经方合方的方证（站在巨人的肩膀）

神农派 · 发表于 2009-4-27 22:14:58

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在我自学各代前辈研究运用经方的书里，我慢慢注意到了这样一种情况。那就是许多经方家都有自己熟练运用一些经方合方来治疗各类症状。基本上每位经方运用者在自己长期的实践中，都会擅长将某一二种经方合方来治疗某类症状。学习并实践这些前人已明确疗效的经方合方是提高每一位经方使用者能力的有效途径。
简单地说，四逆散加半夏厚朴汤就是黄师自创且擅长的经方合方。这里的各位经方朋友也基本上都清楚这个合方治疗的范围和方证。我要做的是把自己所学所看并总结的一些有效的经方合方整理出来供大家参考，期望可以起到抛砖引玉的作用。

神农派 · 发表于 2009-4-28 07:00:10

陈瑞春老的《伤寒实践论》书中解：本方是一张不用补药的保健良药。临床运用，高热可治，低热能平，尤其是老年体弱之人，有病可治，无病可防，长期服用，可以轻身却病，益寿延年。运用时可据体质不同，气虚加黄芪益气，血虚加地、芍补血，纳呆加健胃之谷、麦芽，食滞加厚朴、神曲以行气，药随证变，权宜加减，可使本方变通为补益之良方。尤以治内伤、外感之发热，功效见长（第41页，医案随后）。

神农派 · 发表于 2009-4-28 07:16:48

余国俊先生在《我的中医之路》书中解：此方即小柴胡、二陈、泽泻汤合方另加天麻、钩藤、菊花而成。药用：柴胡10克黄苓6-10克半夏10克党参12-15克甘草3-5克大枣10-12克生姜6-10克陈皮10克茯苓15克白术10-15克泽泻10-15克天麻10克（轧细吞服）钩藤12克菊花10克。以上药味虽平淡，而实具卓效。临证体验以来，凡真性眩晕之发作者，以此为基础，随证化裁，服2-4剂，多能迅速息止之，历用不爽，故敢确切言之。待眩晕息止之后，再详察五脏气血阴阳之虚而培补其本，以收远期之疗效。此外，根据“异病同治”之原则，可以扩大本方之应用范围。如余曾治高血压眩晕及脑动脉供血不足之眩晕，凡具有真性眩晕之特征候者，均投以本方，亦收迅速息止之效。（第100页，医案随后）

nj1120 · 发表于 2009-4-28 07:51:46

楼主真是有心人，学习了，谢谢！

道医学子 · 发表于 2009-4-28 18:04:09

好
多谢楼主了

doctor-cai · 发表于 2009-4-29 23:41:44

请问真性眩晕之特征候包括那些症状，谢谢！

xsdoctor · 发表于 2009-4-30 11:44:38

最理想的还是用单方，如曹氏，越简单越有底，有时可能慢点，但只要方向正确，最终是有效果的。合方不对，会掣肘，事倍功半。当然，无论单方还是合方，都因为“有是证用是方”。

杨慕煌 · 发表于 2009-4-30 12:36:53

对！用方不可杂。

anton553 · 发表于 2009-5-1 22:54:54

引用第5楼doctor-cai于2009-04-29 23:41发表的 :
请问真性眩晕之特征候包括那些症状，谢谢！

天旋地转如坐舟车可谓真性眩晕，常由前庭系统病变所致！[s:101]不用谢了多看书

神农派 · 发表于 2009-5-4 09:04:05

我的思路是这样的：大家一定要先看《经方100首》，知道这些常用经方的方方面面。然后再来看别人的经方合方应用，如果单方的应用尚不了解，那看合方就没什么意义了。反之，如果能够熟悉单方的应用，那别人的合方应用经验就很值得我们学习和运用。没有一个中医可以完全懂得各种症状的治疗，名医都是相对的，不存对绝对的名医。学习别人的应用经验是每一个医者终生都无法停止的。。

shengping · 发表于 2009-5-6 21:34:33

[s:75][s:75]

rush-117 · 发表于 2009-5-6 22:30:16

[s:75] [s:96]

billywang · 发表于 2009-5-7 16:06:19

合病并病当然得用合方。

yang-zengzhi · 发表于 2009-5-14 19:51:59

引用第9楼神农派于2009-05-04 09:04发表的 :
我的思路是这样的：大家一定要先看《经方100首》，知道这些常用经方的方方面面。然后再来看别人的经方合方应用，如果单方的应用尚不了解，那看合方就没什么意义了。反之，如果能够熟悉单方的应用，那别人的合方应用经验就很值得我们学习和运用。没有一个中医可以完全懂得各种症状的治疗，名医都是相对的，不存对绝对的名医。学习别人的应用经验是每一个医者终生都无法停止的。。

wangqixian · 发表于 2009-5-15 22:23:13

合方治疗疑难

徐一凡 · 发表于 2009-5-20 20:07:06

[s:75]

