经方体悟之【防己黄芪汤】

淡淡的蓝天

           经方体悟之【防己黄芪汤】

        金匮防己黄芪汤，白术甘草枣生姜

古代治疗下肢肿的专方，适用于下肢浮肿、膝关节疼痛为特征的慢性疾病。

【推荐处方】

粉防己（汉防己）20g、生黄芪30g、白术15g、生甘草5g、生姜15g、红枣20g。

防己：味辛、苦，性寒。归膀胱、肺经。祛风止痛，利水消肿。用于风湿痹痛，水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒。

【经典方证】风湿，脉浮、身重，汗出恶风者。（二）风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。

【方正提要】身重，浮肿，汗出，腰腿难以屈伸者。

【适用人群】

形体偏胖或肥胖，肤色黄暗或黄白，皮肤湿润，肌肉松弛，腹大而松软，臀腿松坠，易浮肿，下肢尤其明显；易出汗，腋臭多见，易口渴，小便少；

腰膝踝关节疼痛，走路困难，常被检查出骨质增生等；夏天湿热时，症状易发，中老年女性多见。

【适用病症】

（1）    易浮肿为表现的疾病，如特发性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风心病、肺心病。

（2）    以下肢关节肿痛为表现的疾病，如变形性膝关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、腰间盘突出、痛风等。

（3）    以多汗为表现的疾病，如糖尿病、高脂血症、单纯性肥胖症、高血压病、脑血管疾病、狐臭、汗臭、黄汗等。

【加减与合方】

（1）    气喘胸满、浮肿明显者，加麻黄5-10g。

（2）    腹痛者，加芍药30g。

（3）    心悸、舌暗，加桂枝15g。

（4）    下肢疼痛者，加怀牛膝30g。

（5）    血脂高者，加泽泻30g。

（6）    头晕头疼、腰膝无力者，加葛根30g。

（7）    口渴、汗多者，合五苓散。

【注意事项】

(1)防己有汉防己、广防己之分，本方宜用汉防己。即防己科多年生藤本植物粉防己的根，饮片名粉防己。广防己含有易导致肾功能不全的马兜铃酸，不宜使用。

(2)黄芪、防己的用量易大，在60g以上。

(3)浮肿者，甘草的用量不宜超过10g。

小魚仙子

原來，這個「防己黃芪湯」，
是黃芪桂枝五物湯的加減方。[s:187]

wusea

学习了，谢谢！

nancy

学习了