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经方解读深入浅出，方证剖析活灵活现 ——2016国庆无锡经方学习有感 山东省禹城市 执业中医师 李建富 file:///C:/Users/lijianfu/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image001.jpgfile:///C:/Users/lijianfu/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image002.jpgfile:///C:/Users/lijianfu/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image003.jpgfile:///C:/Users/lijianfu/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image004.jpg 我自2013年九月在广州国际经方论坛聆听了南京中医药大学著名博士生导师黄煌教授的第一次讲座，就开始崇拜经方。但是，近几年只是停留在对经方的皮毛认知上。临床偶尔使用也只是寒热虚实的时方思维，处处受禁锢，时时受约束。所以，得知2016无锡国庆经方班的好消息，第一个兴冲冲的报名。 国庆节下午终于来到无锡三院，陆续见到了久仰的李小荣、苏强、王彪、薛蓓云、陈建芳、毛科明等老师和三十三位来自五湖四海的经方追随者。紧接着，五整天的经方轰炸课，诸位恩师运用清晰地“方—证—人”理论指导，紧密结合临床鲜活的病例分析，个人心得体会，诊断治疗思路点拨，及时解答学员从多角度提出的疑惑……彻底颠覆了我原来的诊疗思维，让我的临床思路豁然开朗，逢人就是经方，让我对仲景经方如数家珍般的喜爱。特别是再回忆起原来对经方的狭隘认知、理解和偶尔运用，感觉非常愧对医圣——张仲景。 就拿桂枝汤来说吧，原来只知道治疗虚人外感。可是有几个外感病人来找中医治疗呢？即使来了，也不能准确的抓住方证对症治疗，就挫伤了患者对中医的信任。经过这次经方学习，运用“方—证—人”的思维模式，并且抓紧桂枝汤的经典方证：气上冲，腹中痛，自汗、发热，脉浮弱；明确了桂枝人的典型体貌特征：体瘦、肤白、多汗、怕风、舌淡、苔湿、脉浮弱。这样，临床运用起来不仅更加准确，而且大大拓宽了桂枝汤的应用范围。我才明白了她不仅治疗虚人外感这点狭窄病谱，还能治疗符合经典方证或体貌特征的许多疾病，而且只要方证相应或方人相应还能治疗鼻炎、哮喘、心悸、皮肤病等疑难杂症。此时，让我回想起去年歪打正着的一个运用桂枝汤治疗的顽固性皮肤病患者。当时一位老年男性患者六十多岁，双手和颈部暗红皮疹多年，局部皮肤抓痕和皮损增生明显，彻夜难眠，情绪烦躁，多地治疗效差。我先用大量的清热解毒利湿活血药和虫类药，见效甚微。在黔驴技穷之际，想起了桂枝汤能治疗皮肤病，就抱着试试的态度开了桂枝汤稍加味。结果一剂知，几剂后疗效明显，病家大喜。今天才知道，患者当时符合桂枝汤“皮损部红，局部暗淡”的经方应用指征，而且符合桂枝汤的经典条文《金匮要略》第24条“病人烦热……脉浮虚”。到今天我才明白当时桂枝汤的疗效为什么那样神奇，都是经方学习让我顿悟！ 经方学习归来，我结合三本笔记和二十多个小时的讲座录音，细心品味老师讲过的每一句话，查阅资料，重读伤寒，再翻黄煌老师的著作，诸方深研，抓每一张经方的经典方证、适用人群，拓展适用病症。逐渐让自己诊断更明确，处方更准确、更简洁，疗效更显著。 无锡国庆经方班诸位老师的倾囊相授，让我收获了“方—证—人”的新思维，收获了对诸多经方的新认识，收获了对《伤寒论》更深刻的理解。所以，让许多沉睡在金柜里的经方活灵活现，耀然纸上，重放光彩！让每一位学员一见到方证相应、方人相应的患者，一张张活泼生动的经方就跳出来。国庆拜访江南经方名师，潜心探究仲景伤寒真谛。无锡国庆经方班就是诸位恩师打造的当代中医黄埔军校，相信三十三位学员都会带着灵动的新思路，带着清晰的经方思维造福一方百姓。久违了，我崇拜的一张张经方；辛苦了，我敬仰的一位位恩师！
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发表于 2016-10-25 08:25:08
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发表于 2016-10-25 10:35:24
发表于 2016-10-26 08:42:39
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