3qq · 发表于 2010-3-17 14:17:06

值得研究[s:180]

黄煌 · 发表于 2010-3-19 08:17:25

合方是灵活应用经方的途径，是摸着石头过河的谨慎而积极的方法，是在古代哲人肩膀上的攀登。经方的合方，是经方研究的重要领域。

enola303 · 发表于 2010-3-21 19:12:17

柴胡桂枝汤可从两个角度来组成：
1。桂枝汤加柴胡、黄芩、党参、半夏，必须桂枝体质为主兼有柴胡证（胸胁疼痛胀满）。
2。小柴胡汤加桂枝、白芍，柴胡体质为主兼有桂枝证（心悸）。

浅见。。。。。

dazuifang · 发表于 2010-3-22 12:37:06

柴陈泽泻汤我用过3例2例效果确实很好，1例无效是颅脑开颅术后颅骨缺损的病人头部移动就天旋地转，考虑是因为头部移动时脑组织位移或室脑压改所致。

heili · 发表于 2010-3-22 13:09:17

柴陈泽泻汤我曾推荐给同事的父亲用，他是饭后就晕，一直用天麻。我建议她先服3剂看看，她父亲用了1个月，无明显效果就停了，估计是不对证。

芭窗夜雨 · 发表于 2010-3-27 15:17:59

读胡老的书，发现合方也是他的学术特色。

skw · 发表于 2010-4-9 18:15:57

学过了

神农派 · 发表于 2010-4-10 09:54:54

惭愧，在论坛里发了许多贴子开个头，但由于各种原因老是接不上去，希望这些思路对大家有些用处。。

慕道 · 发表于 2010-4-27 17:25:32

柴陈泽泻汤我也用过，疗效确实不错

xlj6332792 · 发表于 2010-4-28 08:46:42

学习了

赵州01 · 发表于 2010-6-16 17:32:16

学习了

dayangyang · 发表于 2011-6-29 16:11:02

我想开经方，几味药的小方子，往往主证抓的不好，还是用合方多，有效，但没有太多奇效。

hgsa667788 · 发表于 2012-2-17 22:37:10

学习了

hyy123 · 发表于 2012-2-18 19:23:10

学习了

mings · 发表于 2012-2-23 02:39:05

合方是灵活应用经方的途径，学习了

robertyao · 发表于 2012-2-28 13:39:44

我个人认四逆散加半夏厚朴汤的合方思考是：半夏体质的人出现了忧郁的证候，是一个体质＋证的合方

robertyao · 发表于 2012-2-28 13:44:58

yang-zengzhi: (2009-05-14 19:51)

临床上，我会先用单方，让病情好上50％再说

甘草干姜汤 · 发表于 2012-4-8 18:12:58

不错的思路!

胡老擅长用大柴胡汤合桂枝茯苓丸......

刘老用小柴胡汤和小陷胸汤治疗化工中毒......

水墨丹青 · 发表于 2012-4-8 19:19:42

学习了

duyubao · 发表于 2012-4-9 07:35:48

2469530209 · 发表于 2012-4-9 12:03:27

我一直在思考经方医学方法与专病专治的取舍问题，虽然到今天所谓的专病专治还处在一种治法的层面，并无真正意义的专病专方。经方在专病经验信息上的取舍，而又不打破经方的方法结构。希望大家交流。

清-江-水 · 发表于 2012-4-10 13:50:36

四逆散加半夏厚朴汤就是黄师自创且擅长的经方合方

虬髯客 · 发表于 2012-4-19 07:18:17

方证有合，谓之合方。药证有无，仍看现证。合方取其大方向，药证取舍，取之精准。君不见，仲景桂枝加芍药汤，桂枝去芍药汤，桂枝去芍药加茯苓白术汤，半夏泻心汤，甘草泻心汤，生姜泻心汤。。。。。。等，皆是药证加减的典范。
仲景原方，乃示范而已，加减皆活泼灵动，可惜，呆套谓之合方。不可取。仲景合方，必是皆有合方药证，才合而用之。纵观仲景全书，合方并非占主流。相反，药证加减确是全篇皆有。
一孔之见，仅供参考！

hxh0885 · 发表于 2012-4-19 20:46:42

柴陈泽泻汤用了两次，效果不好，可能辨证不准

210105 · 发表于 2012-4-25 18:48:14

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