小裕  邮箱:lichongyu103@163.com
    2010年4月20日初诊,同学女友,述睡眠不佳两月有余,月经期前后加重,最近几天彻夜不眠,刚开始晚上不睡觉白天照常上班,后白天精神萎靡来就诊,躺下即有恐惧感及心烦,导致不敢睡觉,饮食大便正常,喜热饮,饮多小便多,舌苔白舌边有齿痕。
 
   辩证:心肾不交,心神失养


   治法;燮理阴阳,交通心肾

   选方:桂枝加龙骨牡蛎汤加味

  桂枝10g    杭芍药15g     炙甘草6g      大枣12枚 
 龙骨20g     牡蛎30g       生姜9片     酸枣仁20g
                                                  三剂
 

   今日回访,已能在十二点睡觉到天亮,不过还是有恐惧感,抓药的时候药店老板说抓一个疗程,同学抓了七剂,嘱咐继续服用以观后效。





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中医已经融入我的血脉

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发表于 2010-4-25 11:11:56 | 显示全部楼层
虽然服药有效,但没必是这个方证!
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 楼主| 发表于 2010-4-25 12:10:58 | 显示全部楼层
引用第1楼LIUSHENGHEN于2010-04-25 11:11发表的 :
虽然服药有效,但没必是这个方证!

您觉得用哪个方才是最合这个证呢?
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发表于 2010-4-26 00:41:23 | 显示全部楼层
很明显的焦虑
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 楼主| 发表于 2010-4-26 09:29:55 | 显示全部楼层
引用第4楼潜平居士于2010-04-26 08:53发表的 :
是不对呵!明显没有揣摩好色脉嘛,辨证不对。

你们都说是不对,但是具体不对在哪里,具体如何来辩证用方,大家都不说,看来还是我自己去深思吧
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发表于 2010-4-26 09:52:23 | 显示全部楼层
此女是桂枝体质,“舌苔白舌边有齿痕”可考虑桂枝舌,最好舌质嫩,“喜热饮,饮多小便多”符合苓桂证,楼主所用方效佳,说明方证、方体合拍。

年轻人失眠常有淤血,眼睑周围、颜面色素沉着,月经周期不准。
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发表于 2010-5-6 16:37:15 | 显示全部楼层
不错的医案。龙骨牡蛎潜阳,酸枣仁除烦。谢谢
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经方--精华

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发表于 2010-5-18 16:22:23 | 显示全部楼层
,“舌苔白舌边有齿痕”是桂枝舌吗。
顶经方
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发表于 2010-5-19 08:53:03 | 显示全部楼层
温胆汤证?
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发表于 2010-5-19 10:41:22 | 显示全部楼层
今人,违背伦常,贪执寒凉,颠倒昼夜;以至中虚不运,火水不济,心肾不交,上热下寒,此为必然;久之,食无味,人悴翠,眠不安,诸症峰起。对之以温中焦,清浮热,暖下焦,也为必然,如此方可运化中焦,交通心肾,水火既济;中运则睡安然也!
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经方医生黎崇裕

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 楼主| 发表于 2010-11-28 13:43:20 | 显示全部楼层
引用第10楼中道医生于2010-05-19 10:41发表的 :
今人,违背伦常,贪执寒凉,颠倒昼夜;以至中虚不运,火水不济,心肾不交,上热下寒,此为必然;久之,食无味,人悴翠,眠不安,诸症峰起。对之以温中焦,清浮热,暖下焦,也为必然,如此方可运化中焦,交通心肾,水火既济;中运则睡安然也!

理论太强大了
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刘志良

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发表于 2010-11-28 18:25:06 | 显示全部楼层
版主以桂枝龙牡汤加味治失眠两月的患者, 三剂即获显效! 自有深刻的机理. 我以为是本方抓住了病机.

本例就其舌象, 苔白舌有齿痕, 应是桂枝体质, 用桂枝类方应是安全, 或有效.
  
其症: 失眠, 心烦,  恐惧, 应是阴阳不和,  阴虚阳越, 心神失养所致. 桂枝汤调和阴阳, 枣仁养心安神,

龙牡重镇安神,  所以有效.

失眠多发,  往往难治.  佳案精彩,  值得学习.
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