转载吴茱萸汤

叶子

经方发挥----赵明锐
吴茱萸汤《伤寒论》用以治疗中、下二焦虚寒，挟浊阴上冲，所致的各种证候。
本方由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成，吴茱萸温中，下气，散寒，降逆止呕，并有止痛作用。《本草经疏》说：“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则 中气不能运化，或为冷食不消，或为腹内绞痛，或寒痰停积，以致气逆发咳，五脏不利。吴茱萸辛温，暖脾胃而散寒邪，则中自温，气自下，而诸证悉除。”人参， 大枣以益气补虚，可使中焦气盛，辅助补阳之药，以利于祛寒扶阳。生姜有散寒止呕、降逆、逐水饮的作用。诸药合用，成为一个温中、祛寒、补虚、降逆、止呕之 剂。可以治疗肝胃虚寒、浊阴上逆所致的呕吐、烦躁、头痛、手足厥逆等证。根据此方药物的性能，运用于临床以呕吐、头痛、烦燥、吐沫为主证者，但必须兼有手 足厥逆、脉沉迟等虚寒脉证，不论新久，均有一定的效验。
一、呕吐（属胃寒者）
由于中阳不足，胃腑虚寒，不能腐熟水谷，浊阴之气上冲，故出现呕吐。证见食欲不佳，消化迟滞，食后呕吐，喜热怕冷，手足厥逆，脉多沉迟或虚缓无力，舌多色淡苔薄。
典型病例：
杨XX，男，42岁。偶尔食不适时即呕吐，吐出未经消化之食物及夹杂不少粘沫，吐出量并不多，为此未引起足够的重视，如此延续了将近十年。 近一年多以来病情加重，发展为每日饭后隔一至二小时，即频频呕吐不休，天气寒冷时尤其严重。曾用过不少止呕和胃健胃等药品，未曾获效。现手足厥逆，消化迟 滞，脉沉而迟。治以吴茱萸汤。
吴茱萸12克，人参6克，生姜30克，大枣5枚
服三剂后，呕吐减十分之五、六，继服三剂呕吐又复发到原来的程度。经询问情况才知道因当时未找到生姜，而以腌姜代替，不仅无效反而又使病情 反复。后配以生姜再进四剂，呕吐减十分之七、八，饮食增加，手足厥逆好转。宗此方化裁，共服20余剂，呕吐停止。观察一年来，未见复发。
二、头痛
吴茱萸汤治肝胃寒邪挟浊阴之气上逆，扰于清阳之府的头部而致的头痛。痛的部位多在正额和巅顶，痛时烦躁，恶心，吐沫，常见手足厥逆，脉多迟而弱。
典型病例：
张XX，男，30岁。患重感冒后引起头痛，疼痛剧烈难忍。并时时烦躁，恶心呕吐，吐出物皆痰涎之类，恶寒而不发热，手足不温、自觉口、鼻、 齿冰冷难忍。脉沉迟，舌色淡，苔滑。从表现证状和脉象看为中焦虚寒，复感外邪，引起浊阴之气上逆于清阳之府所致。治以吴茱萸汤，服一剂后，头痛顿减，呕吐 恶寒也有好转。守方共服三剂痊愈。
结语
吴茱萸汤所治由于虚寒引起的吐、利、烦躁、头痛等证，其药物的配合和疗效有很大的关系，其中生姜一味必不可少，更不能以干姜，腌姜等代替。

溧阳龙哥

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溧阳龙哥

谢谢，学习了。

溧阳龙哥

我正在寻找这方面的案例。

溧阳龙哥

吴茱萸汤我未能掌握。

songtao

讲的不对，吴茱萸并不治呕，伤寒论中说”食谷欲呕”，就是说“不食则不呕”，生活中有这样的，不吃饭还好，吃饭后想呕，但是终究未呕。其次什么中阳不足，等等，为什么不用理中汤，寒之呕，为什么不用四君子，大建中汤呢。这些方剂区别在何处呢，。要知道温经汤以吴茱萸为君，同样也有人参，生姜，证状却没有呕，头痛。可见凭方讲很客易，一讲到区别则难。

叶子

这个讲法我也不知道对不对，或许用对吴茱萸证后更清楚它的证在现代怎么解释