经方应用——百合病（排尿性晕厥）

余泽运_i213l

杨某，男，41岁。2012年5月14日诊。

4年前出车祸经某医院治愈，后渐渐精神失常，有时自言怕冷，需穿厚衣；有时自觉身热，欲脱衣裸睡。饮食不对口味则呕吐，服药亦吐，甚至下利，多方医治无效，后经某老中医诊为“百合病”服中药1个月而愈。去年患阑尾炎做手术，术后不久出现小便时突然眩晕，经西医诊断为“一过性眩晕，脑供血不足”，多方医治无效，找原治的老中医已经去世，辗转经人介绍找我诊治。

刻诊：精神尚可，平时默默少言。一旦谈出兴趣则口若悬河。诉口干渴而略苦，微微自汗，时有心烦，食少寐少。小便黄赤，每次小便时眼前发黑，头晕目眩，甚至小便后一头栽倒，致头破血流，须臾则一如常人。平素大便硬而不爽，有低血压、颈椎病史。舌体瘦质红，苔黄稍腻，脉沉滑微数，左寸尺滑数甚于右部。

诊断：百合病。辩六纲为太阴阳明合病属阳明。用滑石代赭汤。

百合70，滑石（包煎）30，代赭石（包煎）30，矿泉水800ml。2剂。

矿泉水800ml先煎百合减100ml，去白沫，纳诸药，煮取400ml，去滓，分温三服。

17日二诊：家属陪同来诊，言药服完，小便时眼前已不发黑，小便后仍眩晕，但晕势已减，余症均有减轻。守上方再进3剂。

21日三诊：患者面带喜色来诊，竖起大拇指说：大夫，这药中，现在好多了，解小便后稍微有点晕，能吃饭，能睡觉了，大便暗红色，但解时顺畅了。只是饭后稍感心烦，口不苦但干渴，渴时能喝两碗凉水，而后全身出汗。

我告诉患者，大便红是药中赭石染色，渴是里热津亏。不必担心，调理一下就行了。予滑石代赭汤合栝楼牡蛎散。

百合70，滑石（包煎）30，代赭石（包煎）30，花粉40，牡蛎40，矿泉水1000ml。3剂。

矿泉水1000ml先煎百合减200ml，去白沫，纳诸药，煮取600ml，去滓，分温三服。

6月初，患者来电，言诸症均愈，全身舒适，一再致谢。

按：《金匮要略.百合狐惑阴阳毒篇》：第1条：“百合病┉┉每溺时头痛者，六十日乃愈；溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈”。第3条“百合病，下之后者，滑石代赭汤主之”。第8条：“百合病，渴不差者，栝楼牡蛎散主之”。

本案“溺则眩晕”，初接诊时有点无从下手。后来忆及几年前看过一本旧书，其中记载有“溺后晕厥案”，恍惚记得其用药有百合、赭石类。患者也说过原经治老中医说他的病叫“百合病”，于是我立即翻看恩师《金匮要略增补》一书，就这样，临时抱佛脚，按百合病的思路和方法，居然给治好了！感恩医圣仲景！感恩师父！                                      ——好友朱培府医案

gin19762002

好案

天空的雨

好案

jingfxz111

佩服！学习中